41例骨髓增生异常综合征诊断分析

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)属异质性恶性克隆性血液病，不仅有造血干细胞异常，而且有造血基质细胞和微环境的缺陷及功能异常。我院自1994年1月—2001年7月收治41例，现分析如下。……     

4例肝脏移植术后移植物抗宿主病分析

1．病例资料：4例肝移植受者原发病为肝炎后肝硬化、原发性肝癌。4例患者的供体所有实验室检查均正常,他们分别于2004-2006年在我院行原位肝移植手术。术后以三联免疫抑制剂方案为主,即环孢素A或他可莫司＋硫唑嘌呤或霉酚酸脂＋糖皮质激素。术后2周内常规给予更昔洛韦静脉滴注预防巨细胞病毒感染。例2、例3、例4术后3周内恢复较好．肝功能基本正常。[第一段]     

吉祥草总皂苷溶血、止咳、化痰、抗炎作用的研究

 目的观察吉祥草提取物总皂苷抗溶血及止咳、化痰、抗炎的作用.方法采用兔血红细胞溶血实验法;采用小鼠氨水引咳法及气管酚红排泌法观察吉祥草总皂苷(TSRC)的镇咳及祛痰作用;采用小鼠耳壳二甲苯致肿法、小鼠腹腔毛细血管通透法观察TSRC的抗炎作用.结果采用兔血红细胞溶血实验法证明TSRC不溶血.给小鼠(灌胃给药)TSRC100,200mg/kg小鼠咳嗽潜伏期明显延长,咳嗽次数减少(P＜0.01);气管酚红排泌量明显增多(P＜0.01);但对小鼠耳壳二甲苯致肿的抑制率及小鼠腹腔毛细血管通透性无明显效果(P＞0.05).给小鼠(皮下注射给药)TSRC100,200 mg/kg,对小鼠耳壳二苯致肿的抑制率及小鼠腹腔毛细血管通透性与生理盐水比有明显效果(P＜0.05,P＜0.01).结论吉祥草总皂苷(TSRC)不溶血.吉祥草总皂苷(TSRC)灌胃给药能抑制氨水引起的小鼠咳嗽;能促进小鼠气管酚红排泌;灌胃给药抗炎作用不明显.吉祥草总皂苷(TSRC)皮下注射给药抗炎作用明显.     

肝移植术后肠球菌感染情况调查及其体外药敏分析

 目的调查肝移植患者术后肠球菌的感染状况并对其耐药性进行体外药敏检测,为肠球菌的治疗提供参考及指导.方法用法国梅里埃公司生产的VITEK32全自动细菌鉴定系统或常规生化法鉴定肠球菌到种,用K-B纸片法监测其耐药率.结果分离出的387株肠球菌中以屎肠球菌的分离率最高,为73.9%,粪肠球菌分离率21.4%,居第2位,检出氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)346株,占89.4%,仅检出1株万古霉素耐药肠球菌(VRE).结论肝移植患者术后感染肠球菌以屎肠球菌为主,其耐药性明显高于粪肠球菌,提示临床医师在治疗肝移植患者术后感染肠球菌时应根据分离株种类、耐药特点及药敏试验合理选用抗菌药物.     

肝移植术后凝血功能动态观察及临床意义

 目的 动态观察原位肝移植(OLT)术前、后 5项凝血指标的变化,探讨其临床意义.方法 检测41例终末期肝病患者OLT术前和术后1～7 d的凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶(T T)、抗凝血酶(AT-Ⅲ).结果 肝移植患者普遍术前凝血机制差,术后1～3 d ,PT、APTT延长,Fbg、ATⅢ减低,3 d后凝血功能逐渐恢复.各种术后并发症可影响凝血功能恢复,尤其是出血或血栓发生.结论 肝移植患者术后凝血功能恢复与多种因素有关,包括术前仔细评估肝脏凝血功能并进行纠正,术中肝动脉重建的外科技术 ,术后根据病情调整凝血紊乱,积极防止血栓和出血的发生.     

尿液分析仪测定红细胞的初步评价

尿液分析仪测定红细胞的初步评价姚桂玲，崔云龙，宋丽洁，张群英，彭国筠（北京武警总院，北京１０００３９）关键词尿液分析仪，尿液，红细胞，镜检西德贝林格公司生产的Ｕｒｉｌｕｘ尿液分析仪及尿液十联试纸（ＣＯｍｂｕｒ－ＴｅｓｔＭ）可检测尿红细胞及隐血。为了解...     

肝移植患者围手术期骨髓细胞学改变的意义

背景:晚期肝病及肝移植后造血系统受累相关报道较少见。目的:通过对肝移植患者围手术期骨髓细胞学的观察,探讨移植前造血功能的改变及移植后多种并发症对骨髓造血功能的影响。方法:选择20例实施原位肝移植患者,因与血液系统疾病相关,需行骨髓细胞学检查进行诊断及鉴别诊断,其中移植前2例,移植后18例。结果与结论:原位肝移植患者移植前容易出现骨髓细胞学改变为脾功能亢进、大红细胞性贫血,移植后出现:移植物抗宿主病、浆细胞白血病、反应性粒细胞增高、原发性血小板减少性紫癜、嗜血细胞综合征、粒细胞缺乏症、急性造血细胞停滞、转移癌、反应性血小板增高。说明通过骨髓细胞学检查,监测肝移植围手术期各种并发症对骨髓造血功的影响,特别对移植物抗宿主病的患者,实施及时抢救有重要意义。