齐墩果酸酯的合成研究(Ⅰ)

齐墩果酸(Oleanolic acid, OLA)是一种齐墩果烷型五环三萜类化合物,具有保肝、抗炎、降血脂和降血糖等生理活性,是治疗慢性肝炎和黄疸型肝炎的常用药物,临床上应用的有齐墩果酸片等,但其治疗不够理想[1].为此,我们以齐墩果酸为先导化合物合成了一系列衍生物,目的是经药理研究筛选出活性更好的化合物.3-位为游离羟基的齐墩果酸酯类是合成中所需的重要中间体,因齐墩果酸的28位羧基酸性较弱,位阻较大,一般的酯化反应较难进行.     

对影响中药疗效因素的体会

对影响中药疗效因素的体会孔祥文，姜法善，马照生，邓寒青（北京冶金医院药剂科，１０００２９）关键词影响因素，来源，地道，炮制，真伪优劣，调剂，复核，煎煮，重视一种中药饮片，往往有很多功能，影响中药疗效的因素也很多。为使中药在限定的剂量下发挥比较好的疗效...     

维生素E亚油酸酯的合成

以维生素E、亚油酸和亚硫酰氯为原料合成了维生素E亚油酸酯，用硅胶(200～300目)作吸附剂，石油醚(60～90℃)作洗脱剂进行柱色谱分离纯化，得纯品，收率90．5％，含量不小于97．O％，游离维生素E不大于3．O％。并提出一种快速、简易的反应终点控制方法。     

基于不良反应/事件文献分析的骨科中成药安全用药通则规律的初步研究

骨科中成药组分复杂,多含药性峻烈及毒性饮片,药物安全窗口较窄,临床禁忌较多,不良反应/事件发生频率较高。为探索骨科中成药安全用药的通则规律,提炼用药教育关键点,以保障临床合理用药,以近80种本院常用骨科中成药为研究对象,通过系统的检索策略,收集汇总来自164篇不良反应文献的237例案例,采用多维度的文献分析和个案荟萃防范,尝试确定骨科中成药安全合理用药的风险共性因素,建立不良反应/事件防范通则。包括1不良反应临床表现方面,无论内服或外用,皮肤过敏反应为最常见的不良反应表现;循环、消化等其他系统不良反应与药品所含毒性成分密切相关;部分药品存在隐匿而累积的肝肾损伤。2不良反应发生时间方面,存在3个重要时间节点,用药30 min与患者特异体质相关、用药数月至半年与药源性肝肾损伤相关,最常见的不良反应发生节点为7 d,且呈现与药理作用相关的可预测型不良反应特征。3毒性因素对于骨科中成药不良反应的发生(频度、广度、难易度)具有极端重要性。4特殊用药因素如联合西药、中药汤剂,超剂量超疗程用药、自我药疗等也需重点关注。综上,总结骨科中成药不良反应/事件防范的通则规律,为临床医师安全合理用药提供支持,为临床药师用药教育提供指导。     

1—氨基乙内酰脲的合成

1-氨基乙内酰脲 ( 1 )是合成尿路感染治疗药呋喃妥因的重要中间体。可经由 2 -脲氨基乙酸或 1 -苯亚甲基乙内酰脲 ( 6)等路线制得。前者收率仅 35 %～ 40 % [1] ;后者由 6步反应合成。本文从水合肼 ( 2 )制备 5采用一锅法 ,即 2和尿素反应生成的氨基脲( 3)不经分离 ,酸化后直接与苯甲醛缩合 ,可省去酸析、浓缩、结晶和过滤等工艺过程 ,并能使 3得到充分利用 ,3步反应收率可从 43.6% [2 ,3 ]提高到 98%。从 5制备 1参考文献[1] 进行并进行了改进 :将 6在 3～ 4h内分批加入稀盐酸中 ,并进行水蒸汽蒸馏除去苯甲醛 ,7的收率可从 88% [1] 提高到 …     

腹膜后及右胸壁、腋下多发巨大血管黏液瘤一例报道

病人：男性,46岁。因腹部、右胸壁、腋下包块伴腹胀、纳差1年于2008年10月16日入院。1年前发现腹部有一包块,似拳头大．生长迅速。     

宣白承气汤治疗肺脓肿高热55例

我们1994～2001年间应用宣白承气汤治疗肺脓肿高热患者,并设对照组观察。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 全部病例均系本院住院及急诊观察患者。西医诊断按《现代呼吸病学》相关标准执行,中医诊断按《中医病证诊断疗效标准》相关标准执行。随机分为两组。治疗组55例,     

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率（90%）明显优于对照组（66.7%.P〈0.01）,临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

39例重症破伤风救治体会

1984年1月～2003年6月,我院收治重症破伤风39例,治愈38例。报告如下:1 临床资料39例中,男34例,女5例;年龄16～52岁。均有外伤史,其中手掌及手指外伤13例,足底及足趾外伤26例,伤后创口均未清创,未注射破伤风抗毒素。潜伏期3～9天,其中3～7天31例,8～9天8例。表现为面肌痉挛,苦笑表情,牙关紧闭,张口困难,颈强,全身肌肉阵发性抽搐,角弓反张,发作持续数秒至数分钟,伴有高热及大汗,呼吸急促,心率快。局部伤口可见红肿疼痛,肢体功能受限。部分伤口表面虽然结痂,但