46,XY,t(4;5)染色体平衡易位一例

病例：患者，男。28岁，婚后3年余，其妻3次妊娠，第1、2次妊娠均于孕6个月超声检查发现胎儿脑积水并胸、腹腔积液，引产术终止妊娠；第3次妊娠于停经3个月胎死宫内。     

一起工业废水导致地下水污染的调查分析

我市某农村集中式供水1982年投入使用，2002年春发现水的颜色呈淡黄色，后颜色逐渐加深，于2004年3月送我中心试验室检测，结果水中Cr^6-含量7．66mg／L，超过国家标准153．2倍，随即令该村立即停止水源水的使用，并对其进行了现场调查。     

不同性别老年冠心病冠状动脉旁路移植术患者代谢性危险因素特征

目的探讨不同性别行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的老年冠心病患者代谢性危险因素特征。方法选择老年冠心病CABG患者398例,分为男性组272例,女性组126例,比较2组患者的代谢性危险因素特征。结果女性组体重指数、收缩压、TC、HDL-C、LDL-C和TG均高于男性组(P=0.003,P=0.000),血尿酸水平低于男性组,差异有统计学意义(P=0.000)。2组的年龄、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性组血脂异常的比例高于男性组,吸烟的比例低于男性组(P=0.000),2组高血压、糖尿病和多支血管病变的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年女性冠心病CABG患者的血脂异常和收缩压升高更为严重,吸烟比例和血尿酸水平低。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察

目的:观察二甲双胍与阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:60名初诊2型糖尿病患者随机分为两组,在饮食运动治疗的基础上,治疗组给予二甲双胍及阿卡波糖联合治疗,对照组予瑞格列奈和二甲双胍治疗.每周查空腹及餐后2h血糖,调整药物用量.结果:2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白等指标治疗前后有显著差异.治疗后,治疗组总胆固醇、体质量等指标与对照组比较,差异有统计学意义.讨论:二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病有良好效果.     

急性脑血管病并多脏器功能衰竭43例临床观察

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并多脏器功能衰竭（MOF）的发病机理及其防治措施。方法：取我院1994年12月－1999年间住院急性脑血管病病人1125例，其中并MOF者43例占3．81％，观察MOF发生率与发病部位，病情轻重，性别及糖尿病，肺感染，高血压，冠心病之间的关系。结果：ACYD患者并发MOF与患者血糖，肺感染病情轻重呈正相关。结论：ACVD并MOF与应激反应，血糖，感染密切相关，对于此病的早期监测至关重要。     

超分割放射治疗鼻咽癌的临床护理

我院自1994年7月～1995年3月采用超分割放疗技术治疗鼻咽癌30例,现就其临床护理体会报告如下：临床资料我们将60例鼻咽癌患者随机分为两组，其中一组30例采用常规外照射放疗．作为对照组．另一组30例采用超分割放疗，作为观察组：见下表。超分割放疗前的护理：1．心理护理：鼻咽癌患者症状明显，思想负担重，对治疗信心不足。采用超分割放疗．治疗前易产生恐惧心理，治疗中由于次数增加反应重，病人易产生厌烦心理。护理人员应向病人介绍超分割治疗的常识，使其增强战胜疾病的信心．和医务人员密切配合，顺利完成治疗计划。2全身准备：病人…     

富马酸氯马斯汀片工艺处方的改进

目的　改进富马酸氯马斯汀片剂的工艺处方。方法　调整各辅料用量。结果　均匀度、含量、标示量、溶出度等各项检验项目均合格。结论　工艺处方改进后的富马酸氯马斯汀的制备过程适合工业生产,有推广意义。     

不同时期高孕激素下促排卵在高龄卵巢低反应患者助孕中的应用

目的探讨卵泡期外源性高孕激素下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案、黄体期内源性高孕激素下促排卵(luteal-phase ovarian stimulation,LPOS)方案和拮抗剂方案在高龄卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者体外受精/卵母细胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕中的临床应用。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月于济宁市第一人民医院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的高龄POR患者224个控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)周期的临床资料,根据促排方案不同分为3组,分别为A组(拮抗剂方案,88个周期)、B组(PPOS方案,61个周期)、C组(LPOS方案,75个周期),观察3组患者的助孕效果。结果①A、B、C组患者年龄[(39.65±2.73)岁、(40.16±2.75)岁、(39.89±3.30)岁]、不孕年限[(3.40±2.18)年、(3.92±2.08)年、3.33±2.23)年]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②3组患者周期临床资料比较:A、B、C组患者外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用总量[(2124.16±590.44)U、(2075.57±592.18)U、(1993.67±556.60)U]、Gn使用时间[(8.99±2.69)d、(8.77±2.47)d、8.17±2.23)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);A组人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,h CG)日雌二醇(estradiol,E2)水平[(3404.38±1276.94)pmol/L]、h CG日优势卵泡数[(3.09±1.23)个]、卵泡输出率(follicular output rate,FORT)(66.34%)均小于B组[(4085.66±1033.77)pmol/L、(3.70±1.42)个、81.88%]和C组[(3954.49±1150.74)pmol/L、(3.64±1.54)个、81.01%],差异有统计学意义(P<0.05);A组早发黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰率(6.82%)大于B、C组(1.64%、0),差异有统计学意义(P<0.05);上述临床资料B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③3组患者实验室指标比较:A组获卵数(88个)多于B、C组(61个、75个)(P<0.05);3组患者成熟卵率(85.27%、86.18%、85.56%)、ICSI率(15.89%、17.05%、16.30%)、2PN受精率(72.09%、74.19%、75.19%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组卵裂数[(2.31±1.02)个]、可利用胚胎数[(1.63±0.86)个]、优质胚胎数[(1.16±0.78)个]均少于B组[(2.79±1.25)个、(2.07±0.98)个、(1.57±0.74)个]和C组[(2.85±1.29)个、(2.11±0.99)个、(1.53±0.79)个)],周期取消率(21.59%)大于B、C组(8.20%、9.33%),差异均有统计学意义(P<0.05),上述实验室指标B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄POR患者COH周期中,PPOS方案与LPOS方案有相近的促排疗效;与拮抗剂方案相比,PPOS及LPOS方案均能提高高龄POR患者FORT、有效预防早发LH峰、降低周期取消率,获得更多的优质胚胎,提示PPOS及LPOS方案是高龄POR患者理想的COH方案。     

带血管大网膜填塞术与明胶海绵填塞术对外伤性肝破裂术后并发症的对比分析

肝脏是人体的最大实质性脏器,因质地脆弱,管道丰富,受外伤易破裂．我们根据我院1987－09～！998心9收治的1、11级外伤性肝破裂151例,进行缝合法加带血管大网膜填塞术与健合法加明股海绵填塞术术后并发症的对比分析,两期以提高治愈率,减少并发症．l临床资料151例1、11级外伤性肝破裂思营中,男123例,女28例,年龄3～86岁,平均26岁．钝器伤25例（16．5o）,锐器伤126例（吕34％）．肝右叶97例（64．2％）,肝左叶34例（225％）,肝左右叶20例（13．2％）．肝外伤长4．th30cm,深3～SCm．其中有合并伤86例,开腹时休克未得到纠正者92…