Orem自理模式在90例口腔鳞癌患者游离组织瓣移植术后的应用价值评价

目的 探讨Orem自理模式在口腔鳞癌患者游离皮瓣移植术后护理中的应用效果。方法 选择上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部口腔综合病房2019年8月—2020年9月接受游离组织瓣移植术治疗的90例口腔鳞癌患者为研究对象,随机分为常规组（42例）和管理组（48例）。常规组采取常规护理模式,管理组在常规护理的基础上采用Orem自理模式干预的综合护理模式。采用心理状态评估量表(MSSNS)评估2组患者的心理状态,比较2组患者术后的心理状态,分析干预后2组患者生活质量改善情况以及并发症发生情况。采用SPSS 25.0软件包进行统计学分析。结果 管理组的不良情绪发生率低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。管理组干预后的各项功能领域指标均高于常规组,并发症发生率低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对行游离组织瓣移植术口腔鳞癌患者采用Orem自理模式的综合护理模式,能够改善患者的心理状态,有利于减少术后并发症发生、缩短住院时间、改善患者生活质量,促进患者尽快康复。     

PTED与FD治疗腰椎间盘突出症的效果比较

为探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)和椎板开窗椎间盘切除术(FD)在腰椎间盘突出症(LDH)患者治疗中的临床效果差异。94例LDH患者,根据手术方法分为PTED组和FD组各47例。结果表明,与FD组相比,PTED组的手术切口长度、手术出血量、住院时间降低,术后7天,血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素-E2(PGE2)水平也显著降低;与术前比较,术后3个月、术后6个月,两组患者的ODI指数均显著降低。结果说明,PTED与FD治疗LDH患者均具有较好的效果,但是PTED手术较FD手术创伤更小、能更及时有效的降低血清疼痛相关因子。     

人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白的表达变化及意义

目的观察人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测41例人脑胶质瘤和10例非瘤脑组织中的p63、p53蛋白。结果观察组p63、p53蛋白阳性表达21、25例,对照组分别为0、0例;两组比较,P均<0.05。胶质瘤组织中Ⅰ～Ⅱ级者p63、p53蛋白阳性表达7、10例,显著低于Ⅲ～Ⅳ级者的14、15例(P均<0.05)。胶质瘤组织中p63、p53蛋白阳性表达呈正相关(r=0.495,P<0.05)。结论人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白高表达,二者在脑胶质瘤的发生、发展中发挥重要作用。     

单纯钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的观察单纯钢丝捆扎内固定方法治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用直径0．8mm钢丝单环形冠状面内固定治疗22例24处掌指骨骨折,术后早期功能锻炼,每月随访复查。结果术后6～14周内,22例骨折均完全愈合,无出现肌腱粘连及关节僵硬病例。结论单纯钢丝内固定是治疗掌指骨骨折较为理想的一种内固定方法,适合基层医院推广应用。     

滑石粉肺1例报道

患者女．49岁，咳嗽、气短1个月，加重1周人院。患者滑石粉接触史12年，在滑石粉制造车间工作．粉尘浓度较高，否认石棉接触史。X线检查：双侧胸壁胸膜不规则增厚，两下肺纹理增多，紊乱，呈细网格状改变。CT检查：双侧胸膜广泛胸膜斑，双下肺分布较多．右肺中叶斑片状高密度影(见图)，双膈面胸膜未见胸膜斑，双下肺轻度间质纤维化，结合病史，考虑：尘肺。