TGF-β、IL-17与骨性关节炎研究新进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA),又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性     

融合与非融合联合治疗腰椎管狭窄症

目的探讨融合与非融合固定联合应用治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法采用融合与非融合固定联合治疗腰椎管狭窄症患者21例,男12例,女9例,平均年龄54(41～81)岁。对椎管狭窄节段行减压椎间融合内固定,对邻近节段椎间盘突出症开窗减压、髓核摘除,棘突间Wallis非融合固定。术后患者获得平均19(6～50)个月的随访,采用视觉模拟评分法(VAS)及腰椎功能障碍指数(ODI)评定手术后疗效。结果术后无感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症发生。VAS及ODI评定结果显示患者手术前后的VAS及ODI分值改变有统计学意义(P<0.01)。结论融合与非融合固定治疗腰椎管狭窄症减压效果明显、同时有效减缓了相邻椎间盘退变,是治疗腰椎管狭窄症的有效方法。     

不同手术方法治疗锁骨骨折临床分析

目的探讨自制带圈克氏针配合钢丝加压固定、克氏针钢丝内固定、重建钢板或锁骨钢板内固定、螺钉经锁骨与喙突固定、锁骨钩钢板内固定5种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法采用手术方法治疗锁骨骨折258例,其中自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例,克氏针钢丝内固定97例,重建钢板或锁骨钢板内固定70例,螺钉经锁骨与喙突固定40例,锁骨钩钢板内固定16例,术后随访,分析5种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果所有患者经门诊随访6～26个月,中位数13个月,所有患者均骨性愈合,不同治疗方法并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度而定。     

自制带圈克氏针配合钢丝治疗锁骨骨折

锁骨骨折是较为常见的肩部创伤，治疗不当，常可引起肩部活动受限及肩部外形的改变。河北省万全县医院自2006年7月至2009年6月采用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折35例，取得良好疗效，报告如下。     

后稳定型假体人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎

目的探讨后稳定型假体人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的临床疗效。方法对60例应用后稳定型假体全膝关节置换术治疗的严重膝骨性关节炎患者的临床资料进行统计分析和评分总结。结果根据Tohn．N．Insall评分标准,手术优良率达92．5％,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论后稳定型假体人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨性关节炎的切实有效方法,而且尤其适用于严重膝骨性关节炎后交叉韧带退变明显的病例。     

融合联合非融合固定治疗腰椎退行性病

目的探讨融合联合非融合固定联合治疗腰椎退行性病的临床疗效。方法选取我院2006年5月～2011年12月作者采用融合联合非融合固定治疗腰椎间蕊突出症患者42例及腰椎滑脱合并椎间盘突出症30例。术后患者获得平均19（6--50）个月的随访,采用视觉模拟评分法（VAS）及腰椎功能障碍指数（ODI）评定患者手术后的治疗疗效。结果本组患者术后均无感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症发生。VAS及ODI评定结果显示患者术后VAS及ODI分值改善优于术前,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论融合联合非融合固定治疗腰椎退行性病减压效果明显、固定可靠,有效减缓了相邻椎间盘退变,是治疗腰椎退行性病的一种有效方法。     

融合与非融合治疗腰椎滑脱症并椎间盘突出症

目的探讨融合与非融合固定联合治疗腰椎滑脱症合并邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法采用融合与非融合固定治疗腰椎滑脱症合并邻近节段椎间突出症患者25例,术后患者获得6~36个月的随访,采用视觉模拟评分法（VAS）及腰椎功能障碍指数（ODI）评定术后疗效。结果术后无感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症发生。患者手术前后的VAS及ODI分值改变有统计学意义（P〈0.01）。结论融合与非融合固定治疗腰椎滑脱症合并邻近节段椎间盘突出症减压效果明显、固定可靠,有效减缓了相邻椎间盘退变,是治疗该退变的一种有效方法 。     

IL-1和TGF-β1在膝骨关节炎滑膜中的表达及意义

目的进一步探讨膝骨关节炎（OA）的发生机制。方法选择80例OA患者的关节滑膜标本,连续性组织切片;同法选择20例非正常死亡及外伤性截肢的青年滑膜组织作为对照组。两组采用免疫组化方法检测TGF-β1和IL-1在滑膜组织中的表达情况,双盲法计数阳性表达率。结果IL-1、TGF-β1蛋白在OA滑膜组织中的表达增加,且二者表达随着OA病情加重而增强。结论IL-1、TGF-β1可能参与了OA滑膜的病理过程,对滑膜炎症分别起促进和抑制作用。     

四肢骨折内固定术后锁定板断裂12例分析

锁定板因其发挥稳定的角度钢板固定作用,在四肢骨折治疗中被广泛应用。随着临床病例的增多,内固定断裂现象时有发生。我科自2008-02-2010-12共收治锁定板断裂12例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女1例,年龄32～65岁。断裂时间:术后3～8个月。骨折部位:肱骨干1例(双侧);股骨干     

宕昌县新寨中小学生HBsAg携带及传染性调查

200 3年 5月下旬 ,我站对新寨学区中小学生HBsAg携带情况进行了普查 ,结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　新寨学区各学校近 3个月内未做过乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)化验的所有在校学生共 1691人 ,其中男生946人 ,占 5 5 94% ,女生 745人 ,占 44 0 6% ,年龄为 6～ 17岁。1 2　检查方法　利用郑州博赛生物工程有限责任公司生产的HBsAg快速检测试剂条 ,批号 2 0 0 3 0 5 2 0 2 5 ,操作步骤及结果判定均严格按照试剂盒说明进行。1 3　HBV血清标记物检测　HBsAg阳性者采用酶联免疫吸附试验表 (ELISA) ,检测HBsAg、抗 -HBs…