持续静-静脉血液滤过治疗重症热射病合并多脏器功能衰竭临床分析

热射病为重症中暑,是一种致命性急症,是指在高温或伴有高湿度环境下,由于人体散热功能障碍、水盐代谢紊乱及神经功能损害所引起的一组急性疾病,死亡率极高。2003年热浪袭击欧洲,造成法国近15,000人死亡,其中热射病是引起死亡的主要疾病之一。据报道,即使及时     

双静脉穿刺在血液透析临时血管通路中的应用

目的目前,未能及时建立长期血管通路的CKD5期患者只能依靠中心静脉置管开始透析,对患者预后存在不良影响。本研究的目的为探讨双静脉穿刺作为初始透析患者血管通路替代选择的可行性。方法选取2014年6月~2015年6月间南京军区福州总医院因各种原因未及时建立自体动静脉内瘘或移植物动静脉内瘘的初始透析患者66例,使用随机数字表法分为双静脉穿刺组33例及长期管组33例。入组后安排内瘘手术,由开始测试至内瘘成熟期间对2组患者间的透析充分性、通路再循环阳性率及通路相关并发症发生率进行2个月的随访比较。结果 2组患者入组时一般情况及各项检查指标差异均无统计学意义,具有可比性。对2组患者进行2个月随访比较,双静脉穿刺组与长期管组相比,单室尿素清除指数(spKt/V)、平衡后尿素清除指数(eKt/V)、尿素氮下降率(urea reduction rate,URR)差异均无统计学意义(P值分别为0.501,0.509,0.747),通路通畅性不良发生率低于长期管组(0%比12.12%,χ~2=4.192,P=0.041),2组间通路再循环阳性率及通路相关感染发生率差异无统计学意义。结论双静脉穿刺操作简单,建立通路后即可开始透析,可作为初始透析或通路失功患者的临时血管通路替代选择。     

电离辐射对小鼠精子发生各阶段所诱发的遗传危害研究

电离辐射对小鼠精子发生各阶段所诱发的遗传危害研究王献理，孙淑清，姜杰，王斌（长春白求恩医科大学预防医学院１３００２１）研究电离辐射诱发精子发生不同阶段损伤特点，对预防和避免遗传危害的发生十分重要。既往对生殖细胞染色体畸变（ＣＡ）研究主要是精母细胞试验...     

临床静脉穿刺的体会

静脉穿刺是临床护士必须掌握的基本功,由于局部血管的差异以及病人的体质不同,必须采取不同的技术操作方法,才能达到一次穿刺成功.对于胖人皮下血管不明显者,可采用先刺入皮下再刺入血管的方法;对于皮下脂肪少,皮肤松驰者,因其血管易于滑动,可采用直接刺入皮下血管的方法.不管采用那种方法,根据多年临床经验,有以下几种情况应引起注意.     

血液净化技术在产科危重症治疗中的应用

产科危重症常合并多脏器功能障碍综合征（MODS），治疗难度大，病死率高，能否及时有效治疗直接影响预后．是产科临床研究的热点之一。而血液净化技术近年来快速发展，可用于多器官功能衰竭的有效治疗。我院于2003年9月至2006年8月对收治的产科危重症患者采用了血液净化技术治疗，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。     

多发性骨髓瘤误诊的分析(摘要)

<正> 我院于1970～1984年收治的多发性骨髓瘤52例,初诊时误诊41例(78.8％)。 一 误诊的病例:以骨痛及骨质改变为主的17例误诊为风湿性或类风湿性关节炎者4例;以颈、胸、腰椎疼痛及活动障碍为主的7例误诊为骨结核、骨囊肿、股骨纤维结构不良、痛风、甲状旁腺功能亢进症、肾性骨病、腰间盘脱出各1例;以肾脏改变为主的6例中误诊为慢性肾炎4例,尿毒症2例;以肝脏受累为主的7例中误诊为肝炎、肝硬化5例,胆癌2例;以感染为主的3例分别误诊为肺内感染及泌尿系感染;以局部肿瘤为主的4冽误诊为胸骨、肋骨、颈椎、背部肿物各1例;以神经系统损害为主的2例误诊为格林巴利综合征及脑震荡各1例;以胃肠道症状为主的2例均误诊为肠梗阻;以胸水为主的1例误诊为结核性胸膜炎。     

参麦联合硝酸甘油治疗心力衰竭56例疗效观察

目的：观察参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的疗效。方法：治疗组给予参麦注射液40ml加硝酸甘油5－10mg加入5％葡萄糖300ml，静脉滴注，5－10滴／分，对照组给予强心，利尿、极化液治疗，结果：治疗组总有效率为82．1％，对照组总有效率为63．5％，两组疗效有极显著差异（P＜0．01）。结论：参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭，可改善心肌组织代谢，促进损伤心肌细胞功能恢复，增加心输出量。