左颞脑内骨瘤1例

患者男４２岁。因失神样癫痫发作病史６个月,间歇性头痛,头晕病史２年。ＣＴ扫描左颞叶内４ｃｍ×３ｃｍ的高密度占位病变,ＣＴ值１０００Ｈｕ。脑电图描记左额颞区出现短阵中幅尖波、棘波。临床诊断：①继发性癫痫;②左颞肿瘤骨化。１９９７ ０６ １８在全麻下左颞...     

筛窦隐裂脑膜膨出合并皮样囊肿1例

患者，女，１３岁。因双眼距增宽，鼻尖部有一皮赘间断漏液１３年，于１９９５－０４－０４以鼻尖部“脑膜膨出”收住院。患儿系足月顺产，出世后即发现眼距较正常婴儿宽，且鼻尖部有一皮赘，半月后鼻尖部皮赘处溢出“透明样”液体少许，此后每半月左右溢液１次，至入院未...     

带蒂颞肌骨膜瓣引流术治疗颅内蛛网膜囊肿

我院自 1990年以来 ,采用带蒂颞肌骨膜瓣引流术治疗颅内蛛网膜囊肿 15例。现报告如下。1　临床资料男性 8例 ,女性 7例。年龄 8个月至 4 5岁 ,平均 15岁。先天性大脑发育不全伴蛛网膜囊肿 5例 ,侧裂池囊肿 8例 ,脑室穿通性畸形 2例。术前与术后均行头颅ＣＴ扫描或ＭＲＩ检查。术后随访 3个月至 5年。复查 11例 ,4例囊肿腔明显缩小 ,7例完全消失 ,原囊肿腔被复原的脑组织填充 ,颅高压解除 ,征象消失。其中有癫痫征象者 ,术后均得到控制。2　手术方法颞部头皮切口采用拐杖式或马蹄形 ,骨瓣开颅前预先设计处理好带蒂颞肌骨膜瓣成条带状 ,长约 6…     

重型颅脑损伤术后脑积水颅骨缺损同期治疗研究

目的评价早期同期行脑室．腹腔分流加颅骨修补术治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的疗效。方法将手术治疗的重型颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水的患者53例，随机分为两组；A组36例，早期同期行脑室一腹腔分流加颅骨修补术；B组17例，分次手术。结果术后有效率、分流感染率差异均有统计学意义，分流不足、皮下积液差异均无统计学意义。结论早期同期行脑室一腹腔分流加颅骨修补术较分次手术的疗效显著，并可降低分流感染的发生率，是重型颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水患者有效的、经济实用的治疗手段。     

放射外科治疗面肌抽搐的初步研究

目的探讨放射治疗对原发性面肌抽搐的效果及并发症分析。方法其中1例听觉减弱的患者单次给予一次性剂量8 Gy治疗,其余3位听觉正常患者给予5天5次连续不同部位每次3 Gy剂量,共计15 Gy。所有患者靶点选择在面听神经束出脑干处至进入内听道前部分。结果 2例患者症状消失,1例症状明显减轻。另1例口服药物治疗下症状未见发作。未见明显并发症,特别是听、面神经功能无损伤。4例患者均放疗后2~4周短期随访及18个月到42个月的中期随访,放疗结果满意。结论放疗治疗原发性面肌抽搐仍为不适于手术患者的一种治疗选择方法,疗效确切。     

微血管减压术治疗三叉神经痛技术要点分析(附1537例临床报道)

目的 ;探讨作者所在单位自1982年2月~2004年2月采用微血管减压术治疗三叉神经痛的技术要点分析。方法通过介绍22年来采用微血管减压术治疗1537例。作乳突后颅骨小切口,探查桥脑旁区,找到压迫神经的血管分开后用隔膜隔开减压。结果术后止痛者1496例(97.33%),死亡3例(0.19%),疼痛复发14例(0.91%)。并发症发生率约5.34%,发生小脑损害8例(0.52%),听神经损伤17例(1.1%),面神经损伤15例(0.98%),脊液漏15例(0.98%)。通过技术要点分析,近几年不断改进手术步骤中的技巧,扩大手术视野,减少手术并发症的发生。结论通过显微手术技术的总结,微血管减压术是治疗三叉神经痛安全且有效的治疗手段。     

脉络丛粘连动脉压迫致舌咽神经痛1例报告

1病历摘要男,80岁。左侧咽部反复发作性疼痛3年,如闪电式针刺样疼痛,在吞咽、咳嗽及饮食等情况下发生,曾行药物治疗效果不佳,且有头晕、恶心等。查体:无扳机点,神经系统查     

急性硬脑膜外血肿42例微创治疗体会

1996～ 2 0 0 0年 ,我院采用床边锥颅尿激酶注射引流法治疗急性硬脑膜外血肿 4 2例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 3 3例 ,女 9例 ;年龄 6～ 65岁 ,平均 3 2 3岁。急性硬脑膜外血肿 3 5例 ,迟发血肿7例。术前平均ＧＣＳ记分 13 2分。出血位于一侧颞顶部 2 8例 ,额部 6例 ,枕部 5例 ,双侧颞顶部 2例 ,后颅凹 1例。血肿量 18～ 56ｍｌ,平均 3 6 4ｍｌ。1 2　手术方法　根据头颅ＣＴ片于头皮表面标出血肿范围 ,局麻下在偏侧近边缘处穿刺 ,用颅锥垂直穿透颅骨外板 ,达板障后尖端逐渐向血肿中心倾斜3 0°～ 4 5° ,钻透颅骨内板后进…     

单鼻孔经蝶入路显微手术治疗垂体微腺瘤

目的探讨垂体微腺瘤的诊断和手术方法。方法回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除的48例垂体微腺瘤患者的临床资料。此48例垂体微腺瘤中,PRL腺瘤18例,GH腺瘤9例,ACTH腺瘤6例,无分泌功能腺瘤15例。结果肿瘤全切45例,次全切3例;33例分泌腺瘤中,术后激素水平降至正常22例,下降大于50%的6例,5例变化不明显。结论垂体微腺瘤的诊断应结合临床症状、内分泌检测和MR检查结果考虑,经单鼻孔蝶窦入路显微手术是其治疗的理想方法。