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胸部微创置管的诊疗应用 总被引:5,自引:0,他引:5
对268例患者采用Seldinger法,将中心静脉导管置入胸腔,心包腔,通过引流积液并进行细胞学检查,181例患者明确了诊断,胸腔灌注药物配合全身治疗,获得了很高的胸腔积液治愈率;导管平均留置时间19.7d,无感染和并发症。研究提示该法操作方便安全,诊治效果好,有良好的推广运用价值。 相似文献
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[摘要] 目的:探讨miR-103 靶向PTEN并激活PI3K/AKT信号通路促进肺癌细胞对达沙替尼(dasatinib,DASA)耐药的机制。方法:收集2014 年4 月至2018 年1 月昆明医科大学第一附属医院胸外科收治的资料完整的肺癌DASA耐药组织和不耐药组织各35 例。采用qPCR实验检测miR-103 在肺癌DASA耐药组织和细胞中的表达水平,同时,采用CCK-8、Transwell 和Wb实验检测敲降miR-103 对A549/DASA细胞增殖、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响,双荧光素酶报告基因验证miR-103 与PTEN的靶向关系。进一步采用CCK-8、Transwell 和Wb实验检测miR-103 通过PTEN-PI3K/AKT信号通路对A549/DASA细胞恶性生物学行为的影响。结果:miR-103 在肺癌DASA 耐药组织和A549/DASA 细胞中均高表达(均P<0.01)。敲降miR-103 可显著抑制A549/DASA细胞的增殖、迁移和EMT(P<0.05 或P<0.01)。此外,双荧光素酶报告基因证实miR-103 靶向作用PTEN并下调其表达水平(P<0.01)。进一步实验显示,过表达miR-103 通过靶向下调PTEN并激活PI3K/AKT信号通路进而显著促进A549/DASA细胞增殖、迁移和EMT(P<0.05 或P<0.01),从而上调A549/DASA细胞对DASA的耐药性。结论:miR-103/PTEN/PI3K/AKT信号通路与肺癌DASA耐药性存在调控关系,敲降miR-103 可逆转A549/DASA对DASA耐药。 相似文献
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目的:探讨开展乳腺癌并哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的必要性,可行性,准确性及临床应用价值。方法:对45例临床,B超及钼靶检测腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者,术中在原发后对全部LN行常规病理检查。结果:45例患者中41例检测到SLN,成功率91.1%;假阴性率为2.4%,SLNB总的敏感性是93.3%,特异性是96.1%;总的阳性和阴性预测值分别是93.3%和96.1%。结论:SLNB能够准确的预测腋窝淋巴结的转移情况。保证腋窝淋巴结分期的准确性。 相似文献
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目的:观察复方皂矾丸加放疗治疗恶性肿瘤改善生存质量、升高白细胞作用与不良反应。方法:采用随机对照方法将120例患者分为复方皂矾丸加放疗的治疗组55例,单纯放疗的对照组65例。结果:治疗组升白有效率为74.5%,对照组为13.8%,两组有显著性差异(P〈0.01)。两组患者治疗前后症状改善,卡氏评分和体重变化均有显著差异(P〈0.05)。结论:复方皂矾丸可明显升高白细胞并改善生存质量,且不良反应小。 相似文献
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目的探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、病理特征、诊断和外科治疗。方法对15例肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果全组均行手术治疗,其中肺叶切除2例,包块摘除5例,肺楔形切除8例。无术后并发症和死亡。术前诊断为良性肿瘤8例,肺结核3例,肺癌2例,肺硬化性血管瘤2例。结论肺硬化性血管瘤是一种良性肺肿瘤,临床症状和影像学无特征性,术前确诊极为困难。本病应及早手术治疗,术式以肺叶切除为主,预后良好。 相似文献
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病人男,27岁。刺激性干咳伴右胸痛2月,偶伴低热;近期出现心悸、咳白色黏痰,无胸闷、气促、腹泻表现,口服消炎、止痛药无效。腹部B超示胰腺、肝、胆、脾、肾无异常。空腹血糖3.29mmol L。X线胸片(图1)、CT示右前中纵隔多囊状影。核磁共振示右前中纵隔一约7cm×10cm×11cm的囊样肿块,内有少量出血,其与大血管界线清楚,上腔静脉受压明显。影像学诊断为右前纵隔肿瘤。2004年6月剖胸探查。术中见肿瘤位于右前上纵隔,呈囊状,与右肺上叶、前胸壁、上腔静脉粘连,切开肿块,流出浅黄色液体约为200ml,完整切除肿块。病理报告:纵隔异位胰腺伴片状坏死… 相似文献
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全厚皮片移植在乳腺癌术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索乳腺癌根治性手术后,胸壁皮肤缺损的植皮方法及运用前景。方法对31例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳癌女患者,采用胸部或腹部全厚游离皮片移植,覆盖胸壁皮肤缺损面。观察皮片成活情况,耐受化、放疗的能力及肿瘤局部复发情况。结果移植皮片成活率100%;术后第12.16周放疗,放疗总量50Gy,化疗6.8个周期,无皮片破溃坏死;随诊1.0~3.8年,2例Ⅳ期患者分别于术后12个月、23个月死于胸腔广泛转移;1例Ⅳ期患者术后拒绝化疗,放疗1个疗程,术后19个月局部复发、全身转移,至今存活。结论胸、腹部自体全厚皮片,结构完整,弹性好。移植技术方便、简单,成活率高,复发率低,并发症少。 相似文献
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患者男,55岁,低热、乏力、消瘦伴进食不适3个月,以“食管巨大良性肿瘤”收住昆明医学院第一附属医院胸外科。起病前曾黑便3次,抗炎、止血治愈后结肠镜检无异常。10多年前曾呕吐长条息肉状物一次,缩回口腔后一直无异常。入院查:血红蛋白69.18g/L,白细胞3.4×109/L,中性粒细胞0.75。全身浅表淋巴结未及,心、肺、腹(一)。食管钡餐X线造影示:胸段食管明显扩张,约5.7cm,范围为T2-11水平,密度不均,其内多个囊状、多索状隆起改变(图1)。胃镜:距门齿18cm至贲门上可见一沿食道长轴走行的长条形肿物隆起,表面有结节样改变,黏膜正常,下端呈游离状。C… 相似文献