含葛根素-羟丙基-β-环糊精包合物胃滞留制剂的制备与体外评价

目的：制备含葛根素-羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物的漂浮型胃滞留制剂及其体外药剂学特征评价。方法：冷冻干燥法制备葛根素的HP-β-CD包合物。分别以葛根素和包合物为内容物制备海藻酸钙微丸，考察甲基纤维素、硬脂酸镁和壳聚糖对微丸漂浮百分率及释放度的影响。结果：红外光谱图和X-射线粉末衍射图显示葛根素与HP-β-CD形成了包合物。硬脂酸镁对其微丸的漂浮百分率影响大，当含量为2%时漂浮效果最佳。葛根素被包合后，溶解度增加约65.6倍，微丸中药物的释放速度和累计释放百分率均得到明显改善，但存在突释现象。将葛根素包合物与葛根素按照1∶1的比例混合，经分散机处理后的微丸具有明显的缓释特征。结论：葛根素-HP-β-CD包合物提高了药物的溶解度和释放度，胃滞留微丸具有满意的漂浮性能和缓释性能。     

LRP和P—gp在卵巢上皮性癌组织中的表达及与化疗耐药关系的探讨

目的 探讨肺耐药蛋白 (Lungresistanceprotein,LRP)及P-糖蛋白 (P-glycoprotein,P -gp)在原发性卵巢上皮性癌 (primaryo varianepithelialcancer,POEC)组织中的表达及其与化疗耐药的关系。方法 采用SP组化法检测LRP和P-gp的表达。结果 (1)交界性卵巢肿瘤及POEC组织中LRP阳性表达率明显高于良性卵巢肿瘤 (P<0.01)。 (2)LRP、P-gp表达与POEC患者年龄、组织学类型、病理分级、临床分期和术后残存灶大小均无关 (P>0.05) ;(3)LRP阳性表达组患者近期化疗疗效明显低于阴性表达组 (P<0.05) ;P-gp表达与POEC患者近期化疗疗效无关 (P>0.05) ;(4)LRP、P -gp表达与患者术后生存时间均无关 (P>0.05) ;(5)LRP、P-gp表达无相关 (P>0.05) ;(6)经化疗后POEC组织中LRP、P -gp表达率均明显高于化疗前 (P<0.05)。结论 (1)检测LRP可预测化疗近期疗效 ,指导临床化疗方案的选择 ;(2)联合检测LRP与P-gp对POEC患者的预后可能无明显价值 ;(3)铂类化疗可诱导POEC组织中LRP及P -gp的表达。     

肺耐药蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的 :探讨肺耐药蛋白 (lungresistanceprotein ,LRP)在原发性上皮性卵巢癌(POEC)组织中的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组化SP法检测POEC 6 4例、经化疗后二次手术癌组织 2 3例以及良性卵巢肿瘤 2 1例石蜡标本中LRP的表达 ,并分析 6 4例POEC患者的临床病理资料。结果 :6 4例POEC组织中LRP阳性表达 5 3例 ,阳性率82 .8% ;2 3例化疗后癌组织中LRP阳性表达 2 3例 ,阳性率 10 0 % ;2 1例良性卵巢上皮性肿瘤中LRP阳性表达 7例 ,阳性率 33.3%。POEC中LRP的阳性表达率与良性肿瘤中表达率差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;化疗后癌组织中LRP的阳性表达率与初治POEC中的表达率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。POEC组织中LRP的表达与患者年龄、组织学类型、细胞分级、临床分期和术后肿瘤残存灶大小无关 (P >0 .0 5 ) ;POEC患者LRP阳性表达组近期化疗疗效明显低于阴性表达组 (P <0 .0 5 ) ;但POEC患者LRP表达与患者术后生存时间无关 (P >0 .0 5 )。结论 :LRP在POEC组织中有较恒定的表达 ,化疗可增加POEC组织LRP表达 ,检测LRP可预测化疗近期疗效 ,指导临床化疗方案的选择。     

