16层螺旋CT冠状动脉成像临床应用评价

目的 探讨16层多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像的临床应用价值。方法 对80例（60例临床确诊或疑有冠心病,20例为45岁以上干部体检）行16层MSCT冠脉成像检查,其中10例作了导管法冠脉造影对照。对冠脉各节段显示数量以及有无病变等进行统计、分析,评价16层MSCT冠脉成像对≥50％血管狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值。结果 80例共显示774个≥2mm的节段,有87个节段显示不同程度狭窄,185个节段有不同程度动脉粥样硬化斑块。在同时作了冠脉DSA对照的10例中,16层MSCT冠脉成像对≥50％狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.6％、98．8％、91.7％和97.7％。结论 16层MSCT冠脉成像简便、安全、易行,特别适于门诊患者以及特殊人群的普查;对于介入手术筛选和术后复查,可以部分取代导管法冠脉造影。     

土茯苓注射液抗炎、镇痛作用的实验研究

目的:观察土茯苓注射液抗炎镇痛效应.方法:采用皮下注射右旋糖酐致足肿胀模型并观察足体积变化及灌胃冰醋酸观察小鼠扭体反应.结果:土茯苓注射液可明显抑制大鼠足肿胀,可明显减少小鼠扭体反应次数.结论:土茯苓注射液有明显的抗炎及良好的镇痛作用.     

雷尼替丁致男性性功能障碍27例

我院消化内科门诊及病房于１９８８年９月～１９９６年８月应用雷尼替丁治疗已婚男性患者，出现２７例性功能障碍。现报道如下：１临床资料１．１观察对象：已婚男性，胃镜证实为消化性溃疡及糜烂性胃炎患者，年龄２２～５０岁之间，平均３７．２岁。用药前性功能正常。１...     

电针足三里、上巨虚对腹部术后胃肠功能的影响

目的:观察电针足三里、上巨虚对腹部术后患者胃肠功能恢复情况的影响.方法:将120例腹部术后患者随机分为4组,每组各30例.对照Ⅰ组(空白组)术后给予常规处理,另外三组均加用特殊处理.对照Ⅱ组加用新斯的明足三里、上巨虚穴位注射,对照Ⅲ组普通针刺足三里、上巨虚,治疗组电针足三里、上巨虚.结果:治疗组、对照Ⅲ组胃肠功能恢复时间较短,与另外两组相比有显著差异(P＜0.01),治疗组与对照Ⅲ组间无显著差异(P＞0.05).但电针刺激强度规范,容易控制刺激量,且节省人力.结论:电针足三里、上巨虚可促进腹部术后患者胃肠功能恢复,减少并发症.     

早期足量胃肠道外营养对早产儿出院时体重的影响

目的探讨早期足量胃肠道外营养对早产儿出院时体重的影响。方法将我院收治的适于胎龄的存活低出生体重早产儿256例随机分为两组,各128例,治疗组应用早期足量胃肠道外营养,对照组应用传统新生儿胃肠道外营养。计算两组患儿各营养指标及出院时宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率,进行统计学分析。结果治疗组除生后第7天热卡与对照组相比 (P>0．05)无显著性差异外,其他各营养指标,如生后体重下降幅度、恢复至出生体重时间、每天体重增长克数、经胃肠达到摄入标准时间、应用胃肠道外营养天数、生后第3天热卡、平均住院天数等均优于对照组(P<0．01),具有非常显著性差异;治疗组出院时发生EUGR 60例,发生率为 46．9％,对照组出院时发生EUGR 87例,发生率为68．0％(x2=11．65,P<0．01),具有非常显著性差异。结论早期足量胃肠道外营养,可减少早产低出生体重儿或极低出生体重儿EUGR的发生率,为今后实现追赶性生长打下良好基础,且未见有严重副作用,值得临床推广应用。     

康复医学科精细化管理策略及实践

为保障患者安全及康复医疗质量,本科室以实施精细化管理为抓手,在快速康复、亚专业康复方面进行积极探索,在科室建设方面进行系列优化,我科通过实施康复宣教、早期介入、分类管理、组长负责、安全评估、绩效考核等系列举措,强化精细化管理策略,提高我科系统康复水平及救治能力。近3年我科在精细化管理方面取得一定成效,疑难重症患者占比有所增多,院内感染率及药占比有效控制;患者治愈好转率有所提升,患者满意度和就医体验均明显改善;住院病房未发生Ⅰ、Ⅱ类医疗不良事件;科室安全隐患排查效果显著,未发生水电及环境安全事件。因此,精细化管理能够有效提升康复医学科管理水平,促进多学科协作,优化科室诊疗流程,提高团队合作能力,保障科室医疗安全,促进患者快速、全面、安全、有效康复。     

末端驱动型机器人步行训练对慢性期脑卒中患者皮质脊髓束重塑及运动诱发电位的影响

<正>步行功能的恢复是脑卒中后康复治疗最重要的目标之一^[1]。既往的研究表明，约38%的脑卒中患者在发病后6个月仍不能行走^[2]，而那些出院时可以步行的患者，回归家庭后的步行能力也大幅下降^[3]。因此，恢复步行功能对脑卒中患者至关重要。