非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌320例的复发及进展

目的探讨不同部位非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发及进展的因素。方法回顾性分析我院及大连医科大学附属二院自2014年3月-2019年8月收治的320例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者的临床资料。肿瘤按解剖位置分为前壁﹑侧壁﹑后壁﹑顶壁﹑三角区﹑颈部,按病理分期为Ta﹑T1。分析不同部位肿瘤的复发及累积进展率。明确肿瘤位置与预后之间的相关性。结果患者平均随访28.5(17.1~48.5)月,总复发率35.00%﹑累积进展率7.81%(25/320)。与其他部位相比,膀胱三角区﹑颈部肿瘤复发率分别为45.00%﹑41.30%,累积进展率分别为15.00%及13.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱三角区及颈部非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌容易出现复发及进展,需要积极的临床干预。     

老年急性梗阻性脓肾患者的特点和处理

上尿路急性梗阻、肾盂积脓 ,病情危重 ,进展迅速 ,我院近期收治了 6例老年患者 ,现报告如下。1 　 资料与结果本组 6例 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 63～ 74岁 ,平均 67.5岁。泌尿系结石病史 1～ 5年。男性 1例 ,74岁 ,右肾盂造瘘术后 2年 ,突发寒战高热 4h入院 ,血压 90 /60mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,造瘘管引流不畅 ,引出少许脓尿 ,无腰腹痛。体检 :肾区无叩痛 ,输尿管走行区无压痛。入院第 5小时休克加重 ,呼吸窘迫 ,死亡。女性 5例生存 ,有糖尿病病史 3例 ,以阵发性腰痛 ,寒战 ,发热 ,无尿 1～ 3d入院。体温 38.7～ 40 .5℃。均出现不同程…     

更名通知

输尿管镜应用于临床诊治输尿管及肾脏疾病已越来越广泛，由于输尿管镜必须通过尿道，在操作移动过程中容易损伤尿道，造成损伤性尿道狭窄，增加患者的痛苦。为了克服此弊端，我们研制了输尿管镜通道鞘，经临床试用效果良好，现报告如下。     

低压抗反流回肠代膀胱术51例临床分析

回肠膀胱术（Bricke术）至今已有半个多世纪，此期间尿流改道技术已有了长足的发展，作为尿流改道的金标准各种恢复从尿道排尿的代膀胱术倍受关注，深受患者欢迎。大连医科大学附属第二医院与上海新华医院泌尿外科自2001年3月以来对51例根治性膀胱切除术患者采用低压抗反流回肠代膀胱术，疗效满意。     

免疫抑制剂在尿路上皮癌中的应用及新进展

尿路上皮癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.对于非肌层浸润性尿路上皮癌,手术治疗及术后卡介苗灌注或化疗药物灌注综合治疗使患者的生存期得到很大的提高.但对于晚期肌层浸润性或转移性患者,单纯手术治疗并不能提高患者的总生存期(OS),5年生存率约为5％.有资料显示,近几年以铂类为基5年生存率约为10％～20％0 2014年之前,除了...     

输尿管镜通道鞘的临床应用

输尿管镜应用于临床诊治输尿管及肾脏疾病已越来越广泛,由于输尿管镜必须通过尿道,在操作移动过程中容易损伤尿道,造成损伤性尿道狭窄,增加患者的痛苦.为了克服此弊端,我们研制了输尿管镜通道鞘,经临床试用效果良好,现报告如下.     

腹腔内隐睾恶变2例报告

腹腔内隐睾恶变较为罕见,本院近10年来共收治2例,现报告如下. 例1,46岁,发现下腹部肿块2个月,进行性增大1个月,于2000年2月入院.无发热病史,偶有下腹部胀痛,否认外伤史.查体:左侧阴囊空虚,左腹股沟区未扪及睾丸,右睾丸大小形态正常.下腹部可触及一巨大肿物,质韧,表面不光滑.上极位于脐下3 cm水平,偏左侧,下极触接不清.CT检查见下腹部盆腔内有一巨大不规则软组织密度肿块,约10 cm×14 cm×8 cm,膀胱向右明显移位、变形,周围肠管受压、移位.肿块向前上延伸,与周围界限不清,和腹主动脉、下腔静脉及左侧髂血管粘连.增强扫描见肿瘤明显强化.     

经直肠实时组织弹性成像评分法与比值法对前列腺癌的诊断价值的比较

目的:比较经直肠实时组织弹性成像(TRTE)评分法与比值法对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:观察67例疑诊为PCa患者经直肠超声二维及弹性成像表现,并对结节进行弹性评分及应变指数(SI)的测量,构建受试者工作特征(ROC)曲线来确定SI的诊断点,与病理结果对照分析TRTE评分法及比值法对PCa的诊断价值。结果:TRTE比值法显示良恶性病灶SI值之间,差异有统计学意义(P<0.05)。与直肠指检(DRE)及常规经直肠超声(TRUS)诊断的敏感性、特异性、准确性比较,TRTE比值法与二者的差异均有统计学意义(P<0.05),评分法与TRUS的差异无统计学意义(P>0.05)。评分法与比值法之间比较,其敏感性、特异性及准确性的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TRTE可提高PCa的诊断率,TRTE比值法为PCa的诊断提供相对客观、可靠的信息。     

人体掌指关节活动中侧副韧带的作用（关节运动学研究）

采用４０只人体手指标本作掌指关节运动学研究。测量掌指关节伸屈时，其桡侧副韧带的长度变化、伸长率；韧带断裂时关节屈曲角度。结果表明：侧副韧带对关节屈曲幅度起决定作用，屈曲关节时侧副韧带较中立位时伸长２６．６％～３７．５％不等，伸长率从示指至小指渐减．被动活动使韧带断裂的屈曲度数由示指至小指递增。研究结果揭示恢复掌指关节屈曲幅度和关节稳定性的关键在于侧副韧带合适的紧张性。