PMEA-Na在大鼠体内的毒代动力学及其组织分布

目的:在进行9-[2-(磷酸甲氧基)乙基]腺嘌呤钠(PMEA-Na)SD大鼠慢性毒性研究的同时,研究其伴随毒代动力学及组织分布。方法:采用液相色谱质谱联用方法测定样品中的药物浓度,并进行血清生化学及组织病理学检测。结果:SD大鼠单次及多次iv给药(90 d,每天1次)后,在给药剂量范围内,PMEA-Na在大鼠体内的暴露量与给药剂量呈线性相关。在6,12和24 mg/kg剂量下,AUC分别为7.49,11.63,30.99 mg/L.h(单剂量)和11.43,25.19,54.20 mg/L.h(多剂量)。肾脏中PMEA-Na浓度最高,其次是肝脏和生殖器,且多次给药后其组织浓度升高。血清生化学检测指标AST、CRE、CK及CRE均升高(P<0.01)。组织病理学检查未发现明显的病理形态学改变。结论:PMEA-Na经iv多次给药SD大鼠90 d后有毒性作用及蓄积现象,毒性作用靶器官主要为肾脏、肝脏和生殖器。     

血凝酶不同给药方法用于脊柱手术止血的效果

目的 :观察血凝酶在脊柱外科手术中局部和静脉 2种给药方法的止血效果。方法 :椎管减压、腰椎间盘摘除术病人 90例 ,随机分为 3组 ,每组 30例 ,3组病人手术指征及麻醉方法选择相同。合用组术前 15min血凝酶 1单位静脉注射 (静注 )、术中2单位稀释后在出血部位局部喷洒 ;静脉组术前 15min血凝酶 1单位静注 ,术中 2单位静脉滴注 ;对照组不应用任何止血药物。观察 3组病人术中出血量、浓缩红细胞输入量和生命体征。结果 :同对照组比较 ,合用组和静脉组术中出血量、浓缩红细胞输入量均明显减少 (P <0 .0 1) ,合用组又少于静脉组 ,(6 89±s 15 0 )mLvs (80 3± 186 )mL ,P <0 .0 5 ,(2 .3± 0 .3)Uvs(2 .7± 0 .5 )U ,P <0 .0 1。 3组病人术中 2h血压、心率、呼吸和动脉血氧饱和度比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :血凝酶在脊柱外科中可明显减少手术过程中的出血量 ,同时减少浓缩红细胞输入量 ,局部喷洒同静脉共同应用效果更加显著。     

利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液

目的:观察利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予利水膏外敷神阙穴(脐部)配合艾灸神阙及任脉四穴治疗,观察两组患者治疗前后腹腔积液量以及治疗前、治疗2周、治疗4周后患者生存质量情况,进行相关分析。结果:治疗组有效率为63.3%,对照组为40.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2周、4周后生存质量评分,与对照组同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利水膏贴敷神阙穴联合艾灸控制大肠癌晚期恶性腹腔积液疗效确切,能提高患者生存质量。     

胃肠间质瘤临床特征及CD117、CD34、DOG1联合检测的临床意义

目的分析胃肠间质瘤(GIST)临床特征及CD117、CD34、DOG1联合检测的临床意义。方法观察70例胃肠间质瘤患者临床特征及CD117、CD34及GOG1检查结果。结果 GIST好发于胃部(50.0%),以上腹胀痛、便血或腹部肿块等为主要表现。DOG1、CD117阳性率均明显高于CD34;CD117+DOG1+阳性率高于CD117+CD34+、CD34+DOG1+,差异均有统计学意义(P0.01)。不同GIST分级CD117、CD34、DOG1阳性表达比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CD117、DOG1对GIST敏感性均较高,联合检测能有效提高GIST诊断率,但不能判断GIST危险程度。     

超声洁牙机在乳牙窝洞预备上的实验研究

目的 探讨超声洁牙机在乳牙窝洞预备上的应用。 方法 采用快速涡轮机、低速涡轮机以及超声洁牙机分别在离体乳牙上进行窝洞预备,然后在洞形处片切。电镜下观察、对比3种方法预备后洞壁牙面的粗糙程度以及在分体式测振仪上观察3种器械在备洞时的振动频率。 结果 电镜显示,快速涡轮机预备后的牙面较光滑,低速涡轮机预备后的牙面较粗糙,超声洁牙机介于上述两者之间; 而在振动频率方面,超声洁牙机的平均振动频率介于快速涡轮机与低速涡轮机之间。 结论 超声洁牙机对乳牙的窝洞预备后牙面粗糙度适中,可保证充填材料与牙面接触的表面积和粘着强度,窝洞预备后的牙面不会影响充填材料的粘结固位。     

