益气通络汤联合早期康复对急性脑梗塞患者神经功能缺损和牛津残障评分的影响

目的:观察益气通络汤联合早期康复对急性脑梗塞神经功能缺损和牛津残障评分的影响。方法:选择101例急性脑梗塞患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用:益气通络汤合并早期康复与常规治疗;对照组采用:常规治疗及常规康复治疗。观察指标是神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(牛津残障评分OHS)。结果:(1)治疗组、对照组两组患者NIHSS评分、OHS评分对比,治疗后各时间点数据差别有统计学意义,两组间差异有统计学意义,治疗组NIHSS评分、OHS评分改善程度优于对照组;(2)服用益气通络汤期间,3例患者无法耐受中药,退出课题研究,余无明显不良反应发生。结论:益气通络汤联合早期康复可改善患者神经功能缺损评分,减轻病残,提升运动功能。     

叶酸与维生素B12对2型糖尿病大鼠心肌组织凋亡 相关蛋白表达的影响

摘要:目的　观察2型糖尿病大鼠心肌凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和Caspase-3的表达变化及叶酸、维生素B12的干预作用。方法　6周龄SD大鼠60只,糖尿病造模成功后,随机分为对照组（A组）、模型组（B组）、叶酸和维生素B12干预组（C组）。12周后取血检测各组同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12的水平;取大鼠心肌组织,免疫组化法检测Bax,Bcl-2,Caspase-3的表达,并用计算机图像分析系统测平均灰密度值。结果　12周后B组Hcy明显增高,与A组和C组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,C组叶酸、维生素B12与A组和B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;心肌组织中,B组Bax、Caspase-3的表达明显高于A组（P＜0.01）,Bcl-2的表达明显低于A组（P＜0.01）;C组Bax、Caspase-3的表达较B组明显下降（P＜0.01）,Bcl-2的表达明显高于B组（P＜0.01）;A组与C组Bax、Caspase-3、Bcl-2的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　2型糖尿病大鼠血液中Hcy的升高,可能在促进心肌细胞凋亡过程中发挥重要作用,而叶酸、维生素B12的干预可以有效缓解病变进程。     

四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤的MRI特点

[病例报道] 病例1:患者女性,27岁,入院3个月以前无明显诱因出现阵发性头晕伴呕吐,呈进行性加重的趋势,入院前20d出现视物模糊.CT检查显示四脑室占位性病变,病灶呈等低密度,其内未见明显钙化(图1A、B).     

垂体细胞瘤1例病例报道并文献复习

垂体细胞瘤为起源于成年人神经垂体或垂体柄神经胶质细胞的实体性、良性、梭形星形细胞肿瘤~([1]),是一种少见的鞍区与鞍上区肿瘤.到目前为止,在英文文献中共有29例垂体细胞瘤经过病理确认并被报道~([2-19]),其中包括1例尸检时偶然发现病例~([7]);中文文献中共报道7例,其中4例合并垂体腺瘤(pituicytoma combined with pituitary adenoma,PCWPA)~([20-22]),本文报道一例并对相关文献进行复习.     

不同大小原发性肝癌射频消融疗效对比分析

目的:探讨射频消融治疗不同大小原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:对比分析我科射频治疗的不同大小原发性肝癌患者术前、术后的AFP定量、影像学改变及生存期、并发症。结果:经射频治疗,38例患者瘤体都有不同程度缩小、肿瘤血供不同程度减少;肿瘤≤3 cm组的全部病例都完全消融,1年生存率91.7%,2年生存率83.5%;～5 cm组完全消融病例占76.1%,1年生存率85.7%,2年生存率57.1%;>5 cm组全部病例均为部分消融,1年生存率20%,无1病例存活2年。结论:射频消融是一种疗效可靠、安全性较高的治疗原发性肝癌的方法,尤其对肿瘤≤3 cm的原发性肝癌更为有效。     

