来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果分析

目的 研究来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果.方法 90例多囊卵巢综合征不孕症患者采用数字表法随机分为治疗组45例,采用来曲唑联合二甲双胍治疗;对照组45例,采用氯米酚治疗,治疗后比较患者的排卵率、妊娠率、性激素、胰岛素抵抗.结果 治疗组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(5.72±2.37),(3.16±1.39);对照组治疗前后HOMA-IR为(5.69±2.40),(4.81±2.06).治疗组治疗后明显降低HOMA-IR,并且降低程度大于对照组(t=3.7246,P＜0.05).治疗组总排卵率80％,对照组总排卵率60％,两组差异有统计学意义(x2=4.06,P＜0.05);治疗组妊娠率48.9％,对照组妊娠率28.9％,两组差异有统计学意义(x2=5.77,P＜0.05).结论 来曲唑联合二甲双胍可以通过促排卵,减少胰岛素抵抗而增加多囊卵巢综合征不孕患者的受孕率.     

硬膜外前、侧间隙置管持续注药联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效分析

摘要 目的：探讨经硬膜外前、侧间隙置管持续注药联合注射臭氧治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。 方法：57例颈椎间盘突出症患者随机分为两组(A组,n=29例;B组,n=28例), 均采用相应部位颈部硬膜外前、侧间隙置管,持续泵入消炎镇痛药物,每隔48h,注射1次,持续药物输注3—4周,共治疗10—11次。A组注射臭氧,B组注射纯氧,分别于治疗前,治疗后72h、1个月、6个月对两组患者进行疼痛评价及疗效随访。 结果：治疗前,治疗后72h、1个月、6个月的VAS评分分别为：A组7.4±1.2、0.9±0.4、1.4±0.9和 3.1±1.1;B组7.3±1.3、2.5±0.8、3.5±1.0和4.7±2.1。治疗后72h、1个月、6个月的优良率分别为：A组96.6%、86.2%和79.3%;B组:85.7%、67.8%和60.7%,治疗后72h、1个月、6个月组间比较差异均有显著性(P<0.05);治疗后72h、1个月、6个月的平均VAS评分都明显低于治疗前;A组明显低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;各组无明显并发症发生。 结论：连续硬膜外前、侧间隙置管持续注药联合注射臭氧或纯氧治疗颈椎间盘突出症临床疗效显著（P<0.05）,前者疗效优于后者（P<0.05）。     

“新疆班”《护理学基础》课程衔接效果分析

2009年我校为响应胡锦涛总书记"努力把内地新疆班办好"的嘱托,招收了200名来自新疆伊宁卫校的2007年级五年制高职护理专业的学生。针对新疆高职护生的心理特点、文化差异以及护理专业课程教学方法和内容的不同,对2009     

成体干细胞与肺重建

背景：肺组织结构复杂,病变周期长,具有主动归巢与调控功能的干细胞植入的治疗手段具有巨大的应用前景。目的：全面了解成体干细胞治疗肺疾病与损伤的研究进展。方法：由第一作者检索Pubmed数据库中2011年前发表的有关成体干细胞与肺损伤,多系分化及组织重建等方面的文章,排除重复性研究。结果与结论：共检索到135篇相关文献,保留其中50篇进行综述。研究表明以骨髓来源的间充质干细胞为代表的成体干细胞具有较强的多系分化潜能,可用于治疗肺部疾病,可参与损伤修复甚至组织再生。其治疗机制及相关影响因素还有待进一步研究。     

