胫骨平台骨折与腓骨骨折患者下肢深静脉血栓形成的影响因素分析

目的探讨胫骨平台骨折和腓骨骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的相关因素。方法回顾性分析自2015-01—2017-07诊治的48例胫骨平台骨折和48例腓骨骨折,比较2组术前与术后DVT发生率、DVT发生部位、DVT患者的年龄。结果胫骨平台骨折组29例出现DVT,术前25例,术后4例;7例年龄≤40岁,22例年龄40岁。腓骨骨折组14例出现DVT,术前11例,术后3例;4例年龄≤40岁,10例年龄40岁。2组术前DVT发生率高于术后,且年龄40岁者DVT发生率均高于年龄≤40岁者,差异有统计学意义(P0.05)。与腓骨骨折组比较,胫骨平台骨折组DVT总发生率,术前DVT发生率,腘静脉DVT发生率,以及胫前、胫后、腓静脉DVT发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后DVT发生率、肌间静脉DVT发生率、混合型DVT发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胫骨平台骨折和腓骨骨折患者DVT发生的概率较高,其发生率与年龄、损伤部位、肢体制动相关。     

痰热清注射液联合头孢他定注射液治疗下呼吸道感染疗效观察

我科2005—04开始采用痰热清注射液联合头孢他定注射液治疗下呼吸道感染，疗效确切且未发现不良反应，报道如下。     

Urantide对动脉粥样硬化大鼠肝细胞外调节蛋白激酶1/2的作用及机制*

目的:观察Urantide对动脉粥样硬化(AS)大鼠肝中细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)表达的影响,探讨AS大鼠脂肪肝中调控ERK1/2的分子机制。方法:维生素D3(VD3)腹腔注射及特制高脂饲料饮食建立大鼠AS模型,随机分为正常组、AS组、辛伐他汀组、Urantide组。H-E染色观察大鼠胸主动脉、肝的形态学改变;生化检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的含量;免疫印迹法检测各组大鼠肝组织中尾加压素Ⅱ(UⅡ)、G蛋白偶联受体14(GPR14)、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、ERK1/2蛋白质表达水平;免疫荧光法检测各组大鼠肝细胞中p-ERK1/2的表达水平。结果:与正常组相比,AS组大鼠胸主动脉出现典型的AS病理学改变,肝出现典型的脂肪变性;AS组大鼠血清中TC、TG、LDL含量显著升高,HDL含量显著降低;大鼠肝中UⅡ、GPR14、p-ERK1/2、ERK1/2的蛋白表达水平显著升高。与AS组相比,辛伐他汀组及Urantide组大鼠肝的脂肪变性明显减轻;肝中UⅡ、GPR14、p-ERK1/2蛋白表达显著降低,ERK1/2蛋白表达水平无显著变化。结论:Urantide可通过抑制UⅡ/GPR14的生物学效应抑制ERK1/2的活化进而达到治疗脂肪肝的作用。     

支气管哮喘血浆内皮素含量变化观察分析

本文采用特异性放免技术测定７０例支气管哮喘急性发作（发作组）、临床控制（缓解组）和１０名健康对照者（对照组）的血浆内皮素（ＥＴ）含量。结果显示：发作组血浆含量（１１６±３．６）ｎｇ／Ｌ分别显著高于缓解组［（６８±２．７）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］和对照组（５０±７．３２）ｎｇ／Ｌ；而缓解组和对照组间的差异无显著性；发作组血浆ＥＴ含量分别与血氧分压（ＰａＯ２）及一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）呈显著负相关（ｒ＝－０．７１７，ｒ＝－０．７０１６，Ｐ＜０．０１）与峰流速变异率（ＰＥＦ％）呈显著正相关（ｒ＝０．６３６４，Ｐ＜０．０１）。上述结果提示ＥＴ参与支气管哮喘急性发作的病理生理过程     

中药保留灌肠联合中药热敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的效果

目的 探讨中药保留灌肠联合中药热敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果。方法 选择河南中医药大学第一附属医院2021年1月至2022年7月收治的66例肠系膜淋巴结炎患儿,以随机数字表法分为两组,各33例。两组患儿均接受常规治疗,对照组接受中药热敷治疗,观察组在对照组基础上加用中药保留灌肠治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候评分、肠系膜淋巴结纵轴及横轴直径、炎症水平;随访3个月,统计两组患儿肠系膜淋巴结炎复发率。结果 观察组临床总有效率较高,且中医证候评分较低(P<0.05);治疗2周时,观察组肠系膜淋巴结纵轴、横轴直径低于对照组,且炎症因子水平低于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 小儿肠系膜淋巴结炎采用中药保留灌肠联合中药热敷治疗可提高治疗效果,减轻临床症状,改善肠系膜淋巴结的肿大及机体炎症水平,且能够降低短期复发率,值得临床推广。     

河南省63043例女性宫颈脱落细胞HPV基因分型分析

目的 对河南省63043例女性宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）基因分型检测,了解HPV基因感染现状和变化情况,为宫颈癌的筛查、预防和治疗提供参考依据。方法 采用PCR-反向斑点杂交分型技术,对2012~2016年河南省63043例女性的宫颈脱落细胞进行核酸提取和HPV基因分型检测。结果 在63043例女性宫颈脱落细胞中,21种HPV基因亚型均被检出,总HPV、单一HPV、多重HPV、单纯高危型HPV、单纯低危型HPV以及合并高低危HPV阳性检出率分别为28.7%、20.1%、8.6%、20.9%、4.1%、3.7%。检出率较高的3种HPV亚型分别是HPV-16 （7.0%）,HPV-52 （4.3%）和HPV-58 （3.4%）。60岁以下女性随年龄的增长,总HPV、高危型HPV、低危型HPV和多重HPV阳性检出率均呈现"U型"变化曲线,年龄≤25岁和56~60岁是检出高峰期（P<0.05）;总HPV、高危型HPV和多重HPV阳性检出率2014~2016年较2012~2013年有所上升,同一年龄段2012~2016年间阳性检出率相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 河南省HPV阳性检出率较高且近年有所上升,应重视该地区≤25岁和56~60岁女性HPV筛查。包含HPV-16、HPV-52和HPV-58常见亚型的新型多价宫颈癌疫苗可能为该地区宫颈癌的预防和治疗提供更高的保护作用。     

血液透析中低血压致内瘘急性闭塞1例护理体会

2013年9月我科救治了1例在维持性血液透析过程中并发低血压致动静脉内瘘急性闭塞的患者,经采取积极有效的护理干预措施,患者低血压临床表现缓解、动静脉内瘘再通,有效地保护了患者的血管通路,安全地完成透析,取得满意临床效果。现将护理体会报告如下。1临床资料患者男,65岁,因患糖尿病肾病终末期于2012年4月开始在我院行维持性血液透析。采用德国费森尤斯公司生产的4008S透析机及FX08透析器和16G穿刺针,     

血清PCT联合CRP检测对脓毒症的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测对脓毒症的诊断价值.方法 选取2018年6月至2019年6月沈阳市第五人民医院收治的99例脓毒症患者作为研究对象,根据脓毒症严重程度分轻度脓毒症组(33例)、中度脓毒症组(33例)、重度脓毒症组(33例),选取同期的33例体检健康者作为对照组.比较各组受试者血...