终止妊娠产妇悲伤现状及影响因素研究

目的 调查终止妊娠产妇悲伤现状及其影响因素,为制订个性化的护理干预提供参考。方法 选取济南市2所三级甲等综合性医院因各种原因终止妊娠的241例产妇为研究对象,采用中文版围产期悲伤量表进行调查。结果 终止妊娠产妇悲伤总分为(105.90±26.32)分,77.59%产妇存在复杂悲伤。多因素分析显示,婚姻状况、终止妊娠原因、家庭人际关系、最近是否发生应激生活事件是终止妊娠产妇围生期悲伤的主要影响因素(均P<0.05)。结论 终止妊娠产妇悲伤反应程度较重,绝大部分产妇存在复杂悲伤。医务人员应根据产妇的个人特征提供个性化干预措施,以改善终止妊娠产妇悲伤情绪。     

甘草水提物红外指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法

目的:建立一种符合中药自身特点的光谱指纹图谱分析方法.方法:利用两个指标:共有峰率,变异峰率,分别以各样品的红外指纹图谱为标准,计算其它样品相对于该标准品的共有峰率和变异峰率,并按照共有峰率的大小建立不同的序列.结果:该方法可以准确地区别不同品种、不同产地的甘草.结论:利用共有峰率和变异峰率双指标序列分析法可以对两个或多个中药样品进行方便可靠的鉴别.     

脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用研究

目的 探究偏瘫肢体康复训练护理在脑梗塞患者护理中的应用效果。方法 选取100例本院脑梗塞患者(2020年1月-2021年11月收治)临床资料进行分析,其中50例接受脑梗塞常规护理设为参照组,另外50例接受偏瘫肢体康复训练护理设为观察组,对2组护理效果进行统计分析。结果 观察组临床治疗总有效率94.00%,肢体功能(Fugl-Meyer与STEF)评分(87.14±4.92)分、(81.14±6.06)分,腕关节背伸角度(39.69±6.32)°,肘关节伸展角度(136.82±10.27)°,膝关节屈曲角度(102.25±18.08)°,日常生活活动能力评分(80.98±7.98)分,生活质量评分(84.14±6.47)分,均高于对照组80.00%、(79.78±4.65)分、(72.05±6.24)分、(32.15±6.06)°、(129.25±10.22)°、(90.58±18.65)°、(72.36±7.54)分、(78.25±6.36)分(χ²或t=3.177～7.688,P<0.05)。结论 在脑梗塞护理中,给予患者科学、有效偏瘫肢体康复训练护理,可...     

参芎葡萄糖联合磷酸肌酸钠注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的 观察参芎葡萄糖联合磷酸肌酸钠注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医基础治疗联合磷酸肌酸钠注射液静滴2周,治疗组再加参芎葡萄糖注射液静滴。比较两组疗效及脑钠肽水平、左室射血分数和6 min步行距离。结果 治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后脑钠肽水平降低,左室射血分数升高,6 min步行距离延长,治疗组变化更为显著（P<0.01或0.05）。结论 参芎葡萄糖联合磷酸肌酸钠注射液治疗慢性心力衰竭具有良好疗效。     

认知诊断评估对实现有效诊断教学的促进作用

有效诊断教学的理念源自于西方的教育运动,教育即科学的观念深入人心,有效诊断教学的理念在这一背景下不断被学者所重视及关注,有效诊断教学坚持以教学效益为核心,以学生的进步程度为衡量标准。而衡量教学效果就更需要专业的衡量方式,认知诊断评估不仅能够对平时单一的教学情况进行检测,更重要的是能够更深层的分析出结果所产生的原因,对所评估的信息进行深加工。从而更好的推动有效诊断教学的发展,保证诊断教学效果。本文就认知诊断评估对有效诊断教学予以综述,旨在进一步加强对认知诊断评估以及有效诊断教学的了解。从而更好的推动有效诊断教学的施行。