急性脑梗死中高同型半胱氨酸血症和脂质代谢及相关因素分析

目的探讨缺血性脑血管病患者血浆高同型半胱氨酸（Hcy）水平与动脉粥样硬化程度的关系及脂质代谢的影响。方法检测96例急性脑梗死患者的血浆Hcy及血脂水平,彩色多普勒检测颈部动脉内膜厚度和粥样硬化情况及其他因素进行相关分析。结果轻度高Hcy症（HHe）脑梗死患者脂质代谢无明显变化（P〉0.05）,重度HHe脑梗死患者的LDL及降低ApoAⅠ,增加颈内动脉粥样斑块出现的比例（P〈0.05）。HHe与纤维蛋白原、血糖、高血压水平无相关性（r值分别为0.104、-0.142、0.143、0.164,P〉0.05）。结论 HHe影响脂质代谢,促进动脉粥样硬化,是缺血性脑血管病的独立危险因素。     

科研人员脂肪肝患病率及相关危险因素的分析

目的：探讨科研人员脂肪肝的患病率及其相关危险因素的关系,为科研人员的早期健康管理干预提供依据。方法选取2012年11月在我院体检中心体检的某科研单位具有完整资料的科研工作者445名,根据腹部超声结果分出脂肪肝组与非脂肪肝组,通过性别、年龄分层后比较脂肪肝的患病率,并将脂肪肝患者的体质指数（BMI）、血压、血脂、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）与非脂肪肝组进行对比分析,对脂肪肝的相关危险因素进行Logistic多因素回归分析。结果（1）共检出脂肪肝73例,总患病率为16.4％,男性与女性患病率接近分别为17.0％与15.0％（ P＞0.05）;男、女脂肪肝患病率随年龄的增加而增加,40～49岁最高达22.3％,但无统计学差异（P＞0.05）。（2）各年龄组脂肪肝的患病率均随着体型的变化（正常、超重、肥胖）依次增加（ P＜0.01）。正常体重组、超重组及肥胖组各年龄段脂肪肝患病率差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）单因素分析显示,BMI、血压、血脂、FBG、UA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）在脂肪肝组明显高于非脂肪肝组（P均＜0.01）。（4）脂肪肝组的代谢综合征的检出率明显高于非脂肪肝组（43.8％ vs．6.5％,P＜0.001）,脂肪肝组超重、肥胖、血压、FBG、甘油三酯（ TG ）等增高的检出率明显高于非脂肪肝组（ P均＜0.01）。（5）多因素Logistic回归分析提示,脂肪肝危险因素包括性别、血脂异常、UA、超重、肥胖和血压分级（血压正常高值、高血压Ⅰ级、高血压Ⅱ级）,OR值分别为3.445、7.264、1.008、5.642、8.710、（2.228、3.496、3.885）。结论超重、肥胖、血脂异常、高血压、血尿酸水平增高是科研人员脂肪肝发病的主要危险因素,为早期干预脂肪肝的健康管理方案提供重要依据。     

Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折切开复位内固定联合自体髂骨植骨或固体硫酸钙植骨的疗效比较

目的比较切开复位钢板螺钉内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折术中采用自体髂骨植骨与固体硫酸钙植骨对疗效的影响。方法回顾性分析自2015-05—2018-06采用切开复位内固定联合植骨治疗的61例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折,骨折均采用锁定钢板固定,胫骨平台塌陷处植入自体髂骨或固体硫酸钙。结果 61例均获得随访,随访时间平均11.4(10~12)个月。固体硫酸钙组手术时间、骨折愈合时间较自体髂骨组短,术中出血量较自体髂骨组少,并发症发生率低于自体髂骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时膝关节功能HSS评分:固体硫酸钙组优15例,良12例,可6例;自体髂骨组优12例,良10例,可5例,差1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨或固体硫酸钙植骨治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折均可获得满意的疗效,可对关节面塌陷处进行可靠支撑,而固体硫酸钙植骨可缩短手术时间、避免自体髂骨取骨的手术创伤。     

基于"虚气留滞"理论探讨慢性心力衰竭的发病机理

慢性心力衰竭病因复杂,与遗传、饮食、年龄和多种心血管疾病相关。为提高中医对慢性心力衰竭的认识,本文通过文献检索并结合临床经验,对"虚气留滞"理论进行剖析,总结出心气亏虚是慢性心力衰竭的发病基础;气滞、血瘀、痰饮及水湿是其重要病理因素;其病位在心,与五脏密切相关。并从心力衰竭不同阶段(A、B、C、D四个分期)探讨"虚气留滞"的表现,得出心力衰竭在不同阶段时,"虚气"与"留滞"的表现有所差异。其中A、B阶段以虚重滞轻为主,C阶段以虚滞并重为主,D阶段以虚轻滞重为主。虚气与留滞互为因果,呈螺旋式进展,影响慢性心力衰竭的发生、发展与转归。因此,正确认识慢性心力衰竭"虚气留滞"病机,为临床辨证论治提供理论基础。     

职业压力与胚胎停育的相关性分析

采用病例-对照研究,选择126例确诊的胚胎停育孕妇为病例组,同期138名正常妊娠的产妇为对照组,进行个人基本情况调查和职业压力测量。采用Epi Data3.1软件进行数据录入,应用SPSS17.0进行统计分析。结果显示,年龄、JCQ量表社会支持中的同事支持和上级支持、ERIQ量表外在付出和职业压力情况,病例组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,社会支持(0.454,0.188~0.790)和职业压力(1.121,1.010~1.788)可能与胚胎停育有关。     

50例心肌梗死患者血液流变学指标与血脂的分析

目的探讨心肌梗死患者血液流变学指标及血脂的改变。方法对50例心肌梗死患者及50例健康对照者进行全血高切相对指数、全血低切相对指数、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原等有关指标进行测定。结果心梗塞死者各项指标均增高,其中血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血低切还原黏度、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原均较对照组明显增高。结论血液流变异常,总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原增高是诱发心肌梗死的重要因素之一。     

盐酸利多卡因眼用凝胶眼表麻醉的有效性及安全性评估——多中心随机双盲临床试验

目的:评价质量分数3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶眼部表面麻醉的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照临床试验,于2018年8月至2019年4月在中国10个医院眼科按照统一的纳入和排除标准纳入一侧眼拟行眼科手术受试者220例220眼。采用随机数字表法将受试者随机平均分为对照组和试验组,所有受试者术眼对侧眼作...     

PET在癫痫定位诊断中的应用

目的：更深入的了解PET在癫痫定位诊断中的作用。方法：复习国内外近年来相关研究结果及文献。结果：PET足一种非侵入性的影像学俭查方法,包括代谢显像和神经受体显像等,在癫痫定位诊断中具有较高的特异性和准确度,不仅能发现形态结构异常还能发现功能异常的病灶：结论：PET显像在癫痫定位诊断中具有重要的意义。