氯喹那多-普罗雌烯治疗60例老年性阴道炎临床观察

目的:了解采用氯喹那多-普罗雌烯(百喻)治疗老年性阴道炎的疗效.方法:对2009年11月-2010年5月金坛市妇幼保健所妇科门诊60例诊断为老年性阴道炎的患者,采用氯喹那多-普罗雌烯局部用药治疗并观察疗效.结果:停药后7-10天总有效率为86.67%,停药1个月复发率为7.69%.结论:单一使用氯喹那多-普罗雌烯可以有...     

激素依赖性肾病综合征患儿并发垂体性侏儒症一例

小儿激素依赖性肾病综合征（SDNS）长期接受糖皮质激素治疗可导致患儿生长发育迟缓，但这种生长发育迟缓一般仅较正常同龄儿童平均水平略低，且肾病综合征（NS）缓解停用激素后会有一追赶期，成年后基本无差异。本文报道的SDNS患者因病情控制不佳，长期应用糖皮质激素治疗而导致严重的生长发育障碍，表现为垂体性侏儒症。     

终止妊娠产妇悲伤现状及影响因素研究

目的 调查终止妊娠产妇悲伤现状及其影响因素,为制订个性化的护理干预提供参考。方法 选取济南市2所三级甲等综合性医院因各种原因终止妊娠的241例产妇为研究对象,采用中文版围产期悲伤量表进行调查。结果 终止妊娠产妇悲伤总分为(105.90±26.32)分,77.59%产妇存在复杂悲伤。多因素分析显示,婚姻状况、终止妊娠原因、家庭人际关系、最近是否发生应激生活事件是终止妊娠产妇围生期悲伤的主要影响因素(均P<0.05)。结论 终止妊娠产妇悲伤反应程度较重,绝大部分产妇存在复杂悲伤。医务人员应根据产妇的个人特征提供个性化干预措施,以改善终止妊娠产妇悲伤情绪。     

益肾泄浊方对TGF-β_1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN表达的影响

目的：探讨益肾泄浊方对TGF-β1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN表达的影响。方法：采用灌胃法分别给予健康大鼠益肾泻浊方冲剂、缬沙坦以及益肾泻浊方＋缬沙坦联合治疗,取给药后大鼠的血清分组干预经TGF-β1刺激72h后的大鼠肾小管上皮（NRK52E）细胞,用RT-PCR方法检测Ⅰ型胶原、FNmRNA的表达,用ELISA方法检测FN蛋白水平的表达。结果：益肾泻浊方、缬沙坦均能抑制TGF-β1诱导的NRK52EⅠ型胶原、FN的表达,而益肾泻浊方与缬沙坦联用后,对NRK52E细胞FN表达的抑制作用更为显著。结论：益肾泻浊方抑制TGF-β1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN的表达,可延缓肾脏纤维化的进展。     

多学科多因素综合干预对老年髋部骨折术后谵妄的效果观察

正术后谵妄(postoperative delirium,POD)是一种急性意识模糊状态,伴有注意力不集中,记忆障碍、思维混乱、精神状态改变以及睡眠周期障碍的临床综合征,谵妄是老年髋部骨折术后常见的并发症,年龄65岁及以上患者POD的发生率达5%～50%~([1]),主要发生在术后2～3天~([2])。谵妄可导致患者住院时间延长,住院费用增加,生活质量下降,严重者可诱发痴呆,失去生活自理能力~([3])。但相对于肺部感染、深静脉血栓等并发症,谵妄却很少得到足够的关注,且常被     

不同大小原发性肝癌射频消融疗效对比分析

目的:探讨射频消融治疗不同大小原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:对比分析我科射频治疗的不同大小原发性肝癌患者术前、术后的AFP定量、影像学改变及生存期、并发症。结果:经射频治疗,38例患者瘤体都有不同程度缩小、肿瘤血供不同程度减少;肿瘤≤3 cm组的全部病例都完全消融,1年生存率91.7%,2年生存率83.5%;～5 cm组完全消融病例占76.1%,1年生存率85.7%,2年生存率57.1%;>5 cm组全部病例均为部分消融,1年生存率20%,无1病例存活2年。结论:射频消融是一种疗效可靠、安全性较高的治疗原发性肝癌的方法,尤其对肿瘤≤3 cm的原发性肝癌更为有效。     

