超声诊断胎儿四肢短肢畸形1例

孕妇,26岁P2O1,孕19周。行常规超声检查：胎头双顶径5.1cm,颅骨环完整,颅骨板厚度及回声尚正常,胎心、胎动正常,左侧肱骨长1.4cm,右侧肱骨长1.5cm,左侧股骨长1.3cm,     

胰岛素超声波导入的研究进展

超声促渗,又称超声药物透入疗法、声透疗法,是指利用超声波促进药物经皮或黏膜吸收.20世纪60年代,这项技术开始广泛应用于运动医学.经过40多年的研究和应用,超声促渗技术逐渐发展起来,成为经皮给药的一种极具潜力的替代方式.     

尤昭玲教授诊治多囊卵巢综合征经验介绍

尤昭玲是湖南中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师,享受政府特殊津贴。兼任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员,湖南省重点学科中西医结合临床学科带头人。全国中医药院校新世纪规划教材《中西医结合妇产科学》主编、《中医妇科学》副主编。从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作近30年,在诊治妇科病方面.精研医理,学验俱丰,造诣颇深。笔者有幸随师侍诊,受益良多,现将其诊治多囊卵巢综合征经验介绍如下,以飨同道。     

重型颅脑损伤892例临床救治总结

目的:总结892例重型颅脑损伤(SCCI)病人的救治经验,以提高治愈率、降低病死率.方法:回顾性分析、总结我院自1998年1月～2004年12月收治的GCS 3～8分SCCI病人的临床资料.结果:892例SCCI中恢复良好339例(38.0%),中残143例(16.0%),重残196例(22.0%),植物生存12例(1.3%),死亡202例(22.6%).结论:早期诊断、迅速解除脑受压、妥善处理合并伤、积极预防并发症、重视营养支持及康复治疗是改善SCCI病人预后的重要措施,规范创伤救治体系、多科室良好的协作是早期维持患者生命体征、迅速解除脑受压的保证.     

重型颅脑损伤892例临床救治总结

目的:总结892例重型颅脑损伤(SCCI)病人的救治经验,以提高治愈率、降低病死率.方法:回顾性分析、总结我院自1998年1月～2004年12月收治的GCS 3～8分SCCI病人的临床资料.结果:892例SCCI中恢复良好339例(38.0%),中残143例(16.0%),重残196例(22.0%),植物生存12例(1.3%),死亡202例(22.6%).结论:早期诊断、迅速解除脑受压、妥善处理合并伤、积极预防并发症、重视营养支持及康复治疗是改善SCCI病人预后的重要措施,规范创伤救治体系、多科室良好的协作是早期维持患者生命体征、迅速解除脑受压的保证.     

母儿血型不合IgG抗体效价与新生儿ABO溶血的关系

目的 探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血的关系。方法选择血型为“O”型、其丈夫血型为非“O”型的孕妇379例，共分娩新生儿383例，孕妇进行血清红细胞抗A及抗B的IgG抗体测定，效价≥1：64者为阳性，孕期给予定期复查，分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验：①血型；②直接抗人球蛋白试验；③游离抗体检测；④释放试验。新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者，测定其红细胞、血红蛋白、网织红细胞、总胆红素及其分类等。结果2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B阳性率大于1次妊娠者。差异有显著性。P〈0．05；年龄较大孕妇的抗A和抗B抗体阳性率高于年轻组。但无显著性差异。P〉0．05；血型为O型的新生儿与A、B型的新生儿。其母亲IgG抗体抗A或抗B抗体效价分布不同，但无显著性差异。P〉0．05；母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关，相关系数为0．8216，P〈0．05：而新生儿溶血性贫血的发生率与母亲抗体效价不相关。P〉0．05。结论对妊娠次数较多、年龄较大或有不良生育史的孕妇在孕早期即应进行抗A（B）IgG抗体效价的测定，整个孕期动态观察。但不能单纯以孕妇血清抗体效价的高低作为判断胎儿溶血及预后是否严重的唯一诊断依据，有条件者可进一步行脐血或羊水血型物质、确诊试验及胆红索的测定。     

麻醉前应用长托宁对高血压患者血压的影响

目的：观察长托宁作麻醉前用药对高血压患者血压的影响。方法：择期手术高血压和正常血压患者各60例．随机平均分为实验（A）组、高血压对照（B）组、药物对照（C）组和空白对照（D）组；A组再分为A1（术前3天连续使用降压药，n=12）和A2（术前3天内未用降压药，n=18）两个亚组。全组患者年龄（59．34±9．83）岁，体重（64．61±10．29）kg，男71例，女49例。入手术室后测定Bp、HR和SpO2做为基础值（T^0）。A、C组静注长托宁0．5mg。记录此后5、10、20和30min（T^5、T^10、T^20、T^30）的Bp、HR和SpO2。结果：各时点HR和SpO2组间及组内无统计学差异。A组T^10SBP、DBP和T^20SBP均低于基础值（P〈0．05）；B组T^10SBP高于A组同时点值（P〈0．05）。A组MAP基础值与给药后20min内最低值之间的差值（17．60±9．00mmHg）同基础值呈正相关（γ=0．581，P=0．002）。结论：成人高血压患者麻醉前静注0．5mg长托宁，具有持续20min以上的降压作用，特别是对血压较高或术前未用降压药物治疗的患者效果更为明显。     

经眶额颞入路鞍区手术间隙的应用解剖

目的研究眶额颞入路中鞍区4个手术间隙的显微解剖特征,探讨这些间隙在鞍区显微外科手术中的应用。方法在10例(20侧)成人尸头标本上,模拟眶额颞入路开颅,在显微镜下对鞍区手术常用的4个手术间隙及其内部结构进行解剖观察和测量。结果对视交叉前间隙、视神经-颈内动脉间隙、颈内动脉-小脑幕三角间隙及终板间隙的结构构成及其邻近血管神经进行描述测量。结论选择合适的手术入路、熟悉鞍区解剖间隙的显微解剖、保护穿通支是鞍区手术成功的关键。眶额颞入路兼有额下和翼点入路的优点,适合大型鞍区肿瘤的切除。     

经一侧半椎板入路显微手术切除椎管内神经鞘瘤

目的探讨经一侧半椎板入路在椎管内神经鞘瘤显微切除术中的应用。方法我们从1999年6月至2006年6月经一侧半椎板显微切除38例椎管内神经鞘瘤。其中肿瘤位于颈段13例，胸段19例，腰段6例。结果所有肿瘤均被全切除，病人术后2周即可下床活动，随访期内（2-48个月）患者的症状和体征均有明显改善，无手术并发症和脊柱畸形。结论经一侧半椎板入路能够最大程度保留脊柱后部的肌肉、韧带和骨结构，有利于脊柱的稳定性，具有手术创伤小、安全、卧床时间短等优点，值得进一步推广应用。     

义乌市2007年碘盐监测结果分析

义乌市属于缺碘地区,据1985年全民普查,全市有40个病区（以乡镇为单位,原有49个乡镇）,病区人口占总人口的70％。通过实施全民食盐加碘为主的综合防治措施,于1991年达到基本控制标准,1998年达到基本消除碘缺乏病目标。食用碘盐是消除碘缺乏病的根本防治措施。因此,碘盐监测是持续消除碘缺乏病的重要日常工作。为全面、准确地了解居民食用碘盐的情况,及时发现问题总结经验,科学地指导防治工作,现将2007年义乌市碘盐监测结果分析如下。