正常犬肝脏射频消融后CT、正电子发射计算机体层成像-CT与病理表现的比较

目的 比较正常犬肝脏射频消融(RFA)后不同时期的病理、CT及PET-CT表现,为肝脏肿瘤RFA后随访方案的制定提供指导及参考依据.方法 成年健康杂种犬15只,随机数字表法分为5组(RFA后即刻组、1周组、2周组、4周组和8周组),每组3只.对每只犬肝脏行2次RFA治疗,消融后的实验犬于所在组对应的时间点行CT和PET-CT检查,完成检查后,静脉注射氯化钾溶液牺牲后,腹部切口取肝脏标本行病理检查.以消融灶周围环形反应带与正常肝实质强化/摄取率(r_(p/p))变化对图像进行评估,并将影像表现与病理改变进行对比分析.结果 RFA术后即刻组,病理检查显示,消融灶中央凝固坏死,周围肝窦扩张充血;增强CT消融灶周围出现明显的环形强化带;PET-CT表现为低代谢消融灶被等代谢肝组织环绕.1～4周组,病理检查显示,消融灶坏死程度逐渐加重,周围肝组织表现为炎症细胞浸润、肉芽组织形成并逐渐成熟;CT动脉期和PET-CT消融灶周围均呈环形强化和高代谢,尤以1～2周组明显.8周组,病理检查显示,消融灶周围纤维组织增生明显;PET-CT显示上述强化和高代谢征象消失.增强CT动态变化曲线为术后即刻组明显强化(r_(p/p)=1.34±0.21),1周组达峰值(r_(p/p)=1.39±0.20),之后逐渐回落;PET-CT代谢变化为单峰曲线,1周组为代谢峰值(r_(p/p)=1.19±0.09),即刻组及8周组分别趋于等代谢.结论 CT和PET-CT均可较准确的反映肝脏RFA后的病理改变.为规避RFA术后炎症反应对评价肿瘤残余的干扰,影像检查应在术后即刻和8周后进行.术后即刻PET-CT扫描可能优于CT,1周后两者的诊断效能可能相似.     

脑胶质瘤致癫痫的化学突触机制研究进展

癫痫发作是一些颅内肿瘤的常见症状之一,在成年癫癎患者中所占的比例最高,约占40%.对于脑胶质瘤患者来说,癫痫可以是首发症状甚至是唯一的临床症状.     

前列腺癌正电子显像剂的临床研究及应用进展

PET/CT及PET/MR近年来已被应用于前列腺癌的临床检测。通过应用不同的显像剂，PET/CT及PET/MR可以评估前列腺癌的糖代谢、脂质代谢、受体变化等生物学改变，在前列腺癌的诊断、指导治疗及预后评估等方面相对于常规检测手段有独特的优势和良好的效果。近年来，许多新的放射性标记物不断被引入临床，给前列腺癌的诊断及治疗带来更广阔的应用前景。本文主要对前列腺癌正电子显像剂的临床研究及应用进展进行综述。     

18F-FDG PET/MR融合图像对宫颈癌大体肿瘤靶区的影响

目的:对宫颈癌MRI大体肿瘤靶区(GTVMRI)和PET/MR融合成像大体肿瘤靶区(GTVPET/MR)进行观察者间差异分析。方法:对30例宫颈癌患者进行了¹⁸F-FDG PET/MR扫描。所有原发肿瘤GTV图由4名具有5年以上临床经验的核医学医师进行讨论和处理,并测量其参数。在MRI和PET/MR融合图上分别手工逐层勾画病变范围,自动计算出GTV。计算两者GTV的交集与并集的比值,即适形度(CI)。统计学上,结果采用Pearson分析、Wilcoxon符号秩检验和单因素方差分析。结果:以GTVMRI将患者分为以下3组:<14 cm³(n=9),14~<62 cm³(n=16),≥62 cm³(n=5)。GTVMRI与GTVPET/MR呈显著相关(r²=0.96,P<0.01),观察者之间CI的相关性一般(r²=0.50,P<0.01)。在<14 cm³的队列中,GTVMRI,GTVPET/MR,CIMRI,CIPET/MR分别为(8.67±2.70)cm³、(9.45±5.53)cm³、0.63±0.06、0.57±0.09。在14~<62 cm³的队列中,四者分别为(28.06±8.46)cm³、(19.41±5.92)cm³、0.58±0.09、0.65±0.08。在≥62 cm³的队列中,四者分别为(73.45±10.94)cm³、(41.47±11.28)cm³、0.43±0.11、0.54±0.12。单因素方差分析组间CI值差异有统计学意义(F=9.46,P<0.01)。结论:随着肿瘤体积的增大,单独的MRI与融合PET/MR测量出的宫颈GTV差异增大。当肿瘤体积<14 cm³时,MRI的一致性较好;而肿瘤在≥14 cm³时,融合PET/MR产生的观察者间差异较低。此外,观察者间差异在MRI中是随着体积增大而减小的,而在融合PET/MR中是随着体积增大呈先增大后减小的趋势。     

