重度烧伤后精神障碍的临床分析

本文回顾烧伤面积30％以上的重度烧伤57例,探讨烧伤后精神障碍的临床特征。 临床资料 1.一般资料:男51例,女6例,年龄14～16岁,平均29.3岁,烧伤面积30～99％,平均59.7％,Ⅲ°平均29.2％;发生精神障碍者32例,占     

99mTc-MIBI显像与细针活检对甲状腺“冷结节”鉴别诊断的对比研究

目的探讨99 mTc-MIBI亲肿瘤显像与超声引导甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)对甲状腺"冷结节"良性与恶性鉴别诊断的临床应用价值。方法选取59例"冷结节"甲状腺疾病患者进行99 mTc-MIBI亲肿瘤显影和超声引导细针吸取细胞学活检细胞病理检查,对2种检查结果进行统计分析。结果甲状腺"冷结节"恶性结节为19例,恶性患病率为32%;99 mTc-MIBI亲肿瘤显像对甲状腺"冷结节"良恶性鉴别的灵敏度、特异度、约登指数、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为73.68%,72.50%,46.18%,72.88%,56.00%,85.29%,3.15和0.49,与组织病理学诊断金标准一致性为中度符合(Kappa=0.43,P=0.001);细针吸取细胞学活检(FNAC)对甲状腺"冷结节"良恶性鉴别的灵敏度、特异度、约登指数、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为84.21%,95.00%,79.21%,94.91%,88.89%,92.68%,16.84和0.35,与组织病理学诊断金标准一致性为高度符合(Kappa=0.80,P=0.000);FNAC与99 mTc-MIBI一致性为中度符合(Kappa=0.531,P=0.000),2种方法的阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论甲状腺实性"冷结节"恶性率较高;超声引导甲状腺FNAC与组织病理学诊断金标准一致性比较高;FNAC较99 mTc-MIBI亲肿瘤显像对甲状腺"冷结节"的良恶性鉴别诊断更有临床应用价值。     

肺癌脑转移治愈1例

患者,男,45岁。因持续头痛、头晕20天,恶心、呕吐10天入院。查体除右侧鼻唇沟变浅,口角低外,其他无异常。胸片示左肺门区有一密度增高块状影,边缘呈毛刺状,左肺上野可     

早期乳腺癌治疗中的放射疗法

过去10年,放疗在乳癌治疗中的作用发生了很大变化。起初,放疗曾广泛用于乳癌切除术后的辅助治疗。实践证明,术后放疗可大大降低局部复发率。例如,术后应用CRC方案,局部复发率由29%降到11%。由于乳房切除术的致残损伤,促使放射学家进一步探讨不同途径的治疗方法。使用高能射线和植入放射源,使保留乳房的治疗成为可能,但Guy’s医院的试验没能证明保留乳房疗法在局部控制和生存方面可与根治性乳房切除术相媲美。这些资料提示,要获得高治愈率,必须进行良好的局部治疗,否则可影响治愈率。自70年代初,许多放疗专家尤其是在法国     

经鼻食管腔内置管在治疗食管癌中的应用

自１９８９年８月至１９９３年６月，对１２６例因食管癌致管腔重度狭窄或梗阻、食管气管瘘或纵隔瘘及术后吻合口瘘的患者，经鼻行食管腔内置管，配合临床治疗，收到满意效果。置管后能够合理地摄入多种营养物质，改善全身营养状况，为食管癌梗阻、气管瘘或纵隔瘘患者的进一步治疗提供了条件。此方法简便易行，安全可靠，值得推广。     

以奥马哈系统为基础的个案管理护理模式对老年慢性支气管炎患者肺功能、自护能力及生活质量的影响

目的:探讨以奥马哈系统为基础的个案管理护理模式对老年慢性支气管炎患者临床症状、肺功能及生活质量的影响。方法:以山东省德州市人民医院2018年6月至2019年1月收治的老年慢性支气管炎患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,进行慢性支气管炎常规护理干预的为对照组(45例),在此基础上以奥马哈系统为基础进行个案管理...     

肿瘤微血管密度与肿瘤临床研究进展

25年前 ,Ｆｏｌｋｍａｎ提出血管生成对肿瘤生长有极其重要的作用 ,并由此引发了血管生成研究的热潮。血管生成是指在原有血管网络的基础上有新血管生成。对多系统肿瘤的研究表明 ,血管生长对其生长、转移是一个极其重要的环节 ,并有辅助诊断和预后价值。对肿瘤血管生成的研究多集中于两个方面 ,一是检测组织、体液中促血管生长因子或血管生成抑制因子的表达水平 ,二是实际检测肿瘤中的血管数目。肿瘤血管密度 (ＭＶＤ)是利用针对血管内皮细胞抗原的免疫组化技术对肿瘤血管进行定量 ,可直接量化反映肿瘤血管生成的程度。本文对ＭＶＤ在肿瘤…     

髓外浆细胞肉瘤的临床特点及其预后(附80例临床分析及文献复习)

髓外浆细胞肉瘤(Extramedullary Plasmacytoma)是指原发于骨髓外软组织而不伴有多发性或孤立性骨髓瘤的浆细胞肉瘤,约占全部浆细胞肿瘤的5—10％,临床罕见。笔者对国内自1958年至1989年期间见诸于各种文献的74例个案报道材料进行整理、追访和标准化处理后,加之本院自1971年至1985年收治的患者6例共80例,现分析报告如下:     

高血压病、糖尿病、冠心病病人球结膜微循环改变的临床意义

球结膜微循环的改变对高血压病、糖尿病、冠心病的诊断及病情估计有一定的参考价值,同时,也有助于了解全身微循环的情况。近2年我们对100例上述病人进行了观察,旨在了解球结膜微循环的改变,在对高血压病、糖尿病、冠心病的诊断上,哪些指征具有临床意义。现报告如下。 1 对象 1.1 患病组与正常对照组各100例,其中,患病组:男性58人,女性42人,年龄30～82岁,平均年龄