膝关节关节炎软骨下假囊肿与膝关节稳固结构损伤关系的MRI分析

【摘要】目的：通过分析膝关节骨关节炎软骨下假囊肿（OAPC）与膝关节稳固结构损伤的关系，探讨膝关节OAPC的形成机制。方法：对281例膝关节骨性关节炎患者和26例健康志愿者（对照组）行膝关节MRI检查。采用修订WORMS评分方法对每个膝关节的MRI表现进行评估，评分对象包括膝关节软骨、半月板、韧带及软骨下囊肿。对膝关节软骨下OAPC的出现率与膝关节稳固结构的损伤情况进行对比分析，并对与软骨下OAPC相关的关节内异常结构及可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果：骨性关节炎组OAPC的出现率（43.4%）显著高于对照组（0%）。关节软骨和韧带损伤分别与OAPC的出现率呈正相关（r=0.238，P<0.001；r= 0.130，P<0.05）。股骨内、外髁及胫骨内、外髁软骨损伤时OAPC的出现率高（χ2=8.853，P=0.003；χ2=22.776，P＜0.001；χ2=8.036，P=0.005；χ2=23.875，P＜0.001）。经多因素Logistic相关分析，发现软骨损伤与OAPC的相关性最强，其次为半月板撕裂。结论：膝关节软骨损伤与软骨下OAPC相关性最强，可能与OAPC的形成机制有关。     

护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用

目的 探讨护理健康教育路径在超声支气管镜引导下针吸活检术（EBUS-TBNA）诊断胸部肿瘤中的应用。方法 选择2012年11月至2016年8月安徽省肿瘤医院应用EBUS-TBNA的患者197例，随机分为试验组和对照组，试验组102例采用健康教育路径并督促执行，对照组95例采用传统健康教育，分析两组患者不良反应及并发症发生情况。结果 试验组仅1例患者出现不良反应及并发症，对照组6例患者出现不良反应及并发症，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育路径在EBUS-TBNA诊断胸部肿瘤的护理中十分重要，可降低不良反应及并发症的发生。     

护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察

目的:观察护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法:选取本院普外科临床患者作为本次研究对象,按照研究纳入标准,选取2018年1月至2019年2月期间收入治疗的患者93例,以患者入院时间作为分组标准,即对照组(n=46)与观察组(n=47)。对照组采取的临床护理延续传统模式,观察组运用护理风险管理模式,患者治疗结束后,比较不同护理模式在普外科护理管理中的运用效果,判定护理风险管理的应用价值。结果:采取不同临床护理模式后,对照组风险事件发生包括感染1例、引流管脱出4例、焦虑抑郁3例,总体风险发生率17.19%。观察组患者并未出现1例感染,引流管脱出1例,焦虑抑郁1例,总体风险发生率为4.26%.通过对比两组患者的护理质量评分与护理满意度评分,结果十分显著,观察组各项指标评分均优于对照组患者,证明护理风险管理模式应用可有效强化护理质量与满意度。结论:通过观察护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果,该护理模式对于风险管理和预防具有显著效果,能够在很大程度上降低风险事件的发生率,进一步强化普外科临床护理管理的质量。     

生成性理念下的LBL+PBL+CTM综合模式在《中医内科学》课堂教学中的探索与实践

为深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床基础知识和实践能力,将基于"生成性理论"的LBL+PBL+CTM相结合的教学方法应用于中医内科学理论教学的各环节,并对此模式进行调查,结果表明综合模式的教学方法较LBL模式更好调动了学生学习的积极性,获得更高满意度,有助于促进学生综合素质的培养,获得更高效的教学效果。     

频率依赖性预激综合征合并持久完全性右束支阻滞

患者男,48岁。因上腹部疼痛就诊。自述既往有“束支传导阻滞”。体检:BP18/13kPa、心律整,无病理性杂音,心电图示:窦性心律,心率56次/min,P-R间期0.08s,QRS时间0.16s,各导联均可见明显δ波,P-T时间0.25s。R_(V1～V6)呈正向,R_(V1)增宽、顶点顿挫,Ⅰ、Ⅱ、aVF V_5、V_6导S波粗钝。心电图诊断:窦性心     

急性心肌梗塞患者及其血管再通后血浆中内皮素和降钙素基因相关肽的变化及意义

采用同位素放射免疫法检测 4 1例发病 6h内的急性心肌梗塞组 (AMI)及该组溶栓再通后 2h ,2 4h血浆中的内皮素 (ET) ,降钙素基因相关肽 (CGRP)的浓度 ,另检测 38例发病 2 4h的AMI患者及 4 1例正常健康人血浆中ET、CGRP浓度。结果 :AMI患者血浆中ET与CGRP的正常平衡被破坏 ,发病 6h内较 2 4h这种平衡的破坏较明显 ,且随着血管的再通 ,ET与CGRP逐渐趋向于正常平衡