医用X线工作者辐射剂量与效应关系的研究

<正> 小剂量电离辐射生物效应的资料是制订卫生防护标准的重要依据,尤其是人体资料更有意义。医用X线工作者辐射剂量与效应关系的研究是这方面工作的重要组成部分。长春市医用X线工作者的健康状况从未全面调查。为更好地保障人员健康,根据全国统一的要求和方法对长春市361名医用X线工作者、299名非接触射线的医务人员,做了辐射剂量估算、内科、眼科、皮肤科、口腔科检查,并对部分人员做了13项化验指标的观察。另外对1000例对象做了辐射流行病学(肿瘤和遗传效应)的调查。     

以出血为首见症状的骨髓转移瘤二例报告

<正> 例1 男,50岁,1981年7月30日因经常上腹疼、反酸、嗳气二十年,突然呕血、黑便二十天入院。检查:贫血貌,心肺未见异常,肝脾未触及。化验:血红细胞216万/mm~3,血红蛋白5.8g/dl,血白细胞6300/mm~3,血小板2.8万/mm~3,出血时间3分,凝血时间4分,肝功正常,血浆蛋白总量4.48g/dl,白蛋白2.4g/dl,球蛋白2.08g/dl,蛋白电泳:γ球蛋白24%。诊断为“上消化道出血,血小板减少症”。给予止血、     

ICU护士遭遇工作场所暴力后发生应激障碍的研究进展

对ICU护士遭遇工作场所暴力后应激障碍发生现状及其影响因素进行综述,分别从生理应激障碍和心理应激障碍进行介绍,调查国内外关于ICU护士遭遇工作场所暴力发生应激障碍后的研究现状并分析其影响因素,以此提出预防措施,为护理管理者开展ICU护士工作的职业防护提供指导依据。     

维持性血液透析患者代谢性酸中毒与营养不良的关系

目的:观察维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况及其与机体营养指标的关系。方法:根据透析前血浆碳酸氢根(HCO3)浓度,将68例MHD患者分为两组:MA组(HCO3≤21mmol/L,40--例)和非MA组(HCO3>21mmol/L,28例),将两组患者的营养指标进行比较并分析HCO3浓度与各营养指标的--关系。结果:68例MHD患者MA发生率58.8%,透析前血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、标准化蛋白代谢率(nPCR)MA组明显高于非MA组(P<0.05),而白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)两组间比较差异无显著性;透析前HCO3浓度与SCr、BUN、nPCR呈显著负相关(P<0.01),而与其他营养指标无明-显相关性。结论:透析前轻度MA在MHD患者中是常见的,可能与蛋白质的摄入量增加有关,轻度MA对透析充分的患者营养指标无明显损害作用。     

正念饮食察觉训练对糖尿病患者自我管理和饮食行为的影响

目的 探讨正念饮食察觉训练在糖尿病患者自我管理和饮食行为的影响。方法 2018年4月—2019年4月,随机选取吉林省某三级甲等医院120例糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组实施常规护理及心理护理,观察组在在对照组的基础上进行正念饮食察觉训练,训练频率每天1次,每次2 h,持续训练4周。干预前后比较2组患者的自我管理能力,对患者干预前、干预后的高糖零食行为、饮食规律情况、摄取能量适中情况例数、饮食方面的遵医嘱性行和饮食选择合理方面的进行记录、比较。结果 干预前,2组患者的自我管理能力得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;4周的正念饮食察觉训练后,观察组的自我管理能力在饮食控制、血糖监测、足部护理、预防及处理高/低血糖和总分方面得分均高于对照组（P<0.05）;观察组患者的饮食行为情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论 正念饮食察觉训练可提高患者自我管理能力,有效改善糖尿病患者饮食行为,提高进食效率,增强遵医行为,对辅助治疗糖尿病患者具有显著疗效。     

