血清25羟维生素D.YKL-40检测在诊治儿童难治性支原体肺炎中的临床意义

目的 探究血清25羟维生素D[25(OH)D]及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平检测在儿童难治性支原体肺炎早期诊断中的临床意义。方法 选取2016年4月~2018年1月笔者医院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿107例为研究对象,其中普通支原体肺炎(OMPP)组67例,难治性支原体肺炎(RMPP)组40例,选取同期肺炎健康体检儿童55例作为对照组。采集各受试者静脉血,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各患儿血清25(OH)D及YKL-40蛋白水平,并绘制ROC曲线分析二者在RMPP早期诊断中的预测价值。结果 MPP患儿血清25(OH)D水平明显低于对照组,YKL-40蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。血清25(OH)D.YKL-40水平诊断RMPP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.732.0.679。血清25(OH)D水平与MPP患儿肺部啰音.呼吸音低.胸腔积液.肺部坏死性炎症等发生率有关(P＜0.05);血清YKL-40水平与MPP患儿肺外并发症.肺部啰音.呼吸音低.胸腔积液.肺部坏死性炎症发生率有关(P＜0.05)。RMPP组肺炎患儿血清25(OH)D水平明显低于OMPP组(P＜0.05).YKL-40蛋白水平显著高于OMPP组(P＜0.05)。血清25(OH)D.YKL-40对MPP患者诊断的AUC分别为0.751.0.797。结论 RMPP患儿血清25(OH)D水平显著降低,YKL-40显著升高,检测血清25(OH)D.YKL-40水平对RMPP早期诊断,具有一定临床应用价值。     

microRNA启动子区甲基化调控对人肺癌细胞A549增殖、迁移、侵袭的影响

目的研究microRNA启动子区甲基化水平的变化对几种microRNAs（miRNA34a、miRNA34b、miRNA148a、miRNA203a）表达的影响,并进一步研究该甲基化调控对人肺癌细胞A549增殖、迁移以及侵袭能力的影响。方法不同浓度的去甲基化药物5-氮杂-2′-脱氧胞苷（5-Aza-CdR) 处理人肺癌细胞A549,分别作用24 h、48 h、72 h,采用CCK8法检测细胞增殖情况,计算增殖抑制率。20 μmol/L 5-Aza-CdR处理A549细胞72 h,通过甲基化特异性PCR(MSP)检测A549细胞相关miRNAs启动子甲基化水平的变化;实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测A549细胞相关miRNAs表达水平的变化。20 μmol/L 5-Aza-CdR处理A549细胞0 h、24 h、48 h,采用划痕实验检测细胞迁移能力（计算细胞在24 h和48 h的划痕愈合率）;作用48 h,采用Transwell检测细胞侵袭能力。结果CCK8结果显示,随着5-Aza-CdR的处理浓度升高、时间延长,A549细胞的增殖抑制率逐渐增加。经5-Aza-CdR去甲基化处理后,MSP结果表明,实验组相对于对照组甲基化引物扩增条带减弱,而非甲基化引物扩增条带增强;Real-time PCR结果显示,相关miRNAs表达水平升高（P<0.05）。由划痕实验和Transwell检测结果揭示,经5-Aza-CdR处理后,A549细胞的生长愈合能力降低（P<0.05）,并且侵袭到Transwell小室滤膜下表面的细胞数亦减少（P<0.05）。结论人肺癌细胞A549经5-Aza-CdR去甲基化处理后,miRNAs表达水平升高,进一步抑制肺癌细胞的增殖、迁移以及侵袭能力。     

七味白术散治疗小儿腹泻研究概况

腹泻是小儿消化系统常见疾病,严重影响小儿身体健康。七味白术散出自《小儿药证直诀》,为治疗小儿腹泻良方。文章将该方近10余年来的研究情况进行归纳总结,分别从临床研究、实验研究及药理研究等方面进行全面阐述,以便更好地指导临床,并为临床应用提供更多的理论依据。     

