促红细胞生成素的心脏保护作用

促红细胞生成素（erythrolooietin，EPO）不只限于治疗多种原因所造成的贫血，研究已经证明，EPO及其受体在心血管系统有广泛表达，通过对缺氧的调节、抗氧化、增强细胞抗凋亡能力、促进血管生成、抗炎等多种作用机制参与心肌保护。EPO的心脏保护作用机制综述如下。     

超声心动图预测非风湿性房颤病人并发血栓栓塞的价值

非风湿性房颤引起动脉栓塞的危险性较大。60岁以下,长期房颤患者发生动脉栓塞的危险性每年小于1%,而伴有高血压,近期有充血性心衰和以前有栓塞史的病人发生动脉栓塞的危险性每年大于     

综合医院肺结核病100例误诊分析

综合医院肺结核病１００例误诊分析山东省威海市解放军第４０４医院２６４２００孙仁华，罗文侗肺结核病仍然是我国目前患病率较高的常见病。综合医院大量的就诊病人中．常常夹杂着一些肺结核患者，由于其临床症状多不典型或合并有其它疾病，故常被误诊或漏诊。现将我区ｚ...     

重症患者胃肠功能障碍：当前聚焦点

胃肠功能障碍在重症患者中十分常见,但由于缺乏较好的诊断标准、监测方法及治疗和管理策略,没有引起临床医师的重视。近年来,随着急重症基础理论和临床诊治技术的进步,对重症患者相关胃肠功能障碍方面的研究也不断深入。本文拟从重症患者胃肠功能障碍的发病机制、监测方法、治疗和管理策略及未来展望作一简要总结,以期为急重症医学科同仁们的临床和科研工作提供参考。     

378株肺炎克雷伯菌感染药敏监测分析

目前，肺炎克雷伯菌是临床常见的致病菌，在ICU中尤为突出。近年来随着广谱抗生素的广泛使用，使产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌不断增多。为了解医院肺炎克雷伯菌对常用抗生素的敏感性及ESBLs阳性率，作者对本院临床分离的378株肺炎克雷伯菌进行回顾性分析，旨在促进临床合理用药。     

23株鲍氏不动杆菌同源性分析及blaOXA耐药基因检测

目的 分析23株鲍氏不动杆菌(ABA)的同源性、耐药性和blaOXA基因类型.方法 采用K-B纸片法药敏试验测定抗菌药物敏感率;采用脉冲场凝胶电泳分析ABA的同源性;利用PCR扩增技术检测、分析OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58、OXA-143基因.结果 23株ABA对阿米卡星的敏感率最高,为65.2％,其次为米诺环素52.2％,庆大霉素为21.7％,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南敏感率均为8.7％,对头孢吡肟、环丙沙星、头孢他啶3种抗菌药物敏感率均为13.0％;23株菌株主要是A、B两个基因型,A基因型10株,B基因型3株;23株菌株OXA-51均呈阳性,其中有21株OXA-23亦呈阳性,未检测到OXA-24、OXA-58、OXA-143基因型.结论 医院感染的ABA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率高;耐药机制可能与OXA-23有关;有医院内克隆传播.     

经皮心肺辅助循环治疗重症心肺衰竭患者的护理

目的 探讨急性重症心肺衰竭患者应用经皮心肺辅助循环系统(percutaneous cardiopulmonary support system,PCPS)的护理对策.方法 回顾性总结2004年12月至2010年9月应用PCPS支持的13例重症心肺衰竭患者的临床资料,其中危重冠心病严重主干病变行经皮冠状动脉介入( per...     

急性心肌梗死合并室间隔穿孔泵衰竭介入治疗的经皮心肺循环支持1例报告

心脏破裂是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)一种严重并发症,具有极高的死亡率,本次研究1 例AMI 并发心脏破裂患者进行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),术中应用经皮心肺循环支持(percutaneous cardiopulmonary support,PCPS)辅助,现结合文献报道如下.     

连续性肾脏替代治疗的研究进展

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是近30年来血液净化领域的最新成就之一,在重症急性肾功能衰竭、全身炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)和重症急性胰腺炎、化学性中毒等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势,被认为是临床上重要的器官支持治疗手段.CRRT以"连续性"为基本特点,与传统的间断性血液透析(IHD)疗法比较拥有一系列优势,并被认为是近年来重症监护病房(ICU)治疗中最重要的进展之一.现将近年来关于CRRT治疗方面的研究新进展作一述评.     

浅谈PACS-RIS系统在影像科应用体会

PACS-RIS是医院信息化中的一个重要组成部分。其目的是用来替代现行的模拟医学影像体系。PACS-RIS是一个技术含量高、实践性强的高技术。主要解决医学影像的数字化采集、图像的存储以及文档资料的管理,使得图像信息与其它信息的共享。随着网络技术、储存技术、计算机技术的飞速发展,PACS-RIS在医学领域的应用得到高速发展,同时推进影像专业传统阅片、图像储存、报告书写工作模式改革。实现了数字化、无胶片化采集、传输、储存来管理医学影像资料。医学影像资源共享,提高了影像的诊断水平和教学水平。现将我院在影像科PACS-RIS系统应用体会报道如下。