西藏昌都市3~5岁儿童龋病及其影响因素调查分析

了解高原地区学龄前儿童龋病的患病情况及其影响因素,为高原地区儿童的龋病防治提供参考依据。     

钛镍记忆合金牵张成骨的骨密度及生物力学测试

背景:钛镍记忆合金牵张器采用保留舌侧部分骨皮质的截骨方式,没有间歇期,与以往其他牵张器方法有所不同,因此对该方法成骨时间及质量都需要进行重新评价.目的:通过对新生骨密度和生物力学测试观察钛镍记忆合金牵张器牵张成骨效果.设计:随机对照观察.单位:解放军总医院口腔科.材料:选用雄性健康成年杂种犬12只,体质量21～26 kg,由解放军总医院医学实验动物中心提供并饲养.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准.实验用牵张器为自行研制.XR-36型双能X线骨密度仪为美国Norland公司生产.858 Mini Bionix Ⅱ型生物材料实验机为美国MTS公司生产.方法:实验于2000-07/2004-05在解放军总医院医学实验动物中心完成.①采用统计软件随机法将实验犬分为牵张3个月组和牵张6个月组,每组各6只.两组实验犬左侧下颌骨均为实验侧,右侧下颌骨为自身对照侧.②牵张3个月组和牵张6个月组分别于牵张完成后3,6个月麻醉后处死实验犬,切取下颌骨标本,对牵张间隙上方、牵张间隙及牵张间隙下方进行双能X线骨密度测量,同时切取实验侧牵张侧区域中段及对照侧相应部位进行压缩生物力学测试,计算抗压强度、弹性模量.主要观察指标:①牵张3个月组和牵张6个月组实验犬牵张侧及对照侧下颌骨密度测量结果.②实验侧牵张侧区域中段及对照侧相应部位抗压强度、弹性模量.结果:纳入实验犬12只,12只均进入结果分析,无脱落.①下颌骨密度测量结果:牵张3个月组实验犬下颌骨牵张侧牵张间隙上方骨密度低于对照侧,差异有显著性意义(t=-2.898,P＜0.05).牵张6个月组实验犬两侧各区域间的骨密度差异均无显著性意义(P＞0.05).②压缩生物力学检测结果:牵张3个月组实验犬下颌骨牵张侧抗压强度、弹性模量均低于对照侧,差异有显著性意义(t=-3.274,-3.534,P＜0.05).牵张6个月组实验犬两指标较牵张3个月组均有增加,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:使用全埋置的钛镍记忆合金牵张器牵张成的新骨有足够的强度和质量,可以进行种植等后期修复.     

颈2、颈1 脊神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床观察

颈源性头痛是以颈椎病变为主引起的一类头痛，常常诊断为枕神经痛、神经血管性头痛等，治疗上多以口服镇痛药物为主，一般疗效不佳。枕神经阻滞虽然可使部分患者症状缓解，但仍有部分疗效不佳，为此我们自2006年1月开始于C型臂X线透照下进行C2、C1脊神经节阻滞治疗，获得较好的疗效，现报告如下。     

阴道镜活检与人乳头瘤病毒检测在宫颈病变诊断中的对比研究

目的：对比阴道镜活检与人乳头瘤病毒（H PV ）检测在宫颈病变诊断中的临床价值。方法选取中国解放军第一八一医院2012年1月至2014年3月接受宫颈病变筛查的2560例已婚妇女为研究对象,其中行阴道镜活检的妇女560例为阴道镜活检组,行 HPV检测的妇女2000例为 HPV检测组。将两组检查结果进行对比分析。结果阴道镜活检组 HPV阳性率为44．46％,HPV检测组 HPV阳性率为42．55％,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。阴道镜活检的灵敏性为58．7％,特异性为35．5％,准确率为55．2％;而 H PV 检测的灵敏性为48．9％,特异性为28．2％,准确率为45．7％,两组特异性及准确率对比,差异有统计学意义（ P＜0．05）,而灵敏性比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阴道镜活检与 HPV检测对宫颈病变诊断均有一定的价值,联合应用能有效提高检测准确率。     

微创内固定治疗士兵经舟骨月骨周围脱位25例

腕部损伤是军事训练中常见损伤,多发生于新兵集训、军体训练或器械训练中,尤以步兵分队多见。经舟骨月骨周围脱位属较严重的关节内损伤,治疗不当易导致腕关节功能障碍。2001年5月-2008年5月,我们采用微创内固定治疗士兵经舟骨月骨周围脱位25例,疗效满意。现分析报告如下。     

