用高磷酸化IGFBP-1预测分娩

目的通过检测宫颈分泌物中的高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1），预测分娩发动的时间。方法收集住院孕妇共200例，按病情分为先兆早产安胎组60例，正常足月待产组80例，因病理因素需要引产组60例，所有病例用高磷酸化IGFBP-1分娩预测拭子检测宫颈分泌物，判定是阳性或阴性，根据其结果将3组不同病例再分为阳性组和阴性组，统计早产组安胎成功率、正常妊娠组3d内临产率及引产组的引产成功率。结果早产病例分娩预测阳性组的安胎成功率为6．1％，阴性组的安胎成功率为70．4％，2组比较有显著差异（P〈0.01）；正常妊娠分娩预测阳性组3d内临产率为78．1％，阴性组3d内临产率为40．9Voo，2组比较有显著差异（P〈0.01）；病理妊娠引产的病例分娩预测阳性组引产成功率为95．2％，阴性组引产成功率为25．6％，2组比较有显著差异（P〈0．01）。结论高磷酸化IGFBP1预测分娩具有较高特异性和敏感性，是一个预测分娩发动时间的客观有效指标，可为临床提供依据，了解宫颈成熟度，分娩预测阳性者提示更易早产，足月正常妊娠临近分娩及需引产者的引产成功率高。     

医院获得性肺炎老年组与非老年组的对照分析

目的调查医院获得性肺炎(HAP)老年患者的易感因素、病原菌特点、严重程度及预后,以供临床参考。方法对确诊为医院获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析,对照分析研究其年龄、基础疾病、住院时间、发病时间、病原学特点及预后。结果281例HAP中,男182例,女99例,年龄28~97岁,其中老年组224例(79.7%),死亡78例(34.8%);非老年组57例(20.1%),死亡11例(19.3%)。早发性HAP84例,死亡7例(8.3%);晚发性HAP197例,死亡82例(41.6%)。192例培养出病原菌(阳性率68.3%)。老年组常见的基础疾病为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、恶性肿瘤及心血管病;非老年组以恶性肿瘤、糖尿病、COPD、外科大手术常见。结论老年组死亡率明显高于非老年组,晚发性HAP死亡率明显高于早发性HAP。HAP常见的病原菌以G-杆菌及真菌为主,重视诱发因素及提高病原菌诊断水平,早期诊断及时治疗是防治的关键。     

Shehata术治疗腹腔型高位隐睾5例

本文报道2016年4月~2017年5月我科采用Shehata术对5例腹腔型高位隐睾在腹腔镜下分期行牵引睾丸固定术:一期腹腔镜下切断睾丸引带,在睾丸远端沿引带两侧扇形切开腹膜,游离精索血管和输精管(游离时尽量避免电钩对输精管和精索血管的损伤),同时将固定睾丸(缝合睾丸白膜)在对侧髂前上棘内上方2.5 cm处(即髂前上棘与脐膀胱皱襞间)。6~8周后再次腹腔镜探查,睾丸均无坏死。拆除缝线,腹股沟做小切口,将睾丸引出,检查精索无扭转,置入阴囊缝合固定在皮肤与肉膜间。5例睾丸均存活,安放固定位置合适。随访6个月,睾丸无回缩,无萎缩和皮肤内凹现象,彩超提示睾丸血供良好。我们认为Shehata术分期睾丸牵拉固定术保留睾丸主要血供,成活率高,利用肠管重力渐进牵引拉伸血管,安全可靠,效果良好。     

男性冠心病患者血清孕酮水平与血脂的关系

男性冠心病患者血清孕酮水平与血脂的关系贺红，王树春，任长征，李继福，鹿庆华（山东医科大学附属医院心内科济南２５００１２）（山东医科大学附属医院核医学科济南２５００１２）六十年代翁心植等指出缺乏雄激素可引起脂质代谢障碍，七十年代Ｐｈｉｌｌｐｓ提出高雌激...     

通便达康口服液治疗中老年人便秘的临床与实验研究

采用通便达康口服液治疗中老年人便秘患者，井与对照组（以麻仁滋脾丸治疗）相比较。结果表明，有效率治疗组与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。药理实验证实通便达康口服液能显著促使胃肠蠕动加快，使肠内津液增多，粪便变软，易排出。该药无毒副作用。     

老年人大肠多原发癌外科治疗

目的：总结外科治疗老年人大肠多原发癌的经验。方法：对46例老年大肠多原发癌患者进行回顾性分析。结果：46例占同期老年人大肠癌的7.6％（46/608）,其中大肠重复癌16例（男12例,女4例）,大肠癌伴其他脏器癌30例（男14例,女16例）。同时性癌13例,异时性癌29例,同时伴异时性癌4例。异时性癌相距时间10个月至30年5个月。共完成手术83例次,未发生严重的并发症,随访率达100％,术后3、5、10、15、20年生存率分别为71.1％（27/38）、63.6％（21/33）、43.3％（13/30）、28.6％（8/28）、16.0％（4/25）,优于同期老年大肠单发癌。结论：要增强对老年人大肠多原发癌的防治意识,定期复查,使其早诊断、早治疗,以期获得更佳疗效。     

冠心病患者血清脂肪连接素水平的研究

本研究旨在探讨冠心病患者血清脂肪连接素(adiponectin)水平的变化 ,从分子生物学水平揭示脂肪连接素在冠心病发生、发展中的作用。一、研究对象与方法1 研究对象 :自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月间连续在我院选取符合冠心病诊断标准的住院和门诊患者 10 0例 ,平均年龄 (6 0 3± 11 2 )岁 ,其中男性 5 4例 ,女性 4 6例。冠心病诊断采用WHO诊断标准。同时选取非冠心病患者 88例 ,平均年龄 (5 7 3± 10 1)岁 ,其中男性 4 8例 ,女性 4 0例。两组中女性患者均为绝经期后妇女。2 研究方法 :所有患者均记录性别、年龄 ,测量身高、体重及…     

全程系统化健康教育在乳腺癌PICC置管病人中的应用价值分析

目的:探讨全程系统化健康教育在乳腺癌PICC置管患者中的应用价值。方法:选取我院收治的120例接受术后PICC置管化疗的乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组60例,对照组患者在PICC置管期间接受常规健康指导,观察组患者则接受全程系统化健康教育。分别对两组患者的并发症发生情况及护理满意度进行比较。结果:观察组和对照组患者的并发症发生率分别为5.0%和18.3%,护理满意度分别为98.3%和88.3%,均有观察组显著优于对照组的情况,比较有统计学差异(P0.05)。结论:全程系统化健康教育的应用有利于提高乳腺癌PICC置管患者的护理质量,并发症发生率低,安全性好,患者满意度高,值得临床推广应用。     

炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床观察

目的:在治疗冠心病心律失常中应用炙甘草汤加减,对临床效果进行观察,为相关工作提供参考。方法:选择研究对象共计102例,均为就诊过的冠心病心律失常患者,以计算机表法在2016年6月至2018年6月期间平均分配为2组(51例/组),并开展对比式研究,其中一组取名为对照组进行常规治疗,另一组取名为观察组,选择炙甘草汤加减治疗,评价两组治疗有效情况,记录治疗前后中医症候积分,统计两组不良反应情况。结果:观察组治疗有效率为组间最高,P0.05;观察组治疗后主症、次症积分为组间最优,P0.05;观察组不良反应率为组间最低,P0.05。结论:在对冠心病心律失常患者进行治疗时,在常规治疗的基础上搭配炙甘草汤加减,不仅能够更好的稳定患者病情,还能够进一步提高治疗的安全性。