氯胺酮对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌的保护作用

心脏直视手术时体外循环诱发的炎性介质对心肌产生损伤作用.研究表明,氯胺酮具有一定的抗炎作用[1-3].本研究拟评价氯胺酮对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌的保护作用.     

瑞芬太尼复合丙泊酚或地氟烷麻醉用于电视胸腔镜手术患者的临床观察

目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚或地氟烷麻醉在电视胸腔镜手术中的临床效果。方法 将40例经电视胸腔镜治疗自发性气胸的患者，随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组（P组）和瑞芬太尼复合地氟烷静吸复合麻醉组（D组），每组各20例。对比观察两种麻醉方法术中平均动脉压（MAP）和HR的变化以及术毕停药后呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及清醒程度（采用拔管后5min镇静评分判断）。结果 D组术中MAP明显低于术前（P〈0．05），D组摆体位后2min、健侧单肺通气（OLV）10min及OLV 30min的MAP低于P组，但两组比较差异无统计学意义；P组患者HR、MAP无明显变化；两组患者拔管时间、拔管后5min镇静评分比较差异均无统计学意义。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚或瑞芬太尼复合地氟烷用于电视胸腔镜手术麻醉，术后苏醒迅速，苏醒质量优良；但在血流动力学方面，前者更加平稳。     

舒适护理在四肢骨折术后功能锻炼中的应用

目的将舒适护理模式应用于四肢骨折患者术后功能锻炼,提高患者对功能锻炼的耐受力。方法将2006年1月-2007年12月在我科住院的上、下肢骨折术后患者共78例,随机分为治疗组和对照组各39例。2组均在CPM上进行功能锻炼,其中对照组在进行CPM功能锻炼前不采用任何干预措施,治疗组在进行CPM功能锻炼前先采用多源频谱仪或热水袋热敷患处15min～20min后再进行CPM功能锻炼。结果在CPM功能锻炼前让患者热敷或采用多源频谱仪照射患肢后,能让患者更舒适、更有效地进行功能锻炼。治疗组在治疗前后关节活动度及关节功能评分比较,其结果明显优于对照组(P<0.01)。结论将舒适护理应用于四肢骨折术后功能锻炼,患者感觉舒适,同时锻炼效果大大提高。     

预见性护理措施在预防全髋关节置换术后关节脱位中的应用

目的 探讨预见性护理措施在预防全髋关节置换术后关节脱位中的应用效果.方法 将我科2015年1月—2016年6月收治的96例全髋关节置换术患者按照随机的方法分为试验组和对照组各48例,对照组采用常规的全髋关节置换术护理,试验组采用预见性护理,比较2组术后关节脱位情况.结果 2组患者出院后均随访3个月,试验组关节脱位发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 将预见性护理应用于全髋关节置换患者中,能够预防关节脱位并发症的发生.     

循征护理在泌尿外科术后腹胀中的应用

目的探讨应用循证护理对泌尿外科手术后腹胀的影响。方法选择我科2006年1月-2009年8月进行泌尿外科手术的患者115例,将2006年1月-2007年12月的62例患者作为对照组,将2008年1月-2009年8月的53例患者作为试验组。2组患者之间在年龄、性别、病种、身体状况方面无明显差异（P〉0．05）。对照组采用常规护理方法,试验组采用循证护理方法,观察2组泌尿外科患者术后腹胀恢复的情况,并进行比较。结果试验组术后腹胀的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论应用循证护理可明显降低泌尿外科术后腹胀的发生。     

四川省16所综合医院骨科护士职业幸福感与工作嵌入在精神薪酬满意度和职业使命感中的多重中介作用

目的 了解四川省16所综合医院骨科护士精神薪酬满意度对职业使命感的影响，以及职业幸福感与工作嵌入在其中的中介作用，为提升护士职业使命感提供参考依据。方法 采用方便抽样法，于2021年11—12月采用一般资料问卷、精神薪酬满意度量表、职业幸福感量表、工作嵌入量表、职业使命感量表对四川省16所综合医院397名骨科护士进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 397名综合医院骨科护士薪酬满意度得分为（27.43±5.62）分，职业幸福感得分为（76.12±24.44）分，工作嵌入得分为（20.34±4.78）分，职业使命感得分为（33.80±6.44）分。综合医院骨科护士职业使命感、精神薪酬满意度、职业幸福感及工作嵌入得分两两间均呈正相关（均P<0.05）。骨科护士职业幸福感在精神薪酬满意度和职业使命感间起部分中介作用，中介效应为0.272，占总效应的32.20%；工作嵌入在精神薪酬满意度和职业使命感间起部分中介作用，中介效应为0.175，占总效应的20.70%；职业幸福感、工作嵌入在精神薪酬满意度和职业使命感间起到链式中介作用，中介效应为0.042，占总效应的5.00%。结论 四川省16...