组织工程骨软骨复合体修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的实验研究

目的 观察以骨软骨支架复合骨髓基质干细胞(bone-fflarrow mesenchymal stem cells,BMSCs)修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的疗效.方法 利用软骨细胞外基质作为软骨支架部分,以脱细胞骨作为骨支架部分,采用相分离技术制备骨软骨双相支架,将成软骨诱导的BMSCs种植到双相支架上构建组织工程骨软骨复合体,并以此复合体修复犬膝关节股骨髁负重区骨软骨缺损,分为细胞-双相支架组(实验组)和单纯支架组(对照组).分别在术后3和6个月时取材,根据大体、组织学、Micro-CT等检测结果进行半定量或定量评估.结果 大体及组织学评价表明:同一时间点实验组的修复效果优于对照组,且实验组在术后6个月时的修复效果优于其术后3个月时,两项差异均有统计学意义;而对照组小同时间点修复效果的差异无统计学意义.Micro-CT检测结果表明实验组与对照组软骨下骨均得到重建,两者的差异尤统计学意义.结论 骨软骨双相支架复合成软骨诱导的BMSCs能成功修复犬膝关节负重区的骨软骨缺损,其修复效果明显优于单纯支架植入组.     

伊维菌素缓释注射液的制备工艺及在绵羊体内药代动力学研究

目的制备伊维菌素缓释注射液,采用HPLC法测定绵羊血浆中伊维菌素的质量浓度并进行药代动力学研究。方法 (1)以伊维菌素为原料,用质量分数为2%的硬脂酸铝蓖麻油作为溶剂,制备伊维菌素缓释注射液。(2)采用HPLC法检测血浆中伊维菌素的质量浓度。色谱柱:Zirchrom C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(92∶8);流速:1.0mL·min~(-1);柱温:40℃;检测波长:245nm;苏丹Ⅲ为内标。结果 (1)制备得到黄色、澄明油状的伊维菌素缓释注射液。(2)伊维菌素质量浓度在2.0~20.0和20.0~200.0ng·mL~(-1)范围内线性良好(r分别为0.997 7和0.999 3)。最低检测质量浓度为1.8ng·mL~(-1)。样品平均回收率为101.8%。日内、日间精密度的RSD值均小于5%。绵羊皮下注射伊维菌素10mg·kg~(-1)后,其主要药动学参数:t_(max)=8.0d,C_(max)=82.3ng·mL~(-1),AUC=3 642ng·d·mL~(-1),MRT=45.9d。结论 (1)采用生物体较难吸收的蓖麻油作为溶剂,可以起到长期缓释的目的,缓释作用达4个月。(2)HPLC法简单、准确、可靠,适用于伊维菌素的血药质量浓度分析及药代动力学研究。     

应用钛镍记忆合金牵张成骨增高下颌牙槽嵴的初步研究

目的 探讨应用钛镍记忆合金牵张成骨增高下颌牙槽嵴的可行性。方法 选用成年杂种犬10只，拔除两侧下颌全部前磨牙和第1磨牙，实验组1个月后用完全埋置的钛镍记忆合金牵张器完成牵张手术。在牵张手术前及术后1、5、13周测量术区颌骨高度，拍X线片，分别在牵张完成后1、3个月处死动物，进行组织学研究。结果 牵张器就位后骨块即开始牵张升起，术后1周达7．5～11．5mm，其后无明显变化。X线片可见牵张完成后1个月牵张区骨密度增高，有新骨生成；3个月骨密度与周围牙槽骨接近。组织学观察牵张区早期有胶原束形成，随后钙化成骨。结论 用钛镍记忆合金牵张器可成功牵张增高犬下颌后牙区牙槽嵴，新骨以膜内成骨方式生成。     

利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液

目的:观察利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予利水膏外敷神阙穴(脐部)配合艾灸神阙及任脉四穴治疗,观察两组患者治疗前后腹腔积液量以及治疗前、治疗2周、治疗4周后患者生存质量情况,进行相关分析。结果:治疗组有效率为63.3%,对照组为40.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2周、4周后生存质量评分,与对照组同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利水膏贴敷神阙穴联合艾灸控制大肠癌晚期恶性腹腔积液疗效确切,能提高患者生存质量。     

传染性单核细胞增多症10例误诊分析

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病,多于儿童中流行。因症状不典型,临床易误诊。我院1996~2006年共收治IM18例,其中10例在外院误诊,误诊率56%。现分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女4例;年龄