结节性硬化的影像诊断

目的:探讨结节性硬化的CT和MRI影像学特征表现。方法:回顾性分析10例结节性硬化的CT和MRI表现,10例均行头部CT平扫,CT增强1例,膝关节CT平扫1例,2例行头部MRI平扫。结果:CT表现中,所有病例均见双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节,1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤,1例有皮肤血管纤维瘤。2例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节,T1WI呈稍高信号或等信号,T2WI则为低信号。结论:CT和MRI检查对结节性硬化的诊断具有重要价值,其CT和MRI影像学表现具有特征性。     

微创气管造口术在成人严重烧伤治疗中的应用

目的 :探索快速、简便、安全的气管造口技术。方法 :将成人烧伤面积大于 3 0 %或三度烧伤大于 10 %患者 65例 ,分为传统气管切开组 (A组 )和微创气管穿刺造口组 (B组 ) ,A组按传统外科气管切开法施术。B组进行微创气管穿刺造口术。结果 :微创气管穿刺造口术在手术时间、术中出血量、创口愈合时间等方面均优于传统外科气管切开术。结论 :微创气管穿刺造口术可作为大面积烧伤早期急救的常规方法之一。     

大面积深度烧伤Meek植皮16例治疗体会

目的：观察Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的疗效。方法选择住院治疗的32例大面积深度烧伤患者作为研究对象,将应用Meek植皮术的16例患者纳入研究组（A组）,将应用微粒皮+异体皮移植术治疗的16例纳入对照组（B组）。烧伤创面切削痂后,分别应用Meek植皮技术及微粒皮+异体皮移植术,在植皮面积大致相同的情况下,对两种方法的操作时间、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果Meek微型皮肤移植技术与微粒皮+异体皮移植术比较,前者明显节省手术时间,创面愈合快,皮片成活率高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访3个月~8个月,瘢痕增生程度差别明显（P<0.05）。结论对于大面积深度烧伤,可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统微粒皮+异体皮移植术,具有手术时间短,节省人力,需要皮源少及创面愈合快等优点。     

游离背阔肌皮瓣修复头部放射性溃疡一例

患者男,55岁,因头部骨肉瘤在他院行手术治疗,术后多次放疗,约9个月后其颅后部放疗部位出现一处放射性溃疡,经多次手术植皮效果不佳。入河南大学附属郑州市第一人民医院时,患者神志清,饮食好,创面分布于头部右后侧,两处溃疡直径分别为4 cm、2.5 cm,溃疡周围皮肤色泽晦暗,创缘隆起,创面基地凹陷,见灰黑色坏死组织,质硬,凹凸不平,部分溶痂,痂下可见蝇蛆,恶臭味明显,污染严重（图1）。     

放射性碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤临床研究报告

目的：探讨应用放射性I-125粒子植入治疗实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法：采用放射性I-125粒子永久性植入肿瘤内持续照射治疗肺癌，脑瘤等恶性肿瘤16例。结果：16例患者中，CR4例，占25％，PR8例，占50％，NC3例，占18．8％，PDl例，占6．3％。CR PR总有效率75％。结论：放射性I-125粒子植入治疗肺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤等实体恶性肿瘤疗效显著，治疗操作简单、损伤小，防护安全，有较广泛应用前景。     

突发成批烧伤救治研究

突发烧伤事件为灾害性损伤，伤员多，来势迅猛，病情复杂，救治难度大。河南作为人口大省，省会郑州又为煤矿、冶金等工业区环绕，所以成批烧伤较为多见。笔者所处单位作为河南省烧伤网络诊治中心，承担着烧伤突发事件抢救和指导工作。多年来，多次参与公共卫生突发成批烧伤事件救援工作，并于1998后采用网络化、程序化救治、分组管理、重症者入住烧伤重症监护病房（BICU）等方法取得显著效果，     

隐动脉岛状皮瓣修复膝关节周围深度烧伤创面九例

膝关节周围深度烧(创)伤及溃疡造成的皮肤软组织缺损常需用皮瓣修复,以最大限度恢复膝关节功能.2006年1月-2011年10月,笔者采用隐动脉岛状皮瓣顺行转移修复腘窝及膝周软组织缺损9例,现介绍如下.     

手背深Ⅱ度烧伤52例

2001—2006年，笔者单位对52例手部烧伤患者行浅切痂＋大张自体皮移植术，其中男35例、女17例，年龄8—55岁，烧伤总面积5％～35％，其中深Ⅱ度5％～30％、Ⅲ度2％～8％TBSA。手背部创面均为深Ⅱ度，共计66只伤手。致伤原因：火焰烧伤32例、热液烫伤12例、电弧烧伤5例、其他原因烧伤3例。[第一段]     

低场MR FLAIR序列在脑白质疏松症诊断中的应用价值

目的：探讨低场MRI液体衰减反转恢复（fluid liquid attenuated inversion recovery,简称FLAIR） 序列在脑白质疏松症（LA）影像诊断中的应用价值。方法：采用0．3T低场MRI扫描仪对70例LA进行自旋回波（SE）序列和FLAIR序列成像，分析LA在SE及FLAIR序列中的影像表现，比较两种成像序列对LA病变的显示效果。结果：LA MRI表现为侧脑室周围和／或深部脑白质形态不规则、边缘模糊的斑点及点片状异常信号影，SE序列呈等T1或长T1、长T2信号改变，FLAIR呈略高或高信号改变；FLAIR序列成像与SE序列T2WI对LA病灶显示的满意程度及对病变的分级诊断均无明显差异。结论：在低场条件下采用FLAIR序列诊断LA，其成像效果并不比常规SE序列优越。     

吸入性损伤患者气管切开后气道出血的综合治疗

大面积烧伤患者往往合并有中、重度呼吸道吸入性损伤,治疗起来比较困难,实践证明[1],气管切开术是挽救中、重度吸入性损伤患者生命的重要措施,但气管切开后,由于吸入性损伤后气道坏死黏膜脱落、反复吸痰和气管套管在气管内活动损伤气管壁等均可造成气管内壁糜烂,导致血管破裂,