高热伴高血糖与酸中毒

患者李××,女,58岁。患者5年前发现肾结石,保守治疗。近2年有口渴,自觉消瘦,原因不明。5 个月前测空腹血糖正常。近2 周多次出现恶心、呕吐,未治疗。入院前 1周因肾及输尿管结石行体外碎石后出现寒战、高热,体温最高42℃,伴尿频、尿痛,来我院急诊。无吸烟史,无糖尿病家族史,17年前患子宫肌瘤,已摘除子宫。体格检查:体重正常,体质指数 20 4 kg/m2,血压110/70 mm Hg,呼吸18次/min,心率96次/min,律整,神智清楚,颜面潮红,颊部毛细血管扩张,口腔下唇多处溃疡(直径5mm±),牙齿龋坏严重,甲状腺正常,心、肺叩听诊无异常,腹部平软无触压痛,肝…     

乙型肝炎疫苗成人免疫策略的研究进展

乙型肝炎是影响人类健康的重要公共卫生问题,根据世界卫生组织(WHO)统计,全世界大约有20亿人感染或曾经感染过HBV,主要来自亚洲、非洲及拉丁美洲等发展中国家,其中约3.5亿为HBV慢性感染者,每年死于乙型肝炎的患者约有100万人[1].我国乙型肝炎流行率较高,据调查显示[2],我国每年因治疗HBV感染所花费的金额高达6000亿元,这给国家和人民带来沉重的负担,而注射乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最实用也是最有效的方法.2002年我国开始实施新生儿免费接种乙型肝炎疫苗,经过数十年的不懈努力,我国适龄儿童乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者减少了约2000万[3],这也说明了儿童乙型肝炎疫苗接种的必要性和重要性,但考虑到我国具体国情,普遍让成人接种乙型肝炎疫苗还不能实现.因此,研究乙型肝炎疫苗成人的免疫策略,提高免疫接种成功率,是今后乙型肝炎预防工作的热点.本文就近年来乙型肝炎疫苗成人免疫策略的研究进展作一综述,希望能为成人乙型肝炎预防研究提供参考.     

锁阳药理作用的研究进展

锁阳为我国传统补肾类中药,是锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的肉质茎。锁阳中含有多种化学成分,具有增强组织耐低氧能力、抗疲劳、保肝护肝、抗骨质疏松及对神经系统的保护等多种药理作用。综述了锁阳药理作用的研究进展,为今后锁阳的进一步研究提供参考。     

替代对照品法测定新疆孕马尿中3种主要结合雌激素含量

目的 建立HPLC替代对照品法测定新疆孕马尿中3种主要结合雌激素的含量。方法 采用HPLC在不同条件下测定替代对照品雌酮硫酸钠对于马烯雌酮硫酸钠及17α-双氢马烯雌酮硫酸钠对照品的校正因子,利用校正因子和替代对照品雌酮硫酸钠测定孕马尿中3种主要结合雌激素的含量。结果 以替代对照品法测得的结果与常规含量测定方法结果一致。结论 在高效液相色谱仪上使用替代对照品法测定孕马尿中的3种主要结合雌激素的含量,此方法准确可靠,可节约检测成本。     

肥胖型多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗依从性对治疗结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者依从性与临床治疗结局的关系。方法选取2011年11月至2013年11月在本院生殖医学中心就诊的225例肥胖型PCOS合并不孕患者,对其进行减重健康宣教、监测指导同房,并对体重指数(BMI)、性激素、助孕方案及妊娠结局等临床资料进行分析比较。结果除去随访丢失病例外,共有118例纳入本研究,根据患者治疗的依从性判定分为依从性好/差两组。依从性好患者临床妊娠率显著高于依从性差组(41.0%vs.11.4%,P0.01);依从性好组BMI下降幅度显著高于依从性差组[(1.96±1.18)kg/m2 vs.(0.57±1.00)kg/m2,P0.01],而黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)等性激素变化,两组无显著性差异(P0.05)。结论肥胖型PCOS合并不孕患者治疗依从性影响患者减重效果及妊娠结局。