卵巢甲状腺囊肿一例

<正>患者女,54岁。右下腹隐痛1年,门诊B超发现盆腔左侧包块,建议CT检查。体格检查:左下腹可触及一鹅蛋大小包块,可活动。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,宫颈有一息肉,宫体前位,正常大小,右侧附件可触及拳头大小半囊性包块。     

突出空军部队特点 狠抓技术平台建设 全面提升卫生防疫防护科学发展水平

近年来,空军后勤部卫生防疫队坚持以科学发展观为指导,以军事斗争卫生防疫准备为龙头,着眼适应空军战略转型建设卫生防疫防护需要,以纳入国家公共卫生体系建设为契机,不断完善基础设施,狠抓专业技术平台建设,重新论证设计了卫生监督、卫生防护、消毒和病媒生物防治、生物检验等实验室技术平台,大大改善了实验条件,实现了理化因素的精确检测,拓展了病     

外展神经麻痹误诊为颈椎病1例分析

患者,女,38岁。因头晕1周就诊。患者无明显诱因下出现头晕头痛,颈部有轻度不适。颈椎平片示颈椎骨质增生,颈椎MRI示颈椎生理弧度改变,C3~4椎间盘轻度突出,诊断为颈椎病（椎动脉型）,患者既往有颈椎病治疗经历,予扩血管、神经营养配合中频脉充电、红外线等相关物理治疗后,病情未见好转,并诉视物模糊。请眼科会诊后考虑为外展神经麻痹,转入眼科继续治疗。     

偏头痛的功能医学法治疗：附1例分析报告

偏头痛是成年人常见的一种疾病，复发率高。目前，临床治疗主要以缓解症状为主。本病例采用功能医学思维方法，探寻偏头痛的原因及其发展规律，分析其演变过程，为偏头痛治疗提供新的思路。     

科技期刊标准化探析

为了适应学术交流、信息传播和国际资源共享的需要，科技期刊离不开标准化。国家鼓励各期刊社、编辑部依据国家标准和行业标准，制定严格的企业标准（《×××期刊社/编辑部编排规范》），并积极、自觉地执行标准。本文就科技期刊执行标准化的关键点（以国家标准为依据、结合本行业刊物实际、正确认识与国际接轨、把握国家标准时效性）作一探析。     

大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系

目的:了解大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系,为高阈下自闭特质个体的筛查和干预提供依据。方法:方便抽选宁夏某高校大学生515名作为研究对象,选用自闭商数问卷(AQ)和共情商数问卷(EQ)探查大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系。结果:男性大学生在AQ分维度行为模式上的得分显著高于女性大学生(t=9.927,P0.01)。理科生在AQ总分(t=13.115,P0.001)及分维度心智阅读(t=24.974,P0.001)上的得分显著高于文科生。本科生在AQ分维度行为模式(t=-4.613,P0.05)、细节注意(t=-5.566,P0.05)上的得分显著低于研究生,在分维度社交性(t=13.498,P0.001)上的得分显著高于研究生。共情能力和AQ总分(r=-0.518,P0.01)及分维度社交性(r=-0.354,P0.01)、心智阅读(r=-0.644,P0.01)、注意转换(r=-0.352,P0.01)、细节注意(r=0.271,P0.01)显著相关,且共情能力对阈下自闭特质及这些分维度均有显著的预测作用。结论:阈下自闭特质在大学生中呈连续性分布,且共情能力影响阈下自闭特质水平。     

