模拟微重力培养肝细胞的形态特点

目的　模拟微重力方法培养大鼠原代肝细胞 ,初步分析其形态学特点及其意义。方法　改良Seglen原位胶原酶灌注法获得大鼠肝脏单细胞悬液 ,2 .2× 10 5个 /ml加微载体Cytodex 3(4 g/L)接种 ,采用旋转细胞培养系统 (RCCS)进行模拟微重力培养。第 0、6、2 4、72、12 0、168小时取样 ,相差、体视显微镜观察活细胞形态 ,第 2 4小时标本苏木素 伊红 (HE)染色观察组织学形态 ,电镜观察超微结构。结果　模拟微重力培养中肝细胞 2 4h内贴附微载体并出现三维结构 ,2 4～ 72h发展为独特的肝细胞 微载体聚球体。电镜下可见细胞膜的 3种不同形态 ,其分布与功能相一致。结论　模拟微重力培养方法能使肝细胞形成分化的三维类组织结构 ,在组织工程领域存在良好的应用前景     

外科感染性休克的严重度和预后的评估

报告外科感染性休克４０例，其中死亡１７例，病死率４２．５％。存活组和死亡组在年龄、休克时间、损伤脏器数目、感染评分和ＡＰＡＣＨＥⅡ评分等项指标存在明显差异，作者认为，用这些指标建立判别函数能够判定患者的预后。     

百草枯致急性肺损伤及纤维化药物治疗的研究进展

百草枯(Paraquat,PQ)又名克芜踪、对草快,化学名称1,1′-二甲-4,4′-联吡啶,分子式为C12H14N.2C l,相对分子质量257.2,属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂,纯品为白色结晶,以阳离子形式存在,易溶于水,微溶于酒精和丙酮,在酸性及中性溶液中稳定,可被碱水解,对普通金属有腐蚀性,常     

批量爆炸伤员救治的组织实施与管理

目的探讨批量爆炸伤员救治组织管理的方法,以优化批量伤员急救流程,提高急救水平。方法迅速启动应急预案,伤员根据病情分为轻、中、重度伤三级,并进入相应的诊疗区域。将救护人员编组,编为指挥联络组、预检组、抢救组、清创缝合组、留观组、转运组、协调记录组7组,对33名爆炸伤员实施有效的救治。结果 33名伤员全部临床治愈出院。相关人员对救治流程实施结果满意。结论完善的突发事件分级标准及相应的应急预案是救治成功的前提,熟练的组织实施急救流程是成功救治的关键,实施过程中合理调配人力、物力,做好医院各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率。     

羟乙基淀粉经骨髓通路复苏失血性休克兔的效果观察

目的 研究羟乙基淀粉经骨髓通路复苏失血性休克的效果.方法 成年新西兰白兔40只,随机分为两组(20只).失血性休克模型复制成功后,对照组(20只)经外周静脉给予6%羟乙基淀粉(HES,130/0.4,4ml/kg); 实验组(20只)经骨髓通路给予6%羟乙基淀粉(HES,130/0.4,4ml/kg); 此后两组都给予...     

乳腺癌间质成纤维细胞的分离、培养及鉴定

目的探讨乳腺癌间质成纤维细胞(BCSFs)分离、培养及鉴定的方法,为其功能的研究奠定基础。方法在无菌条件下,术中留取乳腺癌切除标本的部分癌组织块,剪切成1mm×1mm×1mm大小块后采用振荡联合Ⅰ型胶原酶和透明质酸酶消化法分离、培养癌组织间质成纤维细胞。通过观察细胞形态、免疫组织化学检测(CK、Vimentin、α-SMA以及TE-7)和流式细胞仪测定以鉴定其是否为间质成纤维细胞。结果 培养24h后有细胞贴壁生长,7～10d左右细胞近融合,可传代培养。经鉴定,BCSFs分离、培养的成功率为90%(18/20),其细胞特点为:细胞呈扁平梭形,两端有细胞质突起,有一个扁平卵圆形囊状的核,胞浆丰富;免疫组织化学检测显示CK(-)、Vimentin(+)、α-SMA(+)、TE-7(+);流式细胞仪检测CD34和CD45均为(+)。结论振荡结合双酶消化法可有效地分离、培养BCSFs。本方法为进一步研究BCSFs提供了一种新的细胞来源途径。     

