足手术后连续股部坐骨神经阻滞镇痛

0　引言　受套管针连续臂丛阻滞的启发 [1 ] ,我们采用连续坐骨神经阻滞方法作为足外科术后镇痛 .1　临床资料　选择 ASA ～ 级足部外科手术患者 (足外伤清创缝合、趾外翻、踝骨骨折、跟腱皮瓣移植等手术 ) 16 (男12 ,女 4)例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,手术时间 45～ 185 min.患者入手术室后取侧卧位 ,阻滞侧在上 ,由股骨大转子与髂后上嵴作一连线 ,连线中点作一垂直线 ,垂直线与股骨大转子与骶裂孔的交点即为穿刺点 ,作皮丘 ,16号针开皮后用 16号硬膜外穿刺针与皮肤垂直进针 (硬膜外穿刺针斜面与下肢平行 ) ,直至出现异感 ,若无异感而触及骨…     

环孢素两种剂型在肾移植术后的应用比较

为比较环孢素乳剂与微乳剂在肾移植术后,对移植肾排斥反应及毒性作用的影响,笔者将176例肾移植患者按时间顺序分为两组进行研究.结果为应用乳剂组术后1个月内发生急性排斥反应23例(占17.97%),微乳剂组为3例(占6.25%),表明环孢素微乳剂在减少排斥反应,维持稳定肾功能方面明显优于乳剂;出现肝功能损害,乳剂组为21例(占16.41%),微乳剂组为24例(占50.00%),表明微乳剂对肝脏的毒性作用大于乳剂.     

25例惊厥患儿的抢救及护理要点

惊厥是儿科常见急症，是中枢神经系统器质性或功能性障碍的严重表现，若不及时处理或处理不当，脑细胞可因缺血低氧而造成不可逆性损害，后遗症多，对小儿的健康成长及智力发育影响较大，必须引起高度重视。笔者通过对25例惊厥患儿的抢救及护理，认为及时有效的镇静止痉，加强呼吸道管理，积极进行病因治疗，认真做好各项基础护理，密切观察病情变化，重视出院后的护理，是提高抢救成功率，减少后遗症，降低发病率的关键。     

CRRT抢救危急重症病人的体会（附13例分析）

目的：探索应用连续性肾脏替代治疗（CRRT）抢救危急重症病人的效果。方法：对伴有急性肾衰（acute renal failure,ARF)及多脏器功能衰竭（multi-organ failure,MOF)13例病人，应用CRRT进行治疗，并观察各项指标变化，结果：13例伴有急性肾衰及多脏器功能衰竭患者抢救成功6例，死亡7例，取得了较好的疗效。结果：CRRT是抢救急性肾衰及多脏器功能衰竭的有效方法，早期应用能显著提高抢救成功率。     

停用类固醇对降低环孢素治疗的肾移植病人血压的影响

50%以上肾移植病人有高血压,其原因有多种。已知类固醇对非移植病人有升压作用,但对肾移植后高血压的影响仍有争论。Donald E.Hricik等报告了58例肾移植后采用三联法(CSA,Aza,Pred)病人完全停用类固醇对血压的影响。材料和方法:1987年1月～1991年3月Donald E.Hricik选择72例肾移植6个月以上没有发生排斥     

浅谈不合理用药现状

药物是指能影响机体生理、生化和病理过程,用以防治或诊断疾病的物质,在防治疾病的过程中有着相当重要的地位。但药物同时也有着双重作用,用的得当,能够治病救人;用的不当,也能损害人的健康,严重的还能致人于死地,这种得当或不当涵盖了药物的用法、用量及患者的体质、生活环境等多方面因素。因此,合理、安全、有效、经济用药已成为药物治疗的当务之急,也是社会发展、百姓生存必须解决的问题。     

实例浅谈医院药学地位的提高

为了让更多人认识到医院药学的重要性,让更多的人认识到药师和医师具有同样重要的作用,对医院药学概念进行了简单的阐述和分析,对临床药学进行了解析。本文通过对现今医院药学现状的分析,以及举例二甲级医院近几年药学政策、制度、人事、设备等诸多方面的变革,阐述了近几年医院药学地位在不断的提高。医院药学地位的提高,激发了药学人员为病患服务的信心,可以使药师有更多的时间参与到医师的诊治过程中,使有效的资源得到充分发挥利用,减少医疗成本,提高就诊质量。医药构建一个良好的平台,更好的服务于病患,节省人力、物力,减轻病患的各种负担。随着医疗体制改革,医院药学地位会越来越高。     

高位动静脉内瘘在恤液透析中的应用

目的评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果和主要并发症。方法对32例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及并发症。结果32例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100％。内瘘在术后4～6周成熟后开始穿刺,血流量均可达（250～300）ml/min。并发症：1例术后第2天发生淋巴瘘;4例在使用过程中血栓形成导致内瘘堵塞;1例因急性心肌梗死死亡;2例在使用1年后同侧胸部、颈部浅表静脉扩张;3例出现局部动脉瘤样扩张。结论高位动静脉内瘘血流量好、通畅率高,是为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的最佳选择。     

巯甲丙葡酸用于治疗肾移植术后红细胞增多症

巯甲丙葡酸用于治疗肾移植术后红细胞增多症孙淑清扈昕虹王强高占军王冰峰邓宏刘建平（中国人民解放军第４６５医院１３２０００）我院自１９８７年１０月～１９９５年１２月共行同种异体肾移植８６例，其中发生肾移植术后红细胞增多症（ＰＴＥ）８例，发生率为９．３％，...     

肉品中猪链球菌Ⅱ型的实验室检验技术

猪链球菌Ⅱ型可以引起猪的发病,表现为急性败血症、脑膜炎、关节炎、支气管炎、心内膜炎,可导致急性死亡。我国将其规定为二类传染病。本病主要经过消化道、呼吸道和损伤的皮肤感染。一年四季均可发生,夏秋季多发。呈地方性流行,新疫区可呈爆发流行,发病率和死亡率较高。老疫区多呈散发,发病率和死亡率较低。近期四川省资阳市、内江市相继发生猪链球菌病疫情。为了防止染疫动物和产品进入我市,北京市动物检疫站承担着动物产品流通环节猪及其产品的链球菌检验任务。我们针对各大屠宰场、冷库、超市和农贸批发市场进行了集中检查并采取猪肉、…