转化生长因子β1Ⅱ型受体在大鼠慢性胰腺炎中的表达及氧化苦参碱对其的影响

目的:探讨转化生长因子β1Ⅱ型受体(TβRⅡ)在慢性胰腺炎(CP)纤维化病理进程中的作用,研究氧化苦参碱(OM)对胰腺纤维化的作用机制.方法:40只Wistar♂大鼠随机分为4组,即阴性对照组(NC组,n=10),CP模型组(CP组,n=10),OM干预组(OP组,n=10)和OM治疗组(OT组,n=10).NC组隔日给予腹腔注射生理盐水300mg/kg;其他每组均隔日腹腔注射二乙基硫代氨基甲酸盐(DDC)700mg/kg,30d停止.另外OP组于注射DDC同日开始每日腹腔注射OM100mg/kg,OT组于注射DDC1wk后开始每日腹腔注射OM100mg/kg,分别于注射DDC20d、40d后处死动物.胰腺组织行HE染色和Masson胶原染色并进行病理学评分,Western blot检测胰腺组织TβRⅡ的表达.结果:Masson染色测定结果显示,在20d、40d时CP组胶原纤维含量显著高于其余各组(20d:22.54%±4.45%vs13.16%±1.84%,19.58%±2.78%,2.45±0.24%;40d:35.14%±3.27%vs25.14%±3.67%,28.68%±2.55%,3.0%±0.3...     

丹参治疗重症急性胰腺炎的血液流变学及其相关指标的实验研究

目的 :观察丹参对犬重症急性胰腺炎 (SAP)的血液流变学及其相关指标的影响。方法 :实验分三组 :正常对照组 (NC)、重症急性胰腺炎组 (SAP)和复方丹参干预组 (TS)。用 5 %牛磺胆酸钠和牛胰蛋白酶混合液胰管注入 ,制备犬SAP模型。TS组于模型制备后 15min和 12h分别静脉滴注复方丹参(2ml/kg)。术后动态观察各组以下指标 :血液流变学、血小板活化因子(PAF)、血栓素A2 (TXA2 )、前列腺素I2 (PGI2 )、内皮素 (ET)和一氧化氮(NO)。结果 :SAP组TXA2 、PGI2 、ET、NO、PAF较NC组显著升高 (P <0 .0 1) ,血液流变学指标也有显著的改变 (P <0 .0 1) ;复方丹参对各项指标均有不同的影响 (P <0 .0 5 )。结论 :血液流变性、炎性介质PAF、二对血管活性物质TXA2 /PGI2 和ET/NO均是介导SAP胰腺血循环障碍的重要因素 ,复方丹参是有效的治疗措施之一。     

丹参注射液治疗急性胰腺炎有效性评价

目的:系统评价丹参注射液治疗急性胰腺炎的临床有效性和安全性,为其上市后再评价和临床合理使用提供依据.方法:计算机检索PubMed,EMbase,Cochrane Library和CBM等中英文文献数据库(1979-2011.11),查找相关的临床随机对照试验.由2名评价员独立筛选试验和评价研究质量后,提取有效数据进行Meta分析.结果:共纳入13个研究,试验组和对照组均接受了急性胰腺炎的常规内科综合治疗,试验组在对照组基础上加用丹参注射液静脉输注治疗.所有研究Jadad评分均为1分,总体质量低下,均未报告不良反应.Meta分析结果显示,合并的治疗总有效率、死亡率、并发症发生率、中转手术率RR值分别为1.03(95％CI:0.99,1.08),0.60(95％CI:0.42,0.85),0.60(95％ CI:0.49,0.74),0.30(95％CI:0.13,0.72),平均住院日WMD为-4.72(95％CI:-6.06,-3.37).结论:丹参注射液治疗急性胰腺炎疗效良好,可降低死亡率、并发症发生率、中转手术率,减少平均住院日.结合丹参注射液价廉易得,在规范合理用药、加强不良反应监测的前提下可推荐使用.建议进行严谨的大型多中心RCT,以提供更高质量的证据.     

2014年天津胰腺疾病高峰论坛会议纪要

2014年天津胰腺疾病高峰论坛于2014年8月16日在天津举行.此次会议由武警后勤学院附属医院主办,《中国实用内科杂志》、《中华胰腺病杂志》、《天津医药》、《武警后勤学院学报（医学版）》、《实用检验医师杂志》和《中国医学救援杂志》协办,中国武警肝胆胰脾专科中心承办.参加会议代表200余人,武警后勤学院院长李玉明教授和武警后勤学院附属医院院长侯世科教授担任本次会议名誉主席.第二军医大学长海医院李兆申教授、天津医科大学第二附属医院张志广教授担任本次会议主席.武警后勤学院附属医院夏时海教授、郭春良教授和解放军二五四医院王东旭教授担任本次论坛执行主席.     

