甲地孕酮辅助含顺铂方案治疗72例中晚期肿瘤

[目的]观察甲地孕酮能否减轻肿瘤病人化疗毒副反应,改善患者生活质量。[方法]治疗组(35例)化疗前一天开始服用甲地孕酮(MA)片,每日口服MA片160mg,连用一周;对照组(37例)不服用甲地孕酮片。观察病人食欲、体重及Karnofsky评分的改变。[结果]两组治疗后病人食欲改善、体重增加及Karnofsky评分的提高,治疗组均高于对照组,差异有显著性。[结论]肿瘤化疗并用甲地孕酮可以改善患者的营养状况,增加患者对化疗的耐受力。     

护理人员癌痛知识及态度的调查

癌痛是癌症患者尤其中晚期癌患者重要症状之一。影响癌痛控制是否满意的一个重要因素是进行有关癌痛知识的教育及普及。本文借助世界卫生组织提供的医护人员癌痛知识及态度调查表，采用多中心调查方法，于１９９６年７～８月对６家医院１６６名肿瘤科护士（师）进行了随机调查，结果显示：相当一部分护士缺乏癌痛知识及鸦片类药物临床药理学知识，没有完全掌握世界卫生组织大力倡导的三阶梯药物止痛方法及有关原则。提示我们应加强对护士进行有关癌痛知识及技能的教育及培训。     

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折35例

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折３５例湖南邵阳正骨医院（４２２９００）孙广生，廖怀章，孙丽华，刘绪银，汤中华，孙燕，何乐善，孙江波，聂昭文，杨西检主题词股骨颈骨折／中西医结合疗法，骨折内固定术股骨颈骨折是骨科临床的常见损伤，约占全身骨折的３．６...     

HIV经血感染患者疾病发展与CD4细胞的相关性

目的 探讨CD4细胞计数在经血感染的HIV患者疾病发展中的意义。方法 对163例临床确诊的HIV患者CD4细胞计数的检测与其各系统机会感染的发生、临床分期及预后进行相关性分析。结果 CD4〈200／mm^3与CD4〉200／mm^3时机会感染及临床分期有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。而CD4〈100／mm^3与CD4〉100／mm^3时相比AIDS的病死率有明显差异（P〈0．05）。结论 CD4细胞计数与HIV各系统机会感染、临床分期及预后有显著相关性，检测CD4细胞数可作为监测HIV病程进展的预兆指标。     

结直肠癌辅助化疗新进展

结直肠癌辅助化疗的意义　大约70%～80%的结直肠癌可施行根治性切除术,辅助化疗的目的在于消除手术时未被发现的微小转移灶或微小残留灶,以求改善预后,提高生存率.结直肠癌治疗以手术为主加辅助化疗的原则必将彻底改变治疗的结果,延长患者的生存,使患者获得最多的临床益处.     

新生儿先天性小脑缺如1例

患儿男，1天，第1胎，体重3400g，身长50cm，胎龄38周剖宫分娩。产时无窒息，生后1min Apgar评10分，5min Apgar评9分。生后转入我院新生儿科观察，即发现该婴四肢震颤．查体：体温36．5℃，呼吸40次／分，脉搏120次／分，精神状态可，头围30cm，前囟平，颈软，面色红，口周微绀，呼吸尚平稳，心率120次／分，心音有力，律齐，未闻及心脏杂音，双肺呼吸音清晰，腹软，肝脾未扪及。四肢震颤明显、频繁，肌张力略低，无肌强直，无双眼凝视，头部无震颤，上部量明显大于下部量，生理反射存在。其母无糖尿病病史及相关胎盘疾病。     

人工流产术镇痛方法的临床应用研究进展

人工流产术是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,但术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成疼痛并易引发人工流产综合征。随着医学的发展,以及人们对以人为本、个性化医疗服务需求的增加,临床相继开展无痛人工流产术。本文就无痛人工流产各种镇痛方法及其镇痛效果、安全性的研究进展作一     

浅谈B超检查晚期妊娠中的体位改变

在晚期妊娠,对胎儿进行B超检查,孕妇常采取仰卧位.但由于此期妊娠妇女的生理特点,如胎儿较大、羊水量偏少、孕妇心肺负荷加重等因素,常可降低B超诊断结果的准确性,母体及胎儿都可能会受到不良影响.1999年6月至2004年8月我们使用日本ALOKA-SSD630、ALOKA-SSD1400实时超声显像仪,凸阵式探头,频率为3.5 MHz,对1 098例妊娠晚期妇女进行了B超检查.检查中根据不同情况采取各种不同体位,逐渐形成了常规检查手法,由此降低了由B超检查带来的负面效应,并提高了脐带绕颈及胎儿、胎盘异常的检出率,现分述如下.     

AZF微缺失与男性不育

Y染色体是男性特有的染色体,其上含有与精子发生相关的基因。越来越多研究证实AZF区基因微缺失与男性不育密切相关,并且可能以正常生殖或辅助生殖方式遗传给后代引起不育。本文从Y染色体微缺失基因类型、Y染色体缺失机制及Y染色体微缺失的临床意义三个方面综述。     

膀胱鳞状细胞癌1例

患者男性,63岁。因尿频、尿痛半年入院。查体:腹部压痛。膀胱镜见左侧壁一5 cm×4 cm×4 cm大小肿物。遂行膀胱切除术。术中见膀胱左侧壁一肿物,大小5 cm×4 cm×4 cm。临床诊断:膀胱癌。病理检查:肉眼检查:膀胱切除标本,大小10·5 cm×7 cm×5·5 cm,剖开,左侧壁查见一菜花状肿物,大小5·5 cm×5 cm×3 cm,切面呈灰白色,与周围组织界限不清,侵达浆膜层。膀胱壁厚0·6 cm。显微镜检查:癌细胞异型明显,巢状排列,核分裂易见,可见角化珠。病理诊断:膀胱中等分化鳞状细胞癌。本病较少见,约占膀胱癌的5%。可在移行上皮鳞状上皮化生的基础上癌变或…