DWI联合动脉自旋标记及MRA评价脑梗死缺血半暗带

目的 观察DWI联合动脉自旋标记（ASL）、MRA评价急性脑梗死缺血半暗带（IP）的价值。方法 对40例发病时间在24 h内的急性脑梗死患者行常规MR、MRA、DWI及ASL检查,根据ASL灌注异常区面积与DWI信号异常区面积分为ASL>DWI组、ASL≈DWI组、ASL结果 ASL>DWI组（即IP患者）25例（25/40,62.50%）,血管狭窄程度以0、1级为主;其病灶中心ADC值和rCBF信号强度值与IP区及健侧相比均显著下降（P<0.001）,IP区ADC值与健侧相比未见明显下降（P=0.59）,而rCBF较健侧下降明显（P<0.001）。ASL≈DWI组2例（2/40,5.00%）,ASL结论 ASL技术能探查大面积急性脑梗死的灌注情况;联合应用DWI、ASL、MRA 有助于判断IP。     

索拉非尼对宫颈癌细胞的增殖抑制作用及对PCNA、Survivin表达的影响

目的 探讨索拉非尼对宫颈癌细胞株增殖和凋亡的影响。方法体外培养宫颈癌HeLa、SiHa细胞株,实验分为空白对照组、阴性对照组（DMSO）和索拉非尼（0、25、5、10、20 μmol／L）处理组。光学显微镜观察各组细胞形态学改变;Hoechst荧光染色观察凋亡细胞核的形态学变化;采用MTS法检测索拉非尼对HeLa和SiHa细胞的增殖抑制作用;免疫细胞化学法检测索拉非尼（10 μmol／L）处理HeLa、SiHa细胞48 h后Survivin蛋白的表达;Western blotting检测索拉非尼对宫颈癌HeLa、SiHa细胞PCNA、Survivin蛋白表达的影响。结果不同浓度索拉非尼作用48 h后,HeLa、SiHa细胞出现了凋亡形态学改变;Hoechst染色显示,HeLa、SiHa细胞的胞核变小、固缩,荧光明显增强。MTS检测显示,索拉非尼可抑制宫颈癌HeLa、SiHa细胞增殖,并呈浓度依赖性（P＜0.05）。免疫细胞化学法检测显示,阴性对照组Survivin在HeLa和SiHa细胞中的平均光密度值分别为0.19±0.05和0.17±0.07,与索拉非尼处理组的0.13±0.01和0.13±0.03比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Western blotting检测显示,索拉非尼在蛋白水平上能够降低PCNA、Survivin表达,且这种下调作用具有浓度依赖性。结论索拉非尼能诱导HeLa、SiHa细胞凋亡,抑制其增殖且呈浓度依赖性,其机制可能与下调癌基因 PCNA、Survivin表达有关。     

对比剂稳态磁化率MRI评估正常鼠脑微循环的初步研究

目的：探讨使用长半衰期血池对比剂结合稳态磁化率MR技术对正常鼠脑微循环成像的可行性。方法：在注射血池性对比剂前、后分别使用SE和GE序列对10只正常Wistar大鼠进行稳态磁化率MR成像，获得左侧顶叶皮质、胼胝体及尾状核区的血容量（BV）和血管管径指数（VSI）。结果：三个感兴趣区所测得的△R2^＊和△Rz值与对比剂剂量改变呈明显线性关系。上述三个区域的BV和VSI值分别为顶叶皮质（3．92％和4．85μm）、胼胝体区（2．98％和4．29μm），尾状核（3．27％和4．40μm）。结论：稳态磁化率MR技术能够准确地获取鼠脑血管微循环信息，它所测得BV和VSI值可以作为评价鼠脑血管微循环的指标。     

磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展

MRI技术快速发展已逐渐从形态学成像发展为功能成像。磁共振功能成像可为临床提供除形态学以外的分子、代谢等病理生理信息,近年来其在宫颈癌中的诊断价值已经成为研究热点。本文对磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展进行综述。     

影像学方法评估胆囊功能的研究进展

目前,胆囊切除术是胆囊疾病的首选治疗手段。然而在胆囊功能尚可保留的情况下盲目切除胆囊,会破坏消化系统原有的解剖结构和生理功能。影像学检查方法不仅能诊断胆囊疾病,还能指导治疗方案的选择。本文旨在对影像学方法评估胆囊功能的研究进展进行综述。