含葛根素-羟丙基-β-环糊精包合物胃滞留制剂的制备与体外评价

目的：制备含葛根素-羟丙基-β-环糊精（HP-β-CD）包合物的漂浮型胃滞留制剂及其体外药剂学特征评价。方法：冷冻干燥法制备葛根素的HP-β-CD包合物。分别以葛根素和包合物为内容物制备海藻酸钙微丸，考察甲基纤维素、硬脂酸镁和壳聚糖对微丸漂浮百分率及释放度的影响。结果：红外光谱图和X-射线粉末衍射图显示葛根素与HP-β-CD形成了包合物。硬脂酸镁对其微丸的漂浮百分率影响大，当含量为2％时漂浮效果最佳。葛根素被包合后，溶解度增加约65．6倍，微丸中药物的释放速度和累计释放百分率均得到明显改善，但存在突释现象。将葛根素包合物与葛根素按照1：1的比例混合，经分散机处理后的微丸具有明显的缓释特征。结论：葛根素-HP-β-CD包合物提高了药物的溶解度和释放度，胃滞留微丸具有满意的漂浮性能和缓释性能。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇 (米索 ) ,在足月妊娠引产中应用日益推广 ,具有价格便宜、使用方便、引产成功率高的优点 ,但其恰当剂量尚需探讨。我们以米索 2 5μg放置阴道后穹窿用以足月妊娠引产 ,观察该剂量引产的有效性和安全性。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择本院 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 3月因各种医疗指征 (过期妊娠、预防过期妊娠、轻度妊娠高血压综合征等 )需引产的孕妇 16 0例 ,均为单胎头位、足月妊娠、初产妇 ,无头盆不对称和胎儿宫内窘迫 ,无前列腺素制剂禁忌证。随机分为研究组 (米索组 ) 80例和对照组 (催产素组 )80例。米索组年龄 2 3…     

消渴调脂方联合辛伐他汀治疗糖尿病伴脂代谢异常的临床研究

目的:观察消渴调脂方联合辛伐他汀治疗糖尿病伴脂代谢异常的临床疗效并探讨其作用机制。方法:选取150例糖尿病伴脂代谢异常患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组与对照组75例。两组均接受糖尿病基础治疗,对照组口服辛伐他汀片,观察组在对照组基础上联合消渴调脂方,两组均连服治疗3个月评定疗效,治疗前后检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、血脂(TC、TG、LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清内脂素(Visfatin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果:对照组总有效率为54.7%,观察组总有效率为85.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组血糖、血脂和胰岛素指标均明显改善,与治疗前比较差异明显(P0.05),两组间比较差异无明显差异;两组IR、hs-CRP及血清Visfatin、TNF-α水平治疗后均有所下降,两组治疗后比较差异明显(P0.05)。结论:消渴调脂方可提高辛伐他汀对糖尿病伴脂代谢异常的疗效,减轻胰岛素抵抗,降低心血管事件发生风险。     

小青龙汤加味联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)由多种原发疾病所致,患者肺泡毛细血管受损后引发急性进行性缺氧性呼吸衰竭,常伴有急性呼吸困难、肺顺应性降低、低氧血症等临床表现~([1])。西医常采用机械通气、抗生素及高浓度氧疗等手段治疗,但效果并不理想,治疗后的ARDS患者病死率达30%～50%~([2])。本文笔者采用中药小青龙汤加味联合机械通气治疗ARDS43例,取得了满意的效果,现总结报告如下。     

参附强心汤治疗老年重症心力衰竭临床研究

目的:观察在西医常规的基础上加用参附强心汤治疗老年重症心力衰竭的临床疗效.方法 :将重症心力衰竭老年患者52 例随机分为2 组,各26 例.对照组采用单纯西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用参附强心汤治疗,均以7d 为1 个疗程,共治疗2 个疗程.比较2 组临床疗效及治疗前后心功能指标左室收缩末容积(LVESV)、...     

乌司他丁辅助治疗严重多发伤患者40例效果观察

目的观察乌司他丁辅助治疗严重多发伤的疗效。方法将该院自2011年8月—2013年2月期间收治的严重多发伤患者随机分成两组,对照组和观察组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加载使用乌司他丁,比较两组间ICU住院时间、住院时间及并发症率、死亡率差异;同时比较治疗前后两组间血清炎症因子变化差异。结果观察组患者平均ICU住院时间和平均总住院时间显著短于对照组,并发症发生率及死亡率则显著小于对照组（P〈0.05）。治疗7 d后除IL-2外,观察组患者血清炎症因子TNF-α、IL-1、L-8水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁辅助治疗严重多发伤能有效改善患者的炎症状态,促进患者恢复,降低并发症发生率和死亡率。