微波EPOS免疫组织化学染色技术

EPOS显色系统是免疫组织化学新技术,在一抗上预先标上过氧化酶(HRP),将这种抗体用于免疫组织化学染色只需1次孵育。具有敏感、省时和背景低等特点。为了提高工作效率,便于临床病理的快速诊断,我们应用微波辐射技术对EPOS免疫组织化学染色新方法进行了改良。实验结果表明,应用微     

中枢神经细胞瘤的组织学及免疫组织化学研究

目的对中枢神经细胞瘤进行组织学及免疫组织化学研究,探讨细胞分化、组织发生及增殖潜能.方法对37例中枢神经细胞瘤进行HE染色及6种抗体的免疫组织化学染色,光镜下观察.结果血管增生19例,坏死6例,出血27例,核分裂23例,25例可找到神经元;Synaptophysin和NSE37例阳性,GFAP10例偶见细胞及纤维阳性,ChromograininA和NF全部阴性,PCNA-LI1.95±1.77,从0到9.95%.结论神经细胞具有进一步分化为神经元和胶质细胞的能力;肿瘤可能来源于胚胎残余原始神经上皮细胞;核分裂阴性病例的PCNA-LI＜1%,核分裂阳性的病例(除2例外)PCNA-LI＞1%,P=0.000008,提示核分裂阳性的中枢神经细胞瘤较核分裂阴性肿瘤增殖倾向活跃.     

维持性血液透析患者C-反应蛋白与贫血和营养状态的关系

维持性血液透析(MHD)患者贫血及营养不良的发生率很高,严重影响患者的生活质量和增加病死率。C-反应蛋白(CRP)是炎症反应的重要标志物,维持性血液透析患者C-反应蛋白增高。我们对60例稳定的维持性血液透析患者进行了C-反应蛋白检测,并分析其与患者的营养状态及贫血的关系。对象与方法1.对象:维持性血液透析患者60例,男性38例,平均年龄(38.78±9.99)岁;女性22例,平均年龄(41.4±8.82)岁。原发病均为慢性肾小球肾炎,病情稳定,无合并肝脏病、糖尿病及急慢性感染。透析时间为(16.45±16.33)个透析月。血液透析采用费森尤斯人工肾机,碳酸盐透…     

连续性静脉-静脉血液滤过在体外循环术后急性肾衰竭中的应用

急性肾衰竭是体外循环术(cardiopul monarybypass,CPB)后严重并发症之一,单纯药物治疗预后较差[1]。2004年1月～2006年12月,我们采用连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗CPB后急性肾衰竭患者6例,效果良好,现报道如下。资料与方法一般资料本组共6例(男5,女1),年龄56～74岁。风湿性心瓣膜病行二尖瓣置换术2例,冠心病冠状动脉搭桥术3例,原位双肺移植术1例。术前肾功能均正常。BUN<2.1mmol/L,Scr<142μmol/L,体外循环时间120～240min。全组于CVVH前均使用速尿5～10mg/kg,但每小时尿量<0.5ml/kg。术后所有患者BUN16～88mmol/L,平均30.8…     

静脉补铁与口服补铁治疗肾性贫血的疗效观察

目的:比较静脉铁与口服铁对维持性血透患者应用基因重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的作用.方法:将60例规律透析3个月以上尿毒症患者随机分为静脉补铁组和口服补铁组,每组30人.静脉补铁组每周静脉补充蔗糖铁1次,每次100mg;口服补铁组口服琥珀酸亚铁200mg,3/日,共8周,并同时应用rHuEPO 6000U～10000U,1次/周.治疗前、后检查每位患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC),计算出转铁蛋白饱和度(TSAT,TSAT=SI/TIBC×100%),并记录药物的副反应.结果:两组治疗8周后Hb、Hct水平均明显升高,但静脉补铁组与口服补铁组比较差异显著(P＜0.05);治疗后静脉补铁组SF、TSAT较治疗前及口服补铁组明显升高(P＜0.05),而口服补铁组治疗前、后SF、TSAT无明显变化.结论:在使用rHuEPO的同时,静脉补铁更能有效纠正血透患者的肾性贫血.