粒细胞集落刺激因子受体内含子基因态性与系统性红斑狼疮的关系

目的探讨粒细胞集落刺激因子受体（G—CSFR）内含子基因多态性的分布特点及与系统性红斑狼疮（SEE）易感性和临床特征的关系。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR—SSCP）分析方法检测144例SEE患者和489名正常对照组G—CSFR基因第5内含子9606位点及第12内含子14233位点基因型。结果SEE患者G—CSFR基因第5内含子9606位点AG基因型频率（61．8％）及G等位基因频率（37．8％）较对照组（47．0％及27．6％）明显升高（P〈0．01）；而AA基因型频率（31．3％）及A等位基因频率（62．2％）较对照组（48．9％及72．4％）明显降低（P〈0．01）。SEE伴临床表现及实验室指标异常的患者与不伴临床表现及实验室检查异常的SEE患者相比较，各基因型频率及各等位基因频率差异无统计学意义（P均〉0．05）。在全部病例和对照组中未发现G-CSFR基因第12内含子14233位点的单核苷酸多态现象。结论SEE患者G-CSFR基因第5内含子9606位点AG基因型及G等位基因与SEE发病相关，各基因型及等位基因与SEE各临床表现及各项实验室指标无关。G-CSFR基因可能是SEE易感基因。     

进展期寻常型银屑病患者皮损中IL-22的表达

通过应用实时定量PCR以及免疫荧光检测方法对31例进展期寻常型银屑病患者的皮损冰冻标本进行检测,分析其皮损中的IL-22的表达。结果发现,进展期寻常型银屑病患者皮损IL-22 m RNA的表达与正常对照组比较明显增高(P<0.05)。因此认为,IL-22在进展期寻常型银屑病患者的皮损中呈高表达,进而说明其与寻常型银屑病的发病密切相关。     

新西兰小鼠血清抗DNA抗体水平的研究

目的::研究新西兰小鼠NZB、NZW、及其杂交子代(NZB×NZW)F1小鼠血清抗DNA抗体的水平差异.方法:酶联免疫吸附分析检测新西兰小鼠血清IgG及IgM型抗dsDNA及抗ssDNA抗体滴度.结果:与亲代NZB及NZW相比,其F1子代小鼠IgG型抗dsDNA及抗ssDNA抗体滴度明显增高(P＜0.01),IgM型抗dsDNA及抗ssDNA抗体滴度则比NZW增高(P＜0.01),比NZB反而降低.结论:致病性IgG型抗DNA抗体是促使新西兰小鼠狼疮发病的主要原因.     

新型钙离子通道TRPV5与特发性高钙尿症关系的研究进展

泌尿系结石是泌尿外科的常见病,在泌尿外科住院患者中占居首位,经过有效的治疗,仍有相当数量的病例会出现结石复发.近年来随着对泌尿系结石病因的深入研究,结石的代谢危险因素越来越为研究者们所重视,且结石复发的预防工作也成为泌尿外科工作者们关心的重点.     

肺癌抑癌基因P53产物的免疫组织化学研究

用ＡＢＣ免疫组织化学方法，以抗Ｐ＿（５３）蛋白单克隆抗体ＰＡｂ＿（１８０１）为探针，研究了抑癌基因Ｐ＿（５３）产物Ｐ＿（５３）蛋白在７８例各型肺癌组织中的表达情况，发现Ｐ＿（５３）蛋白在肺癌组织中有较高的表达，总阳性率达８０．８％。在正常细胞未能发现突变Ｐ＿（５３），因而考虑Ｐ＿（５３）基因点突变是肺癌细胞的重要标志物。除文献报道的小细胞肺癌外，其他型肺癌也有很大一部分为细胞质阳性。提示在肺癌发生过程中Ｐ＿（５３）基因及产物的异常起着很重要的作用。     

他克莫司替换环孢素A对慢性移植肾肾病进展的影响☆

背景：环孢素A的应用显著提高了移植肾的早期存活率，但远期移植物失功并未得到明显改善。他克莫司能否延缓慢性移植肾肾病进展，从而延长移植物的存活时间？ 目的：观察他克莫司替换环孢素A治疗慢性移植肾肾病的有效性及安全性。 设计：观察对比实验。 单位：中南大学湘雅二医院器官移植中心泌外器官移植科。 对象：选择2001–04/2005–10在中南大学湘雅二医院器官移植中心泌外器官移植科接受同种异体肾移植术后发生慢性移植肾肾病的73例患者，均经移植肾穿刺活检证实。男42例，女31例，年龄19~69岁，所有患者均对治疗项目知情同意，实验经过医院伦理委员会批准许可。环孢素A软胶囊为杭州中美华东制药有限公司或华北制药有限公司产品，吗替麦考酚酸酯胶囊购自上海罗氏制药有限公司，醋酸泼尼松片为中南大学湘雅二医院提供，他克莫司胶囊为藤泽药品中国有限公司产品。 方法：根据患者治疗意愿将患者分为环孢素A组（n =30）和他克莫司组（n =43），两组患者性别、年龄及一般情况差异无统计学意义（P > 0.05）。环孢素A组患者维持原免疫抑制方案进行治疗，即环孢素A、霉酚酸酯及泼尼松联用。他克莫司组将环孢素A转换成他克莫司， 他克莫司转换方案为停服环孢素A 24 h后开始服用他克莫司，其起始剂量为0.08~0.1 mg/（kg?d），早晚餐后2 h口服，服药3 d后测其谷值浓度，要求其血药浓度维持在5~8μg/L，并根据血药浓度、血清肌酐及其毒副作用调整剂量，其他用药同环孢素A组，两组均治疗12个月。 主要观察指标：①治疗12个月后监测两组患者血清肌酐、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血脂（包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等生化指标）变化情况；②观察药物毒副作用（震颤、高血糖及高血压等发生情况）。 结果：患者73例均进入结果分析。①生化指标检测结果：转换治疗12个月后，他克莫司组血清肌酐及24 h尿蛋白定量显著低于环孢素A组，差异有统计学意义(P < 0.01)；肾小球滤过率显著高于环孢素A组，差异有统计学意义（P < 0.01）；总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均显著低于环孢素A组，差异有统计学意义（P < 0.01）。②毒副作用：他克莫司组震颤发生率为，高于环孢素A组[30% (9/30)，5%（2/43），(P < 0.01)]，差异有显著性意义，高血压发生率为，显著低于环孢素A组[56%(24/43)，83%，(25/30)，(P < 0.05)]，差异有显著性意义。 结论：他克莫司转换治疗后，肾功能减退得到延缓，蛋白尿减少，血脂代谢得到改善，他克莫司可以有效延缓慢性移植肾肾病进展。     

肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术的临床观察

目的　探讨肌层浸润性膀胱尿路上皮癌保留膀胱手术的有效性及安全性。方法　收集２００３年６月至２００７年６月行保留膀胱手术的４１例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中行膀胱部分切除术（ＰＣ）２９例,行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲＢＴ）１２例。采用吡柔比星３０ｍｇ／次膀胱灌注化疗,每周１次,共８次,继而每月１次,共持续１年。每３个月行膀胱镜检查１次,持续２年。结果　ＰＣ组术后１、３年无瘤生存率分别为８２８％（２４／２９）和５５.２％（１６／２９）,ＴＵＲＢＴ组分别为７５％（９／１２）和５０％（６／１２）,两组差异均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＰＣ组术后肿瘤复发率为３４.５％（１０／２９）,首次肿瘤中位复发时间为９.５个月;ＴＵＲＢＴ组术后肿瘤复发率为４１.７％（５／１２）,首次肿瘤中位复发时间为８.０个月,两组差异均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　对于身体条件不能耐受或不愿接受根治性膀胱全切术的肌层浸润性膀胱癌患者,行保留膀胱手术联合术后化疗是一种可行的治疗方案。     

MCP-1基因启动子区-2518位G/A多态性与瘢痕疙瘩的相关性分析

背景与目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)基因启动子区-2518 G/A多态性与瘢痕疙瘩发病风险的关系.材料与方法:以92例瘢痕疙瘩患者和180例性别、年龄匹配的正常人为对象进行病例-对照研究,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术结合DNA测序对MCP-1基因启动子区-2518 G/A多态性进行分析.结果:MCP-1基因-2518 G/A等位基因和基因型频率在瘢痕疙瘩组和正常对照组间的分布无显著性差异(P值分别为0.419和0.415).瘢痕疙瘩组分层后显示,多发性瘢痕疙瘩患者中A等位基因携带者频率为83.8%,明显高于皮损单发者(63.6%)(P=0.035,OR=2.952,95%CI:1.051～8.290). 结论:MCP-1基因-2518位A等位基因的存在可能与多发性瘢痕疙瘩的形成和发展有一定的相关性.     

三种维A酸对皮肤鳞状细胞癌细胞SCL-1凋亡及Caspases的影响

目的 探讨三种维A酸（全反式维A酸、阿维A及他扎罗汀）对人皮肤鳞状细胞癌细胞SCL-1的生长抑制和凋亡的诱导作用以及对Caspases的影响。方法 以体外培养的SCL-1细胞为研究对象,采用四甲基噻唑蓝比色法观察三种维A酸对 SCL-1细胞的生长抑制作用,ELISA及膜联蛋白V/PI法检测细胞凋亡的诱导情况,流式细胞仪检测细胞周期,Western印迹分析Caspases 8和Caspases 9表达。结果 浓度为1 × 10-5 mol/L的3种维A酸均能抑制SCL-1细胞的生长,并具有时间依赖性。3种维A酸均能不同程度地诱导SCL-1细胞凋亡,将细胞阻滞于G1期,活化Caspases 8和Caspases 9。其中阿维A作用最为显著。结论 维A酸能抑制皮肤鳞状细胞癌细胞生长及诱导凋亡,这一效应可能由死亡受体和线粒体途径共同介导。     

经尿道等离子电切与经尿道普通电切治疗良性前列腺增生的临床观察

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）与经尿道前列腺电切术（TuRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的有效性及安全性。方法比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量。结果TUPKP组手术时间、术中出血量、电切综合征（TUNS）发生率、尿道狭窄发生率分别为（59±19）min、（145±35）ml、0％、2．9％;TURP组分别为（76±23）min、（295±58）ml、7．8％、5．5％,组间比较均有显著性差异（P〈0．05）。TUPKP组术后I-PSS、QOL、残余尿量分别为（5．7±1．1）、（1．1±0．8）、（20±5）ml;TURP组分别为（5．8±1．0）、（1．0±0．7）、（22±5）ml,组间比较均无显著性差异（P〉0．05）,但同组与术前相比均有显著性差异（P〈0．05）。结论TUPKP与TURP对治疗BPH疗效相似,但并发症更少,手术更安全,具有良好的应用前景。