甲壳胺对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的:研究甲壳胺对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法:建立S180荷瘤小鼠模型,随机分为生理盐水对照组、甲壳胺处理组和环磷酰胺处理组,MTT法检测甲壳胺对荷瘤小鼠脾淋巴细胞转化率、自然杀伤细胞(NK细胞)活性的影响,并观察TNF-α、IL-2等免疫指标的变化.结果:甲壳胺处理组小鼠的脾脏淋巴细胞转化率和NK细胞活性显...     

20例儿童甲型H1N1流感危重症的病例分析

目的分析甲型H1N1流感危重症的临床特点,总结治疗经验。方法回顾性分析20例甲型H1N1流感危重症的临床表现、实验室检查、影像表现。结果甲型H1N1流感危重症不仅见于婴幼儿和有原发基础病的儿童,也可见于体健的年长儿;常合并细菌、真菌、支原体、或其他病毒的感染;均伴有多脏器功能不全;好转后短期内随诊未留有后遗症。结论对甲型H1N1流感患儿早期作出正确的判断、及时积极的治疗有利于阻断和延缓病情进展、降低病死率、改善预后。     

急性外伤性颅内血肿双侧开颅术的临床疗效分析

目的探讨双侧开颅术治疗急性外伤性颅内血肿的临床应用方法及疗效。方法对21例急性外伤性颅内血肿行双侧开颅术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后3个月至半年随访,本组患者恢复良好13例、轻度残疾2例、重度残疾1例、植物生存0例、死亡5例,死亡率为23.8%。结论双侧开颅术治疗急性外伤性颅内血肿应严格掌握手术指征,及早发现及处理迟发性颅内血肿,可有效降低患者的病死率。     

医院临床信息互联互通标准化建设实践

以上海交通大学附属第六人民医院临床信息互联互通标准化建设为背景,介绍医院信息集成平台建设以及现有临床信息系统的改造升级方案,成功构建患者主索引为主线,以信息集成平台为基础,整合全院不同业务系统数据的临床数据中心,分析应用效果,对目前医院临床信息系统建设特别是临床信息共享互联互通具有借鉴作用。     

再生障碍性贫血患者T细胞亚群临床检测的价值

目的:探索再生障碍性贫血患者T细胞亚群临床检查价值,为临床治疗再生障碍性贫血提供参考.方法:选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的60例再生障碍性贫血患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例,其中给予对照组患者临床常规治疗,在常规治疗的基础上给予观察组患者免疫抑制治疗,借助三色免疫荧光抗体标记法以及流式细胞术检测方法,对两组患者外周血、T淋巴细胞亚群以及CD4+/CD8+比值进行测定,参照对照组正常水平,将患者分为比值正常型与比值倒置型以及比值超高型三种免疫亚型,对比不同亚型间病情、疗效之间的差异.结果:经统计分析,再生障碍性贫血患者和正常人T细胞亚群表达对比中,其CD3+与CD8+的百分比均显著高于正常人(P<0.05),而CD4+/CD8+比值明显低于正常人(P<0.05),且均具有统计学意义.而CD4+的百分数则无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义.患者个体之间的各项指标标准差均非常高,说明个体间离散程度大.此外,T细胞亚群CD4+/CD8+比值对比中,比值倒置型和比值超高型的分别低于正常范围和高于正常水平.结论:再生障碍性贫血患者其CD4+/CD8+比值均存在较为严重的失调,CD4+/CD8+比值异常升高或者降低同时存在,且免疫异常同再生障碍性贫血发病具有一定的联系,借助T细胞亚群的临床检查有助于制定科学、合理的治疗方法,提高临床治疗再生障碍性贫血疾病的效果.     

