输血相关性血色病的研究进展

血色病是指体内铁负荷过多的一种疾病,输血相关性血色病多见于输血依赖性的贫血患者。铁负荷过多会引起各个器官、系统的生理机能发生变化,导致一系列并发症出现。本文着重介绍输血相关性血色病的病理生理学特点及临床治疗的研究进展情况。     

人体成分与血脂水平及肾脏功能的关系

目的:分析人体成分与机体血糖、血脂及肾脏功能水平之间是否存在相关关系。方法:选择2005年在解放军总医院健康医学中心进行体检并接受人体成分检测的受试者924名,除外有严重心脏、肾脏、脑血管疾病及肿瘤病史者。通过生物电阻抗分析测定人体成分(主要包括体脂、水分、去脂肪量、蛋白质、肌肉量、无机质等),采用常规方法测定血糖、血脂及肌酐水平。采用SPSS11.0对人体成分测定结果分别与血糖水平、血脂水平、肌酐水平进行偏相关分析,根据分析结果进一步建立多因素的回归方程。结果:924名受试者全部完成测试进入结果分析。①人体成分分析结果与血糖水平之间无相关关系(P>0.05)。②体脂、体内水分、肌肉量、蛋白质水平与总胆固醇水平、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平正向相关(P<0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇水平呈现负向相关(P<0.05)。进一步剔除年龄因素的影响后,人体成分仍然与三酰甘油及高、低密度脂蛋白胆固醇水平密切相关(P<0.05),并得到了3个回归方程,显示体脂水平与三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平正向相关,而与高密度脂蛋白胆固醇水平负向相关;蛋白质水平对于机体低密度脂蛋白胆固醇影响较大,机体水分与3种血脂成分均为正向相关关系,但对低密度脂蛋白胆固醇影响最大。③人体成分的测定结果与血肌酐水平具有良好的相关性(P<0.05)。结论:人体成分与血脂水平(尤其是三酰甘油和高、低密度脂蛋白胆固醇)、肌酐水平关系密切,具有预测性,通过纳入上述因素建立回归方程能够对于机体血脂水平、肾功能水平作出更完善的评价。     

骨髓间质干细胞移植对自发性高血压大鼠心脏纤维化及心功能的影响

目的研究骨髓间质干细胞(MSCs)对于自发性高血压大鼠心脏纤维化的修复作用,探讨MSCs逆转心室重构的可能性. 方法选用12周龄自发性高血压大鼠及同龄Wister鼠作为研究对象,采用密度梯度离心分离健康大鼠MSCs,贴壁培养14天消化传代,采用心腔内注射方法移植细胞,移植剂量为1×106个/只,注射后4周处死动物.检测干细胞移植对于心脏舒张容积、顺应性及心脏结构的影响,研究MSCs对于血红素加氧酶-1(HO-1)表达的影响,并对结果进行统计学分析.结果 MSCs干预组大鼠心脏顺应性低于正常对照组,但明显优于未干预组(P<0.05),胶原容积分数及I型胶原含量与未干预组相比也明显降低;同时MSCs还促进心脏局部HO-1的表达(P<0.05).MSCs移植并不增加心室肥厚指数(LV Mass),但可以增加舒张末期心脏容积/体重,改善心脏向心性肥厚. 结论 MSCs移植治疗可以通过调节组织局部胶原的合成与降解,改变心脏局部胶原纤维的含量,从而有效地逆转高血压心脏纤维化的过程,这种结构的变化同样伴有功能的改变.     

药物性肝损伤139例回顾性分析

目的探讨某医院药物性肝损伤(DILI)患者的临床特点、病因构成及应对策略。方法采用Roussel Uelaf因果关系(RUCAM)量表选择某医院DILI患者139例,收集其临床资料,分析其临床特点和用药情况。结果RUCAM量表共筛选出139例DILI,患者45~59年龄段占比最高(38.85%),61.15%患者有临床表现,其中以纳差最多见。药物性肝损伤以肝细胞损伤型最多(87.05%)。肝细胞损伤型治疗有效率高于胆汁淤积型和混合型。共涉及88种可疑药物,排名前3位依次为抗结核药物、抗肿瘤药物和中药。51.08%患者联用2种以上可疑药物。结论DILI隐蔽性强,可由多种药物引发,应提高对DILI的认识和预防,从而降低DILI的发生。     

同步放化疗和放疗序贯化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效和安全性

目的 探讨同步放化疗和放疗序贯化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效和安全性.方法 选取2018年9月至2019年9月本院收治的80例非小细胞肺癌骨转移患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组40例,对照组采用放疗序贯化疗治疗,观察组采用同步放化疗治疗,比较两组近期疗效、不良反应发生率及生存质量.结果 观...     

