叶酸治疗幽门螺旋杆菌阴性慢性萎缩性胃炎的疗效

目的:探讨叶酸对幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)阴性的慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者的疗效。方法:选择HP阴性的80例CAG患者,根据治疗方式不同分为叶酸治疗组(叶酸组)和安慰剂治疗组(对照组),每组40例,疗程12周。比较两组患者的临床症状评分、胃镜下观察指标评分及组织病理学评分。结果:叶酸组治疗后较治疗前临床症状评分、胃镜下观察指标评分、组织病理学评分均显著降低(P0.05),对照组各项评分治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,叶酸组治疗后各项评分均明显降低(P0.05)。结论:叶酸治疗可以改善HP阴性CAG患者的临床症状、胃黏膜炎性反应和萎缩状况,具有积极的治疗作用。     

16例人工气道护理失误的分析与防范

护理失误是指发生在护理操作、护理观察中的 ,由于护理人员主观或客观原因造成的 ,给病人带来各种身心损害的错误[1] 。我院胸外科及呼吸科 1999年— 2 0 0 2年施行气管插管建立人工气道 3 5 1例 ,其中 16例发生护理失误 ,占 4.6%。通过对 16例人工气道护理失误的种类、相关因素以及失误发生时的环节、人群、时段等进行回顾性分析 ,总结出相应的护理对策。现介绍如下。1　临床资料　　 1999年— 2 0 0 2年 ,我院胸外科及呼吸科施行气管插管建立人工气道病人 3 5 1例 ,其中人工气道护理失误 16例 ,占 4.6%。其中经鼻插管 2例 ,经口插管 14例 …     

两种不同液体气道湿化效果比较

正常人体的鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用。吸人气体的温化、湿化是保证气道黏膜纤毛活动正常的重要条件。机械通气时，由于增加了通气量，引起气管和支气管黏膜水分丧失过度，造成气道脱水、黏膜干燥、分泌物潴留及干结，纤毛一黏液转运系统受损，纤毛活动减弱或消失，排痰不畅，形成痰栓或痰痂，可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症的发生。因此，气道充分湿化是保持呼吸道通畅，防止并发症的有效方法。目前临床上最常用的气道湿化液是生理盐水，     

康复新液湿敷治疗老年难治性压疮的效果观察

压疮是临床上最常见的并发症之一。近年来，随着老年人口比例的增加，随之而来的老年疾病也在增多，部分老年病人需要长期卧床，使老年人成为压疮的高危人群。老年人一旦发生压疮，其创口的修复再生较为困难。我院2000年-2004年对23例老年难治性压疮采用康复新液湿敷治疗，疗效显著，现报告如下。     

载阿霉素透明质酸聚合物纳米粒的构建及其体外性质研究

目的 合成透明质酸（HA）接枝单油酸甘油酯（GMO）两亲性聚合物HGO,并研究其所制备载阿霉素（DOX）纳米粒的理化性质及体外抗肿瘤效果。方法 HA与GMO通过酯化反应制得载体聚合物HGO,通过核磁共振波谱法及红外光谱法对其进行结构表征;采用芘荧光探针法测定聚合物临界聚集浓度（CAC）。采用透析法制备聚合物HGO载阿霉素（DOX@HGO）纳米粒,并对其进行粒径分布、Zeta电位及微观形态的表征;通过检测其在不同离子强度、不同pH条件下的粒径变化考察纳米粒的体外稳定性;考察DOX@HGO纳米粒在不同pH条件下的体外释放行为;CCK-8法考察DOX@HGO纳米粒对MDA-MB-231细胞的体外抑瘤效果;并通过荧光显微镜研究MDA-MB-231细胞对DOX溶液、DOX@HGO纳米粒的摄取能力,以及HA预处理对DOX@HGO纳米粒摄取的影响。结果 成功制得两亲性聚合物HGO,聚合物HGO中GMO的取代度为15.8%,CAC为0.023 mg·mL^-1。DOX@HGO纳米粒呈规则的球形,平均粒径为（130.800±1.709）nm,平均电位为（-32.600±0.153）mV,包封率和载药量分别为（98.65±0.74）%和（33.03±0.17）%,在不同离子强度下、模拟胃肠液中表现出良好的稳定性;DOX@HGO纳米粒的体外释放表现出pH依赖性。体外抗肿瘤活性实验表明,DOX@HGO纳米粒对MDA-MB-231细胞的生长具有较好的抑制作用;与DOX溶液比较,DOX@HGO纳米粒显著增加肿瘤细胞对于DOX的摄取（P＜0.05） ,HA预处理显著减少肿瘤细胞对DOX@HGO的摄取（P＜0.05）。结论 所构建的DOX@HGO纳米粒具有良好的理化性质,并且具有一定的pH敏感性及靶向抗肿瘤细胞的能力,是具有应用潜力的药物载体。     

