小儿静脉穿刺简易捆扎止血带法

在儿科护理工作中,对小儿补液往往采取头皮静脉穿刺。有时我们也时常遇到一些稍大的小儿,用手、足浅静脉补液更优于头皮静脉穿刺。在这里,笔者向诸位同行介绍一种捆扎止血带的简易方法,不妨请诸位同行引以借鉴。按常规传统的捆扎止血带方法,有以下不足之     

固本养脏汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血流变的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以气道阻塞性通气障碍为共同特点的肺部疾病,在急性加重期肺功能会显著恶化,出现呼吸肌疲劳、进行性营养不良、免疫力低下,如不及时逆转,最终患者出现全身多系统病变,生活质量急剧下降.我们根据临床经验自拟固本养脏汤治疗急性加重期COPD患者有良好疗效,现报道如下.     

LASIK术后早期角膜上皮厚度变化的相关因素及其相互关系

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser assisted in-situ keratomileusis,LASIK)后不同时间角膜中央上皮厚度的变化,探讨促使角膜上皮厚度变化的相关因素之间的关系。方法 选择行LASIK的患者48例(48眼),术前平均等效球镜度数为(-5.61±2.75)D。按等效球镜度数不同将所有患者分为低中度近视眼(≤-6.00D)21眼与高度近视眼(>-6.00D)27眼。分别在术前及术后第1天、第3天、第7天、第10天、第30天、第60天、第90天观察角膜上皮厚度的变化,应用活体共聚焦显微镜测量角膜上皮厚度,并对其相关性进行分析。结果 术后第1天、第3天、第7天、第10天、第30天、第60天、第90天所有患者视力分别为1.34±0.66、1.24±0.76、1.27±0.73、1.26±0.76、1.08±0.80、0.96±0.76、0.80±0.72。屈光状态平均偏移(1.07±0.63)D、(0.97±0.63)D、(0.79±0.63)D、(0.74±0.64)D、(0.37±0.34)D、(0.50±0.33)D、(0.47±0.52)D。平均角膜上皮厚度变化与术前等效球镜度数变化呈正相关(r=0.538,P=0.047)。角膜上皮厚度与角膜前表面曲率变化呈正相关(r=0.648,P=0.007)。角膜上皮厚度变化与基质厚度厚度变化无相关性(r=0.238,P=0.647)。角膜上皮厚度变化与角膜瓣厚度、基质激活细胞深度均无相关性(r=0.197,P=0.841;r=0.214,P=0.714)。结论 LASIK术后,角膜上皮发生重塑并参与了LASIK术后早期角膜组织修复。     

城乡联动整体推进社区卫生服务的体会

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“改革城市服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”。天津市北辰区主动适应卫生改革的新形势，把发展社区卫生服务作为深化卫生服务体系改革的切入点，已经逐步展开了以城市为重点，城乡联动；以个人反馈为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向；以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防，医疗，保健，康复，健康教育，计划生育技术服务为一体的有效，经济，方便，综合连续的社区卫生服务。     

球样子宫平滑肌瘤钙化

子宫平滑肌瘤是育龄女性的高发疾病,因其局部供血不足等原因,在其病程发展过程中可出现囊性、玻璃样、钙化等变性,而子宫平滑肌瘤的钙化常以局灶点状钙化为主要形式,全子宫平滑肌瘤类似于鹅卵石的球样钙化实数罕见。国内自1994年至2004年共报道子宫平滑肌瘤钙化11例,其中>3cm的球样钙化肌瘤有4例[1-4]。现将我们收治的1例结合文献复习总结报道如下。1病例介绍患者女,71岁,孕4产3,因体检发现盆腔包块,于20041115入院。患者已绝经20年,曾有子宫平滑肌瘤病史,但因无明显不适未予治疗。绝经后无阴道流血史。入院体检:子宫正常大小,质硬,右侧附件…     