人体脂成分的测定与肾功能关系的分析

目的 研究人体脂成分与机体肾脏功能之间的相关性.方法 通过生物电阻抗分析测定446例研究对象的人体成分,同时采用常规方法测定该研究对象的血肌酐及尿素氮水平,并对结果进行统计学分析.结果 人体脂成分的测定结果与血肌酐水平具有良好的相关性.(P＜0.05).结论 人体脂成分与肌酐水平关系密切,具有预测性,通过上述因素建立回归方程能够对于机体肾功能水平作出更加完善的评价.     

Exendin-4对脑缺血再灌注损伤小鼠神经胶质细胞炎症反应抑制作用及机制研究

[目的]探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂Exendin-4(Ex-4)对脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤小鼠神经胶质细胞炎症反应的抑制作用及其潜在机制.[方法]36只成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)、大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery ...     

风险管理在特发性血小板减少性紫癜患者护理中的运用

目前,风险管理已成为现代医院经营管理者有效避免"医疗纠纷"的科学管理方法之一,大多数医院都建立和完善了风险管理机制.客观评估急诊特发性血小板减少性紫癜患者的护理安全隐患,把风险管理的方法运用于临床护理中,可预防或减少护理风险事件的发生.     

炎性因子介导的白细胞内源性H2S在高血压发病中的作用

目的探讨炎性因子介导的白细胞内源性硫化氢(H2S)在高血压发病中的调节作用。方法选取解放军总医院2012年10月~2013年5月健康查体受检者249例,分为3组:高血压未控制组患者72例、高血压控制组患者87例及正常对照组90例,通过测量其白细胞H2S产生速率及血浆高血压相关炎性因子白介素-6,10,17(IL-6、IL-10、IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,分析各组白细胞内H2S产生速率的差异,并采用相关及回归分析探讨其对高血压相关炎性因子的影响。结果高血压未控制组白细胞H2S产生速率明显低于高血压控制组及正常组Z,高血压未控制组(0.035±0.015)nmol/μg·h~(-1)、高血压控制组(0.045±0.017)nmol/μg·h~(-1)、正常对照组[(0.046±0.021)nmol/μg·h~(-1),P0.01]。血浆高血压相关炎性因子TNF-α明显高于其他两组(P0.05),而IL-10明显低于其他两组(P0.01),且白细胞H2S产生速率与炎性因子IL-10存在明显相关(P0.01)。结论白细胞内H2S产生减少可能是高血压发病原因之一,其机制可能是通过相关炎性因子介导产生的。     

TC-1在Wnt／β-catenin信号通路中的研究进展

肿瘤的发生是一个涉及多基因改变的多步骤的复杂过程,其发生与癌基因的活化与抑癌基因的失活有关。目前,备受关注的Wnt／β-catenin信号通路在调节细胞增殖、分化、运动、形态等方面起到了重要作用,该信号通路的异常激活与肿瘤的发生密切相关[1,2],pcatenin在Wnt／β-catenin信号通路的活化过程中起着枢纽的作用[3],TC-1作为该信号通路的新成员,可通过上调Wnt／β-catenin信号通路的目的基因,激活肿瘤相关靶基因,促进肿瘤的发生。甲状腺癌相关基因1（TC-1）是癌基因家族的重要一员,又名为C80rf4基因。TC-1作为一个正向调控因子参与了wnt／β-连环蛋白信号传导通路的调节[4],促进多种癌基因的表达上调,与多种肿瘤的恶性转化与进展有关。现就TC-1的发现、结构特点、生物学作用、作用机制以及TC-1与肿瘤的关系作一综述。