青光眼的情志护理

青光眼为常见的致盲性眼病。祖国医学十分强调七情对本病的作用。因此,在本病的护理工作中,情志护理是影响药物治疗效果的重要因素。一、情志与发病本病属相国医学“五风内障”范畴。《医宗金鉴》云:“内障皆因伤七情,喜怒忧思悲恐惊。”说明七情不遂可引起内障。本病多见于性格孤僻,善疑多愁,急躁易怒之人。《证治准绳》谓:“竭劳心思,忧郁忿恚,用意太过者,每有此患。”因悲郁忧思。暴悖忿怒多伤肝,肝伤则脏腑功能     

甲氰咪胍的免疫调节作用

<正> 甲氰咪胍(Cimetidine;Cim)为人工合成的组胺H_2受体拮抗剂,国内外广泛用于治疗消化性溃疡和其它病理性胃酸分泌过多症。1978年以来,Cim对免疫系统的作用,受到人     

成人有创机械通气患者的气管切开时机选择：系统性综述和汇总分析

目的：比较早期和晚期气管切开对进行重症有创机械通气患者预后的影响。     

骨科金属内植入材料规范化管理问题探讨

在对骨科金属内植入材料规范管理基本情况进行考察分析的基础上,对进一步加强骨科金属内植入材料的规范化管理工作,从思路到措施,进行了系统而具体的探讨.     

血管球瘤的诊断与治疗体会

血管球瘤是一种发生于正常血管平滑肌的良性肿瘤．好发于四肢指甲下，手掌的软组织内。其它如四肢肌肉．关节滑膜．踝部亦有报道。临床该病较少见。常误诊。我院骨科自1997-2005年共收治7例血管球瘤患者，其临床表现及治疗情况如下：     

Fas-670G>A和Fasl-844T>C基因多态性与肺癌易感性关系研究

背景与目的：肺癌是全球肿瘤相关性死亡的主要病因之一。该研究旨在探索Fas-670 G>A和Fasl-844 T>C基因多态性与肺癌易感性关系。方法：2010—2015年,共收集400例具有明确病理诊断的肺癌病例,同时按照同性别,选取年龄±5岁进行匹配健康对照,采用TaqMan荧光探针法进行基因分型检测。对实验结果,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果：共386例肺癌患者和394例健康对照者分型成功,与Fas基因的AA基因型携带者相比,GA和GG基因型携带者肺癌发病风险无显著性增加,OR值分别为1.05(0.77~1.44)和1.27(0.81~1.99),与Fasl基因的TT基因型携带者相比,CT和CC基因型携带者患肺癌的风险显著升高,调整年龄、性别和吸烟状态后,OR值分别为1.37(1.01~1.86)和1.74(1.09~2.77)。结论：Fasl-844 T>C多态性可能与肺癌易感性有关,Fas-670 G>A多态性可能与肺癌易感性无关。     

红霉素对下呼吸道铜绿假单胞菌感染菌株生物被膜的影响

目的 :用红霉素抑制下呼吸道铜绿假单胞菌 (PA)感染患者PA菌株生物被膜的合成 ,增强细菌对抗生素的敏感性。方法 :铜绿假单胞菌下呼吸道感染患者 37例 ,随机分为红霉素干预组 (红组 ,n =2 2 )和常规治疗组 (非红组 ,n =1 5 )。红组在2种抗生素治疗的基础上加红霉素 1 .0 g/d ,其他治疗两组基本相似。观察治疗前及治疗后 (1 0d)培养细菌藻酸盐含量的变化、电镜观察细菌形态学变化并评价临床疗效。结果 :红组在红霉素治疗后 ,PA藻酸盐含量较治疗前明显降低 [治疗前为 2 2 .5± 6 .72 μg/ml;治疗后为 (1 6 .8± 6 .2 1 ) μg/ml,P <0 .0 1 ],而非红组则反而升高 [治疗前为 (2 5 .4 8± 2 0 .76 ) μg/ml;治疗后为(5 1 .97± 4 3.4 1 ) μg/ml],说明红霉素在体内可以减少PA藻酸盐的合成。电镜观察表明 ,经红霉素配合敏感抗生素治疗后 ,菌体明显肿胀、胞质疏松 ,核质变淡 ;菌毛、鞭毛消失 ,菌体结板成块 ;而非红组变化则没有红组明显 ,细菌变形轻微 ,损伤不似红组明显。结论 :红霉素在人体下呼吸道PA感染的治疗中 ,作为敏感抗生素的辅助用药 ,可抑制PA藻酸盐的合成 ,减少其生物被膜的形成 ,帮助药物渗入菌体内 ,增强杀菌能力     

血清Netrin-1和NSE对急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化及预后的预测价值

目的研究血清神经突起生长导向因子-1（Netrin-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化以及预后的预测价值。 方法回顾性收集2018年8月至2020年12月泰州市人民医院诊治的190例急性缺血性脑卒中患者资料,根据早期神经功能恶化情况分为恶化组（32例）和未恶化组（158例）,采用单因素分析和最优尺度回归分析探究早期神经功能恶化的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各指标对急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的预测价值。根据患者预后情况分为死亡组（24例）和存活组（166例）,比较不同预后患者的NIHSS评分、Netrin-1及NSE水平,采用COX回归模型分析急性缺血性脑卒中患者预后的影响因素。 结果恶化组与未恶化组患者糖尿病、高血压、卒中史、收缩压、舒张压、NIHSS评分、Netrin-1、NSE水平差异有统计学意义（P＜0.05）。最优尺度回归分析显示,糖尿病、高血压、年龄、舒张压、NIHSS评分、Netrin-1、NSE是影响急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线显示,NIHSS评分、Netrin-1及NSE预测早期神经功能恶化的AUC值分别为0.978、0.993、0.989。存活组和死亡组患者NIHSS评分、Netrin-1及NSE水平异有统计学意义（P＜0.05）。COX回归分析显示,NSE、年龄是急性缺血性脑卒中预后的影响因素（P＜0.05）。 结论Netrin-1浓度和NSE是反映急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化及预后的有效指标,具有较高的诊断效能。     

彩色多普勒超声造影与胃镜活检联合应用对进展期胃癌的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒（cDFI）超声造影检查与胃镜活检联合应用对进展期胃癌的诊断价值。方法：78例临床拟诊为胃癌患者,先行CDFI超声造影检查,嗣后将检出病变结果作提示诊断,并嘱患者及时接受胃镜活检,两种技术联合应用,并经手术及病理结果证实,根据声像图表现特征及分型进行回顾性分析。结果：对78例进展期胃癌,经CDFI超声造影检查与胃镜活检联合应用,其符合率分别为94．9％（74／78）、97．4％（76／78）。其中溃疡型19例,占24．4％（19／78）、弥漫型22例,占28．2％（22／78）、肿块型35型,占44．9％（35／78）。误诊2例,占2．6％（2／78）;分别为1例胃窦后壁溃疡型胃癌及1例残胃癌。结论：CDFI超声造影检查与胃镜活检联合应用,可提高对进展期胃癌的确诊率,为临床选择治疗方案及疗效评估,具有重要临床应用价值。     

腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析

目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院1990-2009年31例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 评定结果:优良24 例,可7例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者,优良率77.4%.术中4例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后4例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.