免疫组化和乙醛酸诱发荧光法研究人颈椎关节囊交感神经纤维的分布

目的应用神经肽Y(neuropeptide Y, NPY)免疫组化标记法及乙醛酸激发荧光法,观察交感神经纤维在人颈椎关节囊的分布,比较2种方法的优异,探讨染色方法的改进. 方法 17例颈椎C3～7手术切除的颈椎间关节囊组织,分别进行石蜡包埋NPY免疫组化染色,冰冻切片乙醛酸诱发生物单胺递质荧光反应染色.以1%KMnO4预处理载玻片,采用15～20 μm的切片厚度,100 ℃ 5 min,然后80 ℃ 2 min染色时间和温度.大鼠肾上腺标本作为阳性对照.激发光范围380～420 nm高压汞灯为源的荧光显微镜观察. 结果 NPY免疫组化法显示,关节囊的部分细小动脉壁和神经束上具有较粗大的阳性物质;乙醛酸激发荧光法诱发生物单胺递质产生黄绿色荧光, 多存在于血管壁、滑膜基底层、致密结缔组织中,多为呈网状或放射状分布的较细碎纤维.NPY免疫组化法各颈椎节段阳性率分别为C3～4 70.6%(12/17), C4～5 42.9%(6/14), C5～6 57.1%(8/14), C6～7 50.0%(5/10),总阳性率56.4%(31/55);乙醛酸荧光染色法各颈椎节段阳性率分别为C3～4 70.6%(12/17), C4～5 93.8%(15/16), C5～6 66.7%(10/15), C6～7 80.0%(8/10),总阳性率77.6 %(45/58).乙醛酸荧光染色法颈椎节段染色阳性率明显高于NPY免疫组化法,统计学上具有显著性差异(χ2=5.774,P=0.016),尤其在C4～5颈椎节段差异显著(P=0.004). 结论 2种方法均可进行交感神经末梢的定位,提示人颈椎关节囊存在交感神经纤维末梢分布.经过改进的乙醛酸激发荧光法特异性更强.     

大剂量甲基强的松龙在脊髓型颈椎病围手术期应用的探讨

目的：探讨大剂量甲基强的松龙（MP）在脊髓型颈椎病患者围手术期应用的价值。方法：脊髓型颈椎病患者125例，分为3组，A组：术后未用激素治疗组，42例；B组：氟美松治疗组，38例；C组：大剂量MP＋抗酸药组，45例。比较三组患者手术前后的神经功能评分（JOA 17分法），统计并发症，观察患者术后咽部不适的时间。结果：3组患者术前、术后1周及术后3个月的JOA评分比较无显著性差异；C组患者术后无症状反跳现象，术后咽部不适的时间明显短于A、B两组（P〈0．001）；A组发生l例伤口感染，B组出现1例消化道隐性失血，C组出现1例毛囊炎、2例消化道隐性失血。结论：大剂量甲基强的松龙可以改善脊髓型颈椎病患者术后咽部不适的症状，应用安全，但对神经功能恢复无明显作用。     

浙江省1997～2002年农药中毒流行病学分析

目的了解浙江省农药中毒现状,为制订控制与减少农药中毒的防治对策提供依据.方法由卫生专业人员对各级医院就诊的农药中毒病例,填写统一的农药中毒报告卡,按规定时间逐级上报.结果1997～2002年全省报告农药中毒19547人,死亡1910人;其中生产性中毒3203人,死亡23人;男性多于女性.非生产性中毒16344人,死亡1887人;女性多于男性.中毒年龄均以18岁以上为主.有机磷农药中毒占中毒总数的61.71%.生产性中毒第三季度的发病数和死亡数分别占全年的80.15%和56.52%.中毒地区以杭州为主,台州次之,温州最少.结论浙江省农药中毒严重威胁人民的生命安全,应积极采取并落实有效的控制措施.     

手法治疗骶髂关节错位85例

骶髂关节错位俗称"骶髂关节错缝、半脱位",中医学称之为"胂肋骨移位",是临床上常见和多发的骨伤科疾患.近年来,随着伏案劳动模式增加,其发病率也呈上升趋势.笔者自2003年6月至2004年6月通过门诊治疗85例,取得良好疗效.现报道如下.     

带阔筋膜张肌蒂髂骨瓣移植修复股骨干骨缺损12例

随着显微外科技术的发展,带血供的肌骨瓣应用越来越广泛。我院于1995年开始应用带阔筋膜