血小板活化因子受体在SAP胰腺组织的变化及银杏苦内酯B的影响

目的探讨血小板活化因子受体(PAF-R)在重症急性胰腺炎(SAP)胰腺组织的动态变化及银杏苦内酯B(BN52021)干预前后的影响。方法Wistar大鼠随机分为阴性对照组(NC组)、SAP模型组(SAP组)、BN52021治疗组(BN组),每组按手术后不同时相点(1、2、3、6、12和24h)分为6小组,分别测定血淀粉酶的变化,并对胰腺组织进行病理学观察和评分,用Westernblot检测胰腺组织PAF-R蛋白质表达的变化。结果BN52021能降低SAP的血淀粉酶和改善其病理变化;SAP组和BN组胰腺组织PAF-R在3h达到高峰(P<0.05),除1h外其余各时相点与NC组有显著性差异(P<0.05);BN组与SAP组之间无显著性差异。结论PAF-R在SAP过程中显著升高,对SAP的病情发展有重要意义,BN52021对PAF-R蛋白表达无显著影响,可能通过竞争性抑制上升的PAF与表达量同时上升的PAF-R相结合,实现它的治疗作用。     

犬急性胰腺炎动物模型的建立

开展对急性胰腺炎的实验研究,制备理想可靠的动物模型至关重要。我们参照并比较了国内外制备急性胰腺炎动物模型的各种不同方法［１］,建立了制备犬水肿型和出血坏死型急性胰腺炎模型的方法。１ 材料与方法１．１ 实验动物 重庆地区健康杂种犬２８只,体重 １０－１５ ｋｇ,雌雄不拘,购自第三军医大学实验动物中心,实验前于本院动物室驯养二周。１．２ 试剂和药品 胰蛋白酶由上海浦东生化试剂厂提供,淀粉酶试剂盒由Ｂｅｃｋｍａｎ公司提供,牛磺胆酸钠由Ｓｉｇｍａ公司提供。１．３ 犬急性胰腺炎模型的制备 所有犬实验前禁食 １２ ｈ…     

非酒精性脂肪性肝病生化特点及其与相关疾病的关系

目的对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群进行分析,探索NAFLD患者生化特点以及与其他相关疾病的关系。方法回顾性分析7 843例体检队列,纳入NAFLD患者2 088例。按彩超诊断标准,分为轻度脂肪肝(1 549例),中度脂肪肝(517例),重度脂肪肝(22例)三组。分析三组NAFLD临床基本特征及生化指标,以及合并肾病、心肌缺血、高血压、胆系疾病(胆囊息肉、胆囊结石、胆管结石、胆囊切除)、甲状腺结节等差异。结果 NAFLD在人群中的患病率为26.62%(2 088/7 843),男性患病率31.75%,女性患病率18.11%。NAFLD患者发病年龄(47.22±13.07)岁;NAFLD患者(2024例)的BMI为(27.00±3.36)kg/m2,轻、中、重度NAFLD患者的BMI差异有统计学意义(P0.001),随着NAFLD疾病程度增加,BMI也增加。NAFLD患者轻、中、重三组的尿酸(P0.001)、空腹血糖(P0.001)、总胆固醇水平(P=0.013)、甘油三酯(P0.001)、低密度脂蛋白(P=0.047)、低/高密度脂蛋白比值(P0.001)、高密度脂蛋白(P=0.027)、谷丙转氨酶(P0.001)、谷草转氨酶(P0.001)、谷胺酰转肽酶(P0.001)差异有统计学意义。其中空腹血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷胺酰转肽酶随着NAFLD疾病严重程度的增加有升高趋势。肌酐、尿素氮、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶水平在NAFLD轻、中、重三组中差异无统计学意义(P0.05)。NAFLD疾病程度与尿酸(R=0.165,P0.001)、谷丙转氨酶(R=0.251,P0.001)、谷草转氨酶(R=0.168,P0.001)、BMI指数(R=0.251,P0.001)具呈明显正相关。尿蛋白(P=0.033)、胆囊息肉(P=0.001)、甲状腺结节(P=0.025)在NAFLD轻、中、重三组中的阳性率差异有统计学意义,但无随NAFLD严重程度增加趋势。胆囊炎(P=0.153)、胆系结石(P=0.883)在NAFLD三组患者中的患病率差异无统计学意义。心肌缺血(P=0.023)、高血压(P=0.001)、肾脏早期损伤(尿微量白蛋白阳性)(P=0.039)在轻、中、重NAFLD患者中的阳性率差异具有统计学意义,随着NAFLD疾病程度的加重,其阳性率均有增加趋势。结论在NAFLD患者中,中老年男性患病率较高,随着体质量增加,NAFLD严重程度增加。NAFLD疾病程度的增加,不但加重糖脂代谢紊乱,还增加NAFLD患者罹患肾病、心肌缺血、高血压等疾病的比率。     

重症急性胰腺炎发病机制的研究进展

重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis ,SAP)病情危重 ,病死率高 ,众多学者致力于其发病机制的研究 ,并不断取得新的进展 ,但该病发病机制尚没有被完全阐明。近年来 ,对该病的研究主要集中在胰酶自身消化、白细胞过度激活、血循环障碍、细菌感染等方面 ,现就目前研究进展情     

氧化苦参碱对SW1990细胞MMP-2表达的抑制作用及对细胞侵袭力的影响

目的:探讨氧化苦参碱(OM)对SW1990细胞侵袭力的影响.方法:取人胰腺癌细胞SW1990为研究对象,随机分为对照组和OM组,OM组再按照OM剂量不同,分为1,2,4 g/L 3组.用RT-PCR检测MMP-2 mRNA表达变化,以细胞划痕试验和Transwell小室法检测SW1990细胞侵袭力和迁移的变化,用四甲基...     

胰腺星状细胞在慢性胰腺炎胰腺纤维化中的作用机制

CP是由于AP反复发作所造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病.以反复发作上腹部疼痛伴不同程度的内、外分泌功能减退或丧失为特征.