不翻瓣技术牙种植的临床观察

目的 观察不翻瓣微创技术在牙齿种植的临床应用效果.方法 采用全景X线曲面断层和线性断层投照技术,在拟行牙齿种植区域测量牙槽骨宽度、高度、厚度,明确骨质量,术前在石膏模型上绘出骨地图,制作种植导板.选择牙种植患者,在不作粘骨膜切开的情况下植入ITI柱状螺纹种植体,对旋入扭矩大于35 N·cm者,立即安装永久基台,作塑料牙即刻负荷.记录微创种植的手术时间;通过测定术前、术后1月、3月、半年和1年的X线牙槽骨改变,作临床评价.结果 不翻瓣组平均随访时间为12.3个月,除1例在植入后发生短期的种植体周围炎外,X线检查全部种植体周围骨质无明显透射阴影区,术后6个月平均牙槽嵴骨吸收量为0.15 mm.全部种植牙健存.不翻瓣组单个牙的平均种植时间是10.4min,而对照组为25.7min,两者具有显著性差异(P＜0.01).结论 对骨质量佳的种植牙区域可采用不翻开粘骨膜瓣的微创种植技术,手术简单,手术时间短,种植成功率高.     

水蛭素抑制体外模拟增生性瘢痕模型的实验研究

目的:研究水蛭素对体外人增生性瘢痕模型的收缩能力,成纤维细胞的增殖、胶原分泌等功能的影响。方法:体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFB),建立含增生性瘢痕成纤维细胞的胶原网架系统(FPCL),用1、10、50U/ml的水蛭素溶液干预该模型,测定凝胶块收缩指数,利用MTT染色计数活细胞,逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)法检测细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达。结果:浓度为10U/ml和50U/ml水蛭素溶液能够抑制HSFB的活力,使FPCL收缩指数降低,抑制FPCL中HSFBⅠ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达(P<0.05)。结论:水蛭素溶液可抑制体外人增生性瘢痕三维模型的收缩功能和成纤维细胞增殖、分泌胶原功能。     

拮抗选择素对缺血/再灌注损伤皮瓣的保护作用

目的探讨E-、P-选择素单克隆抗体在缺血/再灌注损伤皮瓣中的作用。方法将36只健康的Sprague-Dawley雄性大鼠平均分成三组,在其腹部制作缺血/再灌注损伤皮瓣模型后,分别应用生理盐水,E-、P-选择素单克隆抗体,观察皮瓣成活面积及组织改变。结果应用后7d皮瓣成活面积:生理盐水对照组为(18.3±19.60)%;E-选择素单克隆抗体组为(54.38±40.49)%;P-选择素单克隆抗体组为(83.75±17.87)%。组织学观察:生理盐水对照组有大量的炎细胞浸润、组织肿胀、部分皮肤组织坏死;E-、P-选择素单克隆抗体组炎症反应明显轻,坏死组织少,而P-选择素单克隆抗体组的效果尤为明显。结论E-、P-选择素单克隆抗体可以减轻缺血/再灌注皮瓣的损伤,从而提高缺血/再灌注损伤皮瓣的成活面积。     

METH1基因截短体的构建及其对HUVEC细胞增殖的影响

目的筛选血管生成抑制因子METH1功能编码区基因片段,为进一步研究METH1抑制增生性瘢痕的分子机制奠定基础。方法设计METH1三种基因截短体,分别构建相应的重组pcDNA3.1真核表达载体,然后将其稳定转染入HUVEC细胞,用RT-PCR、Western-Blot方法检测其在细胞中的表达,最后,通过MTT及FCM法验证其对HUVEC细胞增殖的影响。结果获得了能稳定表达的三种截短体,其中METH1-T2同METH1一样具有明显抑制HUVEC细胞增殖的作用,而METH1-T1、METH1-T3抑制细胞增殖的效果不明显。结论所获METH1-T2为功能活性区片段,可以替代METH1全长进行抑制增生性瘢痕的分子机制研究。     

A型肉毒毒素在面部美容中的应用体会

由肉毒杆菌产生的肉毒毒素是神经、肌肉接头阻滞剂,其作用原理是使肌肉纤维失去运动神经的支配,导致肌肉麻痹和萎缩.自2002年肉毒毒素被美国食品及药品管理局(FDA)正式批准可以用于面部除皱后,肉毒毒素因其使用简便,效果显著,安全可靠而被广为接受.     

重睑术的并发症及其处理

目的探讨重睑术的并发症及其处理方法.方法回顾1993年至2001年共行重睑术5?673例,术后不理想者729例,占重睑术的13%.并发症主要有双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不理想、多层重睑、上睑紧缩及异物感、线结外露、表皮样囊肿、皮下异物性结节、上睑瘢痕、上睑下垂. 分析其形成的原因,并提出了治疗方法.结果本组出现并发症者72 9例,经重新手术修整,术后效果满意.结论重睑术的术式定型、操作简单,但仍有一定比例并发症出现,应引起重视.     

应用阴道超声诊断双子宫及纵隔子宫

双子宫及纵隔子宫在子宫先天性畸形中较为多见。患者多无自觉症状，仅有少部分表现为月经过多，经期延长，不孕或流产。患者一般在妇科检查、人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现。经阴道超声检查是临床诊断双子宫及纵隔子宫的首选方法之一。     

阴茎疣状癌的诊治

目的：探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析5例阴茎疣状癌患者的临床资料。肿瘤呈外生型菜花状或蕈伞状,经活检病理诊断,均行阴茎部分切除术。结果：病检为高分化鳞状细胞癌,术后随访1～6年,均无肿瘤复发或转移。术后性生活满意。结论：阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,手术治疗预后良好。     

输尿管囊肿的诊断与治疗（附12例报告）

目的探讨输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例输尿管囊肿的临床资料。行耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗反流吻合2例,行经尿道输尿管囊肿切开或去顶治疗8例,行单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术（Mason术）2例。结果12例患者治愈,随访1～3年无并发症发生。结论经尿道手术治疗输尿管囊肿是一种简便和有效的治疗方法。     

皮肤软组织血管内皮瘤——附2例报告

血管内皮细胞瘤又名血管肉瘤和内皮细胞瘤 ,是少见的血管和淋巴管内皮细胞的肿瘤。病理学上将其划归为良恶性之间的肿瘤 ,即交界性肿瘤。尽管使用免疫组化和电镜等先进技术 ,仍然难以区分其起源[1] 。美国白人妇女的年发病率为 1.6 /10万[2 ] 。 2年和 5年存活率仅为 4 4 %和2 4 % [3 ] 。临床极易误诊。该肿瘤临床上比较少见 ,我科收治2例 ,报道如下。1　病例报告　例 1,女性 ,38岁。 1998年 5月 2 6日因面部红肿半年入院。半年前右额部出现米粒大小淡红色丘疹 ,散在分布 ,伴有痛痒 ,入院前 2个月额部出现指头大小的肿块 ,周围无红肿 ,疼痛…