附子在临床应用上的体会

附子（附：乌头）是中医临床上常用的回阳救逆，温阳散寒且具有镇痛作用的药物，是古代温法中的主药。《伤寒论》113方中用附子者有20方；《金匮要略》中用附子者有11方，用乌头者5方。后世对附子、乌头的应用更为广泛，无论在寒热温清表里补泻的方剂中，凡符合适用附子证者皆可用之。但近代有些医家惧其辛温有毒，非见亡阳之证，不敢应用。[第一段]     

波纹蛋白在NHL及RH中的表达及其在鉴别诊断中的意义

采用S-P法对38例非何杰金氏病淋巴瘤(NHL),40例淋巴组织反应性增生(RH)及3例何杰金氏病(HD)进行了波纹蛋白(Vimentin)标记,结果11例T-NHL中6例(54.5％)和27例B-NHL中22例(44.4％)表达Vimentin。Vimentin对NHL的分型作用是有限的。其中滤泡型淋巴瘤表达率低于弥漫型淋巴瘤;分化差的T淋巴母细胞性淋巴瘤及B小无裂细胞性淋巴瘤表达率低于中大细胞型淋巴瘤。Vimentin标记可显示RH组成细胞的多样性,显示血管分布的优越性以及某些滤泡型淋巴瘤表达Vimentin,而所有RH的生发中心Vimentin均呈阴性等特点有助于NHL与RH的鉴别断诊。另外Vimentin的表达亦是HD Reed Sternberg(R-S)细胞的有效标记物。     

王秀敏主任医师治疗溃疡性结肠炎经验

王秀敏是河北省唐山市中医院临床内科主任医师,从医近40年,临床经验丰富,对内科多种疾病认识深刻,遣方用药得心应手,屡奏良效.现将其诊治溃疡性结肠炎经验介绍如下.     

两种不同切口人工晶状体植入术后角膜地形图对比分析

目的 研究两种不同切口人工晶状体植入后角膜形态和散光的变化。方法 通过３．２ｍｍ透明角膜切口植入折叠人工晶状体５０眼和６．０ｍｍ巩膜隧道切口植入ＰＭＭＡ人工晶状体４８眼,术后应用计算机辅助角膜地莆图仪对这些病人的角膜形态进行检查。结果 角膜组术后早期角膜地形图垂直于切口径线的角膜轻度变平,于术后１个月即可稳定。巩膜组有膜垂直轴上出殃蝴蝶结样改变,而后蝴蝶结逐渐变小,或向水平方向转变而减少,至３个月时基本稳定。两组在术后１天至１个月的角膜散光和手术性角膜散光巩膜组大于角膜组（Ｐ〈０．０５）。结论 ３．２ｍｍ透明角膜切口组术后角膜形态改变小,视力恢复快。     

表面修饰人工晶体生物相容性的研究

本文研究不同修饰人工晶体的生物相容性，以期开发一种新型人工晶体。实验按人工晶体表面不同的修饰分为Ti膜，DLC膜（150ev），DLC膜（800ev），CH4-（150ev）和PMMA5组。进行体外细胞培养，观察血小板、粒细胞、巨噬细胞在不同人工晶体表面粘附情况，粒细胞释放H2O2水平的检测及成纤维细胞在人工晶体表面的生长。结果表明：血小板粘附实验-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅴ组相比差异显著，修饰表面血小板粘附于人工晶体表面的数量较少。粒细胞实验-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组人工晶体表面粘附粒细胞的数量少于Ⅴ组，粒细胞释放H2O2；的水平，Ⅴ组明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。巨噬细胞粘附实验-巨噬细胞粘附于人工晶体表面的数量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组少于Ⅴ组，并且Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组相比具有统计学意义。成纤维细胞生长实验-Ⅰ、Ⅲ组人工晶体表面成纤维细胞生长良好，与Ⅴ组比较差异明显。由此初步认为，体外细胞培养实验结果显示，Ti膜修饰的人工晶体比其它几组修饰的人工晶体生物相容性好，其次DLC膜（800ev）修饰的人工晶体也具有良好的生物相容性。