水通道蛋白4在阿尔兹海默病脑组织间液引流改变中的作用

目的：通过磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）示踪剂钆喷酸葡胺（gadolinium-diethylene triamine pentacetic acid, Gd-DTPA）在脑组织间隙（extracellular space,ECS）内扩散的特征,反映大鼠阿尔兹海默病（Alzheimer’s disease,AD）脑组织间液（interstitial fluid,ISF）引流的改变及水通道蛋白4（aquaporin-4,Aqp4）在AD中发挥的作用。方法：将野生型SD大鼠（300～350 g）和Aqp4基因敲除（Aqp4-/-）SD大鼠(300～350 g)分别分为Sham组（10只）、AD组（10只）、Aqp4-/--Sham组（10只）、Aqp4-/--AD组（10只）。Sham组和Aqp4-/- Sham组连续6周每天腹腔注射生理盐水,AD组和Aqp4-/- AD组连续6周每天腹腔注射D-半乳糖。将示踪剂Gd DTPA（10 mmol/L,2 μL）注射到大鼠海马区,分别于0.5 h、1 h、1.5 h、2 h、3 h 进行MRI扫描,观察示踪剂在海马区的动态分布,并测量示踪剂的扩散速率D*值、清除速率k′ 值和半衰期t1/2值。结果：Sham组示踪剂在ECS 内的扩散率D*值为（2.66±0.36）×10-6 mm2/s,AD组D*值（2.72±0.62）×10-6 mm2/s ,Aqp4-/--Sham组D*值（2.75±0.47）×10-6 mm2/s,Aqp4-/--AD组D*值（2.802±0.55）×10-6 mm2/s,4组之间差异无统计学意义（One-Way ANOVA,P>0.05）。Sham组海马区的示踪剂清除速率k′ 为（4.57±0.14）×10-4/s,AD组k′ 为（3.68±0.22）×10-4/s,Aqp4-/- Sham组k′ 为（3.17±0.16）×10-4/s,Aqp4-/--AD组k′ 为（2.59±0.19）×10-4/s,4组之间两两比较差异均具有统计学意义（one-way ANOVA,P<0.05）,4组之间的示踪剂清除半衰期t1/2值依次延长,Sham组海马区的t1/2为（0.67±0.12） h,AD组t1/2为(0.88±0.08) h,Aqp4-/- Sham组t1/2 为（1.12±0.15） h,Aqp4-/- AD组t1/2 为（1.58±0.11） h,两两比较差异均具有统计学意义（One-Way ANOVA,P<0.05）。结论：AD的退行性病变使脑内ISF引流减慢,Aqp4的缺失使AD大鼠脑内ISF引流明显减慢,Aqp4对清除脑组织间隙的代谢废物具有重要作用。     

医学生综合症与临床鉴别诊断教学

该研究调查和深入分析了医学生“医学生综合症”的表现和形成的心理因素。并在临床医学院学生诊断学的带教过程中，应用“医学生综合症”的特点展开新的教学形式，以加深医学生对疾病诊断与鉴别诊断的认识，缓解学生的心理压力，促进教学质量的提高。     

芪桂益脉灵对豚鼠心室肌细胞膜内向整流K离子通道的影响

1材料与方法1.1主要药品和试剂芪桂益脉灵:由黄芪、桂枝、苦参、三七、龙齿、党参、黄连、麦冬、五味子、炒枣仁等10味中药组成。水煎醇沉至含生药量为2g/ml。细胞分离试剂:胶原酶Ⅱ(美国Worthington公司),牛血清白蛋白(美国Sigma公司),牛磺酸(Sigma),HEPES(Boe-hringer),EGTA(Alorich),L—谷氨酸(上海),氯化钙(Sigma),其余化学试剂为市售分析纯。1.2心室肌细胞急性分离方法参照文献[1]进行。1.3膜片钳单通道记录技术在显微镜下选择静止、横纹清晰、折光性好、质膜完整的细胞进行实验。用NarishigePP-830型垂直拉制仪制备实验用玻璃…     

还原型谷胱甘肽联合清脂护肝方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察还原型谷胱甘肽联合清脂护肝方在非酒精性脂肪性肝炎治疗中的疗效;探讨其可能的分子机制。方法:非酒精性脂肪性肝炎48例,随机分为2组,对照组以益肝灵77mgtid口服、肌酐0.4/d静滴治疗;治疗组以清脂护肝方口服每天一次、还原型谷胱甘肽1.2/d静滴。15天后进行下列项目测定:血浆ALT、AST、TBil、TG、CH、HDL、LDL、APO、LPa。统计学处理:用SPSS10。0统计软件做分差分析。结果:还原型谷胱甘肽联合清脂护肝方组有降低甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白水平,血清ALT、AST下降。结论:还原型谷胱甘肽联合清脂护肝方具有调节脂肪代谢,保护肝细胞,抗肝损伤作用。