230份职业康复问卷调查分析

残疾人职业康复虽在康复医疗机构中已开展多年 ,但仍落后于社会发展 ,远远满足不了广大残疾人的需求。因此 ,如何在新形势下开展残疾人职业康复 ,对实现残疾人全面康复具有重要意义。1资料与方法1.1调查对象　 2 0 0 2年 1— 6月在我院住院的 2 30例截瘫、偏瘫、截肢、脑外伤后遗症等患者。1.2调查内容　包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、职业、致残时间、住院时间、来自何地、残疾类型、致残性质、工资保障、训练经费、职业康复意向等。1.3调查方法　采取问卷调查的形式 ,由指定的工作人员发放调查表并进行一对一的咨询 ,逐项填写后收…     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的价值

目的评价彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析12例主动脉夹层动脉瘤的超声特征，并与手术对照。结果Debakey Ⅰ型2例、Debakey Ⅱ型5例、Debakey Ⅲ型5例。术前正确诊断10例（83％），漏诊2例。结论彩色多普勒超声是临床诊断主动脉夹层动脉瘤的有效手段。     

卡马西平致重症多形红斑型药疹1例的护理

男，20岁，因椎间盘突出入院。体温36-3℃，脉搏64次／分，血压14／10kpa，既往无药物过敏史。入院后口服卡马西平0．1g3次／日。跌打丸1丸2次／日，维生素B12125ug肌注次／日，维生素c100mg次／日。用药第14日出现双眼睑水肿，体温39．5℃，脉搏124次／分，血压22．7／16kpa，神志清，全身点状红色斑丘疹，压之退色，尤以面部及躯干为甚，口腔、眼睑严重糜烂、出血，眼裂可见较多分泌物。停用卡马西平，给予激素、抗过敏、大剂量抗生素治疗。2日后体温下降，皮疹1周后逐渐消退，患者住院19天，痊愈出院。     

腰椎管内结核肉芽肿合并第4腰椎滑脱误诊1例

1 病例报告 男,57岁.1992-10出现腰痛,在当地医院行腰椎X线平片检查无异常,经按摩、针灸、牵引治疗疼痛缓解.1999-01腰痛加重且出现下肢麻木无力及跛行,来本院就诊住院.查体:腰椎右侧凸畸形,腰4/5棘突叩压痛,双下肢放射痛,但感觉无异常,肌力Ⅴ级,腰椎活动受限,直腿抬高试验阴性,双侧巴彬斯基征阴性.     

基于清洁间歇导尿术的自我护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的应用

目的:探讨基于清洁间歇导尿术的自我护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的应用效果。方法:将86例脊髓损伤后神经源性膀胱患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组实施留置导尿法护理,观察组实施基于清洁间歇导尿术的自我护理。比较两组患者干预前、干预3个月后膀胱功能恢复情况,泌尿系统感染发生情况及生活质量量表(QOL)评分变化。结果:干预3个月后,观察组膀胱容量、膀胱压力均明显高于干预前,膀胱残余尿量明显低于干预前,且两组干预后组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组泌尿系统感染发生率低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组患者QOL中生理领域、心理领域、主观感受、社会关系领域、环境领域评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用基于清洁间歇导尿术的自我护理,有助于减少并发症,缓解膀胱功能障碍,改善患者预后。     

大鼠脊髓损伤后中性粒细胞趋化因子基因表达的变化

目的：探讨大鼠脊髓损伤后中性粒细胞趋化因子(CINC—1)表达的变化规律。方法：SD大鼠42只，随机分为7组，采用改良Allen’s脊髓损伤打击模型，以反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法测定伤段脊髓组织CINC—1表达情况。结果：正常脊髓组织内存在CINC—1 mRNA的表达，脊髓损伤后1h表达迅速增强，伤后6h达峰值(1．027&;#177;0．124)与假手术组(0．175&;#177;0．095)比较差异有非常显著性意义，(t=13．359，P&;lt;0．01)，随后逐渐下降但维持较高水平至损伤后72h。结论：脊髓损伤后CINC—1 mRNA表达迅速增强，提示CINC-1参与了继发性脊髓损伤过程，并可能是一种损伤因素。     

精神分裂症病人家庭健康教育研究

[目的]探讨精神分裂症病人家庭健康教育效果。[方法]将72例处于恢复期的精神分裂症病人随机分成对照组和研究组,研究组家庭进行为期6个月的随访并对家属进行有效的护理干预和健康教育,对照组按常规护理。出院时及出院第6个月对两组病人应用社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）进行评定,同时对两组病人家属采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评。[结果]两组病人及家属出院后第6个月SDSS、ADL、SAS、SDS评分比较差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]精神分裂症病人出院后对其家庭进行跟踪随访并采取相应的健康教育,有助于提高病人日常生活和社会功能。     

介绍一种自动流质鼻饲仪

流质鼻饲是一项临床护理技术,主要用于为不能自口进食的病人提供营养和水分。精神科常用于拒食病人的饮食供给以及作为胰岛素治疗的终止措施。但传统的操作方法费时费力,且程序繁琐,增加了护理工作的难度。我院护理人员多年来一直致力于此项护理技术的改进,先后研制了水封瓶式喂食器、流质鼻饲泵等护理用具,在临床使用中发挥了一定的作用,但由于存在着结构不够科学,如食毕不能自动停机(可能喂入空气)以及压力不能控制等问题。2000年我院开始研制自动流质鼻饲仪,经多次改进及临床应用,效果满意。现报告如下。1研制于2000年开发该项目,并由福…     

影响康复期精神分裂症病人家庭随访因素分析及对策

精神分裂症是一种病因未明的重型精神病,病程迁延,呈现反复加重或恶化的趋势.许多研究证实,影响精神分裂症预后的主要因素是维持治疗和家庭关系[1].     

实时三维超声心动图对两类不同病因心力衰竭患者左心室收缩同步性的临床研究

目的 比较缺血性心脏病与扩张型心肌病两类病因引起的慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩同步性.并分析两组患者不同步性指数(SDI)与左室射血分数(LVEF)的相关性.方法 43例心衰患者分为两组,A组为17例缺血性心脏病引起的心衰患者;B组为26例扩张型心肌病引起的心衰患者.应用实时三维超声心动图(RT一3DE)的全容积显像模式采集左室三维数据库,并用Qlab定量分析软件对其进行分析,获得左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)、17节段"牛眼"图,16节段(除外心尖帽)收缩达最小容积时间的标准差并以心率校正后(Tmsv 16-SD/R-R)的百分数作为左室SDI.结果 A、B两组人选患者的年龄、心率、LVEF和EDV差异均无统计学意义(P>0.05);A组的SDI略低于B组,但差异无统计学意义,17节段"牛眼"图显示两组患者左室收缩延迟节段的位置分布各有不同;对数回归分析显示A、B两组的SDI与LVEF均呈良好的负相关(r=-0.83,r=-0.71,P< 0.01).结论 缺血性心脏病与扩张型心肌病心衰患者左室均存在一定程度的收缩不同步,SDI与左室整体收缩功能存在负相关,随收缩功能的减低而增加,两组收缩延迟节段的位置分布各有不同.