综合防治盖诺所致静脉炎的疗效观察

[目的]防治盖诺静脉给药引起的静脉炎,保证病人顺利完成化疗计划,提高肿瘤病人的生存质量.[方法]①用冰敷加正红花油局部湿敷预防盖诺所致的静脉炎,与用硫酸镁湿敷组进行比较;②用0.5%氯己定酊湿敷治疗Ⅰ度、Ⅱ度静脉炎与硫酸镁湿敷组进行比较;③用见林喷雾剂外喷加MTC微波照射治疗Ⅲ度、Ⅳ度静脉炎,与常规换药比较.[结果]静脉使用盖诺化疗时进行冰敷,用药后予正红花油湿敷对预防静脉炎的发生效果显著(P＜0.01);0.5%氯己定酊湿敷治疗盖诺所致的Ⅰ度、Ⅱ度静脉炎效果与硫酸镁湿敷效果比较有统计学意义(P＜0.01);见林外喷加MTC微波照射对治疗盖诺所致的Ⅲ度、Ⅳ度静脉炎较常规换药效果较好.[结论]采取综合防治方法防治盖诺所致静脉炎效果显著,可减轻病人痛苦,提高病人的耐受性.     

应用护理程序对1例呼吸机依赖患者的成功护理

护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标 ,根据病人的具体情况 ,提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。我科在 2 0 0 2年 9月对 1例依赖呼吸机支持维持呼吸的患者 ,经过全面综合评估病情 ,明确护理诊断为 :呼吸机依赖 ,与患者对脱机缺乏自信和恐惧有关 ;营养失调 ,低于机体需要量 ,与患者不了解每日营养需要量、食物营养成分及偏食有关 ;知识缺乏 ,缺乏呼吸机脱机相关知识。据此制定切合实际的护理目标 ,通过实施相关护理措施 ,患者在使用呼吸机 2 3d后顺利脱机。1　病例介绍患者女 ,5 9岁 ,农民 ,体重 70kg ,因活动时气喘、胸闷 2…     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理。方法对我院1996~2004年收治的56例老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床资料及护理进行回顾性分析。结果治愈51例,死亡5例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的病人要加强心理护理及基础护理,防止并发症,以降低死亡率。     

融入中医特色的失眠认知行为治疗干预慢性失眠患者的临床疗效评价

目的 观察融入中医的睡眠健康管理方式的失眠认知行为治疗对改善慢性失眠患者的临床疗效.方法 回顾性分析符合入组标准的40例患者,进行失眠认知行为治疗,融入下列中医的睡眠健康管理方式:睡"子午觉",食疗及卯时慢跑用于提升人体白天阳气,酉时沐足、穴位贴敷等宁神之法助眠.采用匹兹堡睡眠质量指数(Pitts-burgh slee...     

电导法穴位测评技术的临床应用稳定性

目的 研究电导法穴位测评技术的临床应用稳定性.方法 经过样本含量估算,通过重复测量一致性试验、不同操作者一致性试验、临床诊断的一致性试验对电导法穴位测评技术的临床应用稳定性进行研究.结果 30名志愿者,前后时点所有穴位的穴位测量值差异无统计学意义(P＞0.05).10名既往没有操作经验的操作者经过理论与实践培训后,各个穴位不同操作者之间测量的组内相关系数为0.49 ～0.87,差异有统计学意义(P＜0.05).11个分中心220例健康调养就诊患者,仪器判断的虚实类型与医生判断的Kappa值为0.597(P＜0.05).仪器判断的脏腑定位与医生判断的Kappa值为0.564(P ＜0.05).结论 电导法穴位测评具有较好的重复测量稳定性和较好的不同操作者之间的稳定性,在人体健康状态虚证、实证的分类和失衡脏腑的定位上与临床医生具有中等一致性,在治未病领域应用电导法穴位测量,具有较好的客观性和科学性.