布鲁杆菌病职业人群高危行为习惯调查及健康教育效果评价

目的 调查辽西地区布鲁杆菌病(简称布病)职业人群的高危行为习惯,评估健康教育干预效果.方法 采取分层随机整群抽样的方法,2008-2010年对辽西地区与牛羊等牲畜有密切接触的职业人群高危行为习惯进行现况调查,从中抽取凌海市职业人群作为干预组,实施为期3个月的布病高危行为习惯健康教育,其余职业人群作为对照组.在健康教育基线期和终末期问卷调查干预组和对照组布病高危行为习惯情况.结果 基线期共调查916名观察对象,其中干预组499人,对照组417人.布病高危行为习惯(接触流产牲畜时防护、病畜及时扑杀、病畜深埋处理、不贩卖加工病畜、不吃病死畜肉、不喝生奶、不吃未熟乳肉制品、对饲养牲畜进行免疫)正确率干预组分别为70.9%(354/499)、64.3%(321/499)、53.8%(268/499)、92.2%(460/499)、82.2%(410/499)、87.5%(437/499)、93.6%(467/499)、56.2%(280/499),对照组分别为68.8%(287/417)、59.2%(247/417)、54.7%(228/417)、89.2%(372/417)、85.6%(360/417)、88.5%(369/417)、94.0%(392/417)、55.9%(233/417),组间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).终末期共调查908名观察对象,其中干预组499人,对照组409人;干预组上述8种布病高危行为习惯正确率分别为85.4%(426/499)、79.0%(394/499)、69.9%(349/499)、96.4%(481/499)、94.3%(471/499)、94.9%(474/499)、94.0%(469/499)、99.4%(496/499),对照组分别为66.8%(273/409)、57.3%(234/409)、50.1%(205/409)、85.3%(349/409)、88.8%(363/409)、89.5%(366/409)、90.1%(369/409)、57.2%(234/409),组间比较差异有统计学意义(x2值分别为43.991、49.833、37.111、35.032、9.537、9.826、4.485、253.808,P均＜0.05).干预组在基线期除不吃未熟乳肉制品外,其他7种布病高危行为习惯正确率与终末期比较,差异有统计学意义(x2值分别为30.426、26.284、27.854、7.364、36.027、17.238、9270.286,P均＜0.05).结论 健康教育干预可以显著地提高布病职业人群高危行为习惯正确率,值得进行交流和推广.

Abstract：

Objective To find out demography characteristic and risk behaviors of occupation groups and to evaluate the effect of health education. Methods A baseline survey was conducted among occupation groups in the western part of Liaoning province by stratified random cluster sampling. Health education started to intervene in occupation groups in Linghai city of Liaoning province. An investigation of brucellosis related behaviors was carried out before and after a health education among occupation groups. Other occupational groups were as the control group. The research on high-risk behaviors of occupation groups was in the following eight aspects: protection taken when contact with abortion livestock, timely slaughter and burying deeply of sick animals, not selling sick animals do not eat dead meat, nor drink raw milk, do not eat raw meat, and immunity of livestock. Results Before the intervention, a total of 916 objects, of which intervention group 499 and control group 417 were investigated. The high-risk behaviors of brucellosis were not significantly different between the two groups[70.9% (354/499), 64.3%(321/499 ), 53.8% (268/499), 92.2% (460/499), 82.2% (410/499 ), 87.5% (437/499), 93.6% (467/499), 56.2%(280/499) in intervention group, 68.8% (287/417), 59.2% (247/417 ), 54.7% (228/417), 89.2% (372/417 ), 85.6%(360/417) ,885%(369/417),94.0%(392/417),55.9%(233/417) in control group, all P ＞ 0.05]. After the intervention,a total of 908 survey objects, of which intervention group 499 and control group 409, were investigated. The above eight aspects of high-risk behaviors in the intervention group were 85.4% (426/499),79.0% (394/499),69.9%(349/499),96.4%(481/499),943%(471/499),94.9%(474/499),94.0%(469/499), 99.4%(496/499), respectively; in the control 66.8% (273/409),57.3% (234/409),50.1% (205/409),85.3% (349/409),88.8% (363/409),89.5%(366/409) ,90.1% (369/409), and 57.2% (234/409), respectively. Between the two groups, the difference was statistically significant (x2 = 43.991,49.833,37.111,35.032,9.537,9.826,4.485,253.808, all P ＜ 0.05 ). The above seven aspects of high-risk behaviors except do not eat raw dairy at the beginning of intervention were compared with those of after the intervention, the differences were statistically significant (x2 = 30.426,26.284,27.854,7.364,36.027,17.238,9270.286, all P ＜ 0.05). Conclusions Health education intervention can significantly improve the behavior change rate of occupational groups at high risk of brucellosis, and the education intervention is worthwhile to communicate and promote.