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目的 探讨危重烧伤合并脓毒症相关性脑病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、生长激素释放肽(Ghrelin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及临床诊断价值。方法 选取2018年1月-2021年2月郑州市第一人民医院收治的危重烧伤合并脓毒症患者149例,分为SAE组46例与非SAE组103例,根据SAE组患者住院内28 d预后分为SAE死亡组16例和SAE存活组30例。检测患者转入ICU当天的血清IL-6、Ghrelin、NSE水平,并评估快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果SAE组的血清IL-6、NSE水平以及qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分高于非SAE组(P<0.05),SAE组的血清Ghrelin水平以及GCS评分低于非SAE组(P<0.05)。死亡组的血清IL-6、NSE水平以及qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分高于存活组(P<0.05),死亡组的血清Ghrelin水平以及GCS评分低于存活组(P<0.05)。血清IL-6水平与qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分呈正相关... 相似文献
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我院自1993年~1998年间收治较重的各类电烧伤98例,现将治疗体会总结如下。 1 临床资料 本组98例,男72例,女26例。年龄2~59岁,最多发年龄8~40岁。电击伤68例,电弧和电火花烧伤30例。低压电(220伏以下)烧伤39例,高压电(380伏以上)烧伤59例,合并电休克者81例。烧伤面积10~82%,三度伤4~31%。烧伤部位详见附表.以手及四肢多见。治疗结果:1例死于上消化道出血,1例死于败血症,3例自动出院,治愈率95%。 2 讨论 2.1 休克期处理:高压电烧伤休克期输液量,因深部组织坏死多,不能单按体表烧伤面积计算,而 相似文献
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目的 探索成批烧伤延迟入院患者的治疗方案.方法 对17例鞭炮火药爆炸伤(74岁~83岁4例)伤后6 h入院的患者,在心电监护、有创动脉压、中心静脉压、血气分析等多指标综合监测下,进行延迟复苏.入院后2h-3 h补充第一个24 h总液体的一半以上,尿量维持在30~50 ml/h,合并血红蛋白尿者,尿量在80~100ml/h;深度烧伤,功能部位尽早切痂植皮等综合治疗.重视老年患者的生理特点及原发病的防治.结果 9例烧伤休克患者得到有效复苏,17例患者全部治愈.结论 "及时、快速、有效"地输液抗休克是降低延迟复苏造成的缺血缺氧性损害、防治内脏并发症发生的关键所在.老年患者补液速度尽可能均匀,防止肺水肿和心力衰竭的发生. 相似文献
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目的总结烧伤后期残余创面修复方法。方法 2007年1月至2011年7月,采用创面浸浴、外用莫匹罗星软膏,或应用封闭负压疗法(VAC),然后邮票植皮或皮瓣修复方法治疗烧伤后期残余创面78例。残余创面面积2%~27%TBSA。观察治疗前、后创面分泌物培养结果及创面愈合情况。结果本组78例患者,经多次浸浴换药,2~3周愈合者17例,邮票植皮44例。应用VAC治疗17例。治疗前创面分泌物培养结果主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌生长,分别占38.20%和32.58%,治疗后患者创面培养结果逐渐转阴。本组患者均治愈。结论创面浸浴后外用莫匹罗星软膏,或应用VAC治疗烧伤后期残余创面,能够明显控制创面感染,加速创面愈合,为手术修复创面创造了良好条件。 相似文献