吡啡尼酮对百草枯中毒急性肺损伤的保护机制研究

目的 探讨吡啡尼酮(pirfenidone,PD)对百草枯(paraquat,PQ)中毒导致的ICR小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的保护机制.方法 144只ICR小鼠(体质量23~27 g)分为空白对照组、中毒组、PD高剂量治疗组和PD低剂量治疗组.小鼠一次性腹腔注射30 mg/kg PQ溶液以制作急性肺损伤模型,染毒后立即分别予PD 30、70 mg/kg每日相同时间点灌胃1次,连续3 d.于2、6、12、24、48、72 h时间点取小鼠肺组织匀浆检测NF-κB、TNF-α、IL-1β含量,并分别观察各时间段的小鼠肺组织病理变化.结果 与空白对照组相比,中毒组NF-κB、TNF-α、IL-1β各时间点显著升高,持续至第3天仍未见明显下降;PD治疗组NF-κB亦升高但是24、48 h时低于中毒组,其中低剂量治疗组升高幅度小于高剂量组,但两者相比差异无统计学意义(P>0.05);病理检查可见小鼠PQ中毒肺泡腔有广泛的红细胞和浆液渗出,肺间质大量炎性细胞浸润以及肺泡间隔断裂,肺大疱形成;PD治疗组血管充血减轻,肺泡中炎性细胞和浆液渗出减少,肺大疱少见.结论 小鼠PQ中毒所致ALI可能和NF-κB、TNF-α、IL-1β的激活有关,吡啡尼酮对PQ中毒所致ICR小鼠ALI有治疗作用,其原理可能为抑制ALI时NF-κB、TNF-α、IL-1β的激活,从而减轻肺组织的炎症反应.     

灾难医学的新理念

灾害一直伴随着人类历史,早期以自然灾害为主,近代文明以后人为造成的灾害逐渐增多.根据2007年通过的<中华人民共和国突发事件应对法>中对突发事件的分类,突发事件分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件四类.灾害也可参照这种方法分类.灾害的发生取决于孕灾环境、致灾因子和承灾体之间互相作用.人类活动特别是掠夺性开发使我们的孕灾环境非常脆弱,增加了灾害形成的机会.灾害必然是要发生的,只是时间和地点的不同,我们只能对灾害进行预防、救援,不能消除灾害.灾害救援是持续和永远的,是人类社会的一个基本元素[1].     

血浆基质细胞衍化因子-1与乳腺癌临床病理学特征及预后分析

目的:探讨血浆基质细胞衍化因子-1(SDF-1)与乳腺癌临床病理学特征及预后的关系。方法:2006年2月至2007年3月首都医科大学宣武医院普外科住院手术乳腺癌患者82例,手术前空腹状态抽取血液标本,分离血浆后-20℃冻存,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血浆中SDF-1水平。收集所有患者的临床资料及随访资料,SPSS17.0统计软件进行多因素Cox回归、生存曲线分析。结果:82例中乳腺癌患者中,失访2例,随诊率为97.6%。随访时间为12.5-71.2个月,平均55.6个月。有淋巴结转移组血浆SDF-1水平显著高于无淋巴结转移组,两者分别为(65.78±8.47)pg/ml和(56.02±3.70)pg/ml,P<0.05。多因素Cox回归分析显示只有淋巴结转移是影响无病生存、总生存的风险因素,HR=4.958,95%CI(1.314,18.709),P=0.018和HR=5.541,95%CI(1.117,27.491),P=0.036。以血浆SDF-1中位数54.589pg/ml将患者分为SDF-1高水平组和低水平组,尽管两组间患者无病生存率及总生存率无显著差异(P=0.527和P=0.678),但是SDF-1高水平组呈现出预后差于血浆SDF-1低水平组的趋势。结论:血浆SDF-1水平与乳腺癌淋巴结有无转移密切相关,高血浆SDF-1水平可能预示着预后不良。有必要就SDF-1与乳腺癌预后的关系扩大标本量进一步研究。     

急性氯气中毒后儿童与成人临床特点的比较

目的 探讨儿童与成人在急性氯气中毒后临床特点的区别.方法 对急性氯气中毒患者24 h内的临床表现、实验室结果及中毒第8天后肺功能检查结果进行回顾性分析.结果 儿童与成人急性氯气中毒患者相比,重度中毒患儿的比例高于成人;中毒后24 h内胃肠道反应、意识障碍、窦性心动过速、一过性的血压升高、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸性酸中毒、血白细胞和中性粒细胞升高的发生率等方面,儿童明显高于成人(P<0.05);儿童与成人患者呼吸道刺激症状、呼吸困难和血乳酸增多的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);中毒第8天,FVC、FEV_1(>80%预计值)儿童与成人相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童急性氯气中毒后临床症状较重,能迅速发展为ARDS;经过及时有效的治疗后,儿童肺功能的恢复早于成人.