中性粒细胞/淋巴细胞比值和循环肿瘤细胞计数联合预测结直肠癌患者预后

目的:探索结合中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和循环肿瘤细胞（CTCs）计数能否预测结直肠癌患者的预后。方法:我们选择2016年08月到2020年10月在我院肿瘤科接受不同治疗的39例结直肠癌根治术后患者,收集相关资料。我们通过在SPSS中绘制了ROC曲线,通过计算约登指数选择NLR和CTCs的最佳临界值。通过Kaplan-Meier分析和COX回归分析来分析DFS和OS。结果:高NLR组和高CTCs组患者的DFS和OS短于低NLR组和低CTCs组患者。当结合NLR和CTCs分析结直肠癌患者预后时发现,当高NLR和高CTCs同时存在时,患者预后较差。结论:NLR和CTCs计数可以作为结直肠癌的独立预后因素。结合NLR和CTCs计数,可以更好的预测结直肠癌患者的预后。     

吗啡应用于终末期肿瘤患者呼吸困难的安全性研究

目的:回顾性分析使用吗啡治疗终末期肿瘤患者呼吸困难的安全性。方法:收集自 2010年1月至2014年8月间,于上海第三人民医院肿瘤内科住院且具有完整随访资料的病人170例。按治疗情况,将患者分为吗啡治疗组（90例）、非吗啡治疗组（80例）,记录吗啡治疗的不良反应,观察比较两组患者呼吸困难的改善情况、生存时间和不良反应。结果:两组患者的一般临床资料基本均衡。患者经吗啡治疗视觉模拟量表(VAS)值由治疗前（61.96±7.48）mm降低至治疗后（24.46±8.36）mm,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸频率、心率及血氧饱和度治疗前后情况无差别（P>0.05）。吗啡组出现6例恶心、呕吐,11例便秘,1例呼吸抑制;非吗啡组出现3例恶心、呕吐,4例便秘。吗啡治疗组中位生存时间71.5天,非吗啡组中位生存时间为66.0天（P>0.05）,两组之间无统计学差异。结论:吗啡治疗终末期肿瘤患者呼吸困难是安全有效的,能显著改善呼吸困难且不减少患者的生存时间。     

肿瘤细胞miR-145表达生物学意义的研究现状

目的:总结国内外研究miR-145与肿瘤关系的文献,评价miR-145在肿瘤发生、发展中的作用.方法:以“miR-NAs、miR-145、肿瘤”为关键词,检索1993-2011年PubMed及CNKI期刊全文数据库.纳入标准:1)miR-145基因结构及生物学特性的研究;2)miR-145与肿瘤发生发展关系的研究;3)miR-145与肿瘤诊断、治疗和预后关系的研究.根据纳入标准,纳入分析30篇文献.结果:miR-145定位于5号染色体肿瘤相关的脆性位点上,在多种组织的恶性肿瘤中miR-145表达明显下调.过表达miR-145可抑制肿瘤细胞增殖及诱导肿瘤细胞凋亡.检测血清中miR-145的含量,有助于肿瘤的早期诊断.肿瘤组织中miR-145的表达量与患者放化疗疗效及预后密切相关.结论:miR-145是一个潜在的肿瘤生物标志,有可能成为肿瘤治疗的新靶标.     

BC-819与肿瘤治疗

恶性肿瘤是严重威胁人类健康的多发病和常见病,肿瘤患者的死亡率一直处于前列。对于肿瘤的治疗通常是通过手术切除病灶,对于无法通过外科治疗的患者,可以采用放射治疗、药物化疗、免疫疗法及基因治疗等。随着基因组学和分子生物学的发展,目前肿瘤基因治疗已成为肿瘤治疗研究的热点领域之一。BC-819是一种双链DNA质粒,可表达白喉毒素A,对肿瘤细胞具有杀伤作用,目前在肿瘤的基因治疗中的研究日益增多,现就其在肿瘤治疗中的进展作一综述。     

肿瘤免疫检查点疗法的研究进展

经过多年研究,免疫检查点疗法终于成为许多癌症的治疗方法。免疫检查点分子主要包括两类：细胞相关蛋白4（CTLA－4）和程序性细胞死亡蛋白1（PD1）。靶向这两类分子的抗体已面世,并在临床取得不错疗效。在这篇综述中,我们主要介绍免疫检查点疗法,并讨论联合治疗的协同设计进展。     

克里唑替尼在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌中的一大部分为非小细胞肺癌(NSCLC)。克里唑替尼作为ALK和MET的酪氨酸激酶抑制剂,是一种小分子靶向ALK突变的治疗药物,可以通过抑制ALK突变而产生抗NSCLC的作用。克里唑替尼通过抑制NSCLC中ALK激酶与ATP的结合及结合后的自身磷酸化而抑制激酶的激活,进而降低激酶活性,起到抗肿瘤作用。克里唑替尼以其高有效率已经获得FDA批准进行III期临床试验,是目前最早也是唯一一个进行III期临床试验的ALK酪氨酸激酶抑制剂。大多数的不良反应如一过性视觉障碍、胃肠道反应、疲惫等多处于比较轻微的1-2级水平。耐药情况的出现严重限制了其临床应用,因此,对于其耐药机制的研究有助于尽早研制出二代ALK抑制剂,取得更好的临床疗效。目前ALK突变的3种主要检测方法为:Break-apart FISH,RT-PCR,免疫组织化学方法(IHC)。     

非开腹式经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠症

目的 报道既不用开腹,也不需腹腔镜,在微创的情况下实现对小儿先天性巨结肠症的根治术式。方法 采用经肛门斜行切断直肠（前高后低）,处理直肠、结肠系膜,拖出病变肠管并予以切除,结、直肠I期斜面吻合的方法,治疗短段型（5例）及普通型（18例）巨结肠共23例。结果 全部患者手术获得成功,术后无须扩肛,随方1～12个月,排例正常,未出现不良并发症。结论 非开腹式,经肛门拖出并切除病变结肠,是一种全新的手术路径。它不实现对巨结肠根治的同时,获得了最佳的美容效果,并降低了一定的术后并发症。     

STAT3、pSTAT3、VEGF和bFGF在非小细胞肺癌中的表达

目的 探讨信号转导及转录活化因子3 （STAT3）及其磷酸化形式pSTAT3与血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及关系。方法 应用免疫组织化学方法检测68例NSCLC和27例正常肺组织中STAT3、pSTAT3、VEGF、bFGF的表达,并分析其与各临床病理参数之间的关系。结果 STAT3、pSTAT3、VEGF、bFGF在NSCLC组织的阳性表达率均高于正常肺组织(P<0.05);NSCLC中pSTAT3、VEGF、bFGF三者之间的表达呈正相关(P<0.05)。STAT3、pSTAT3在低分化NSCLC中的表达高于中、高分化者,在TNM Ⅲ+Ⅳ期NSCLC中的表达高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义（P<0.05)。VEGF、bFGF在TNM Ⅲ+Ⅳ期NSCLC中的表达高于Ⅰ+Ⅱ期（P<0.05),有淋巴结转移者VEGF表达高于无淋巴结转移者 (P<0.05)。结论 STAT3、pSTAT3、VEGF和bFGF在非小细胞肺癌中高表达,并与肿瘤的侵袭和转移有关。