冠状动脉疾病的食管源性疼痛

需作进一步侵入性检查的严重心绞痛样胸痛病人中26％的动脉造影见冠状动脉正常。这些冠状动脉正常者中高达50％属于食管痛。目前普遍认为,疼痛发作与异常食管事件(如酸反流或严重运动紊乱)之间存在时间上的相关性是确定胸痛是否源于食管的最佳并可能是唯一的方法。24小时食管pH和压力监测已成为     

奥美拉唑1周治疗法诊断胃食管反流病

研究旨在确定应用奥美拉唑(OME)治疗1周,诊断胃食管反流病(GERD)的敏感性和特异性。 方法:160例患者均有烧心或伴有反流、上腹部疼痛、不适病史(至少6个月)。治疗方法为OME 20mg,每日2次,疗程1周。随机分为两组,OME组81例,安慰剂组79例。GERD定义为有Ⅱ～Ⅲ级食管炎或pH<4的总时间百     

靶控输注瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的量效关系

瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的量效关系已经有多篇报道[1～3],但以往研究瑞芬太尼多采用单次静脉注射的方式给药,依据瑞芬太尼的药理特性,更适合靶浓度控制静脉输注(target controlled infusion,TCI)的方式给药[4].本次研究拟确定靶控输注瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者...     

生血合剂治疗再生障碍性贫血免疫调控机制研究

再生障碍性贫血(Aplastic Anemia，AA，简称再障)是由多种病因或未明原因引起骨髓造血功能下降、导致全血细胞减少为主要特征的血液系统常见病。青壮年发病率较高。临床以慢性为多见，一般病程较长，治疗难度高，半数病人生活质量很差，部分病人可因继发感染、并发严重出血而危     

Xp22.31微缺失致X连锁鱼鳞病的家系分析与产前诊断

目的:回顾性总结6个X连锁鱼鳞病(X-linked ichthyosis,XLI)家系中患者的皮肤症状和遗传学病因,为具有XLI家族的患者的遗传咨询和产前诊断提供参考资料。方法:收集经拷贝数变异测序(CNV-seq)技术诊断为XLI家系中患者的皮肤症状资料,并随访产前诊断为XLI胎儿出生后的患病情况。结果:6个XLI家系中15例患者均为男性,表现为全身皮肤干燥、粗糙,四肢、腹部、颈部及面部可见不同程度的淡褐色或黑色的鱼鳞状鳞屑。家系中有4例胎儿产前诊断为XLI,其中2例男孩出生4~10个月后足部和腹部皮肤脱屑。8例XLI患者行CNV-seq检测检出Xp22.31区域(ChrX:6410001-8110000)存在1.35~1.77 Mb的微缺失。结论:Xp22.31区域微缺失是致男性XLI的重要病因,表型主要局限于皮肤,一般不涉及智力障碍或肢体畸形等严重表型。CNV-seq技术是诊断Xp22.31微缺失型XLI的有效技术,可用于XLI患者的诊断,也可用于胎儿的产前诊断。对该病的产前诊断应遵循医疗伦理原则,需结合家系内患者表型及家系遗传学病因综合分析,在知情同意的原则下进行遗传咨询。     

七氟醚与氯胺酮在婴幼儿脐茸手术中的应用比较

脐茸（又称脐息肉）是发生于新生儿的相对少见疾病,系胚胎发育过程中卵黄管闭锁不全所致,手术切除为脐茸的主要治疗方法。以往小儿脐茸手术都采用氯胺酮麻醉,现使用吸入七氟醚麻醉,操作简单,效果满意,术中无躁动,管理方便,苏醒迅速,安全可靠。作者采用此法与氯胺酮全麻进行了对照比较,现报道如下。     

新生儿旁流式呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压的一致性分析

目的探讨新生儿在全麻手术中旁流式呼气末二氧化碳分压（PETCO2）与PaCO2的一致性以及不同体重新生儿之间的差异。方法选取2017年11月至2019年6月在嘉兴市妇幼保健院拟行腹部手术的肺部正常的新生儿40例,在麻醉和手术过程中连续监测患儿的旁流式PETCO2,同时进行动脉血气分析。比较体重＜3kg新生儿和体重≥3kg新生儿PETCO2与PaCO2的差值,分析PETCO2与PaCO2的关系。结果Bland-Altman分析显示,40例新生儿PETCO2与PaCO2的差值为（11.03±5.67）mmHg,95%CI：9.02~13.04mmHg。体重＜3kg新生儿PETCO2与PaCO2的差值为（12.60±3.31）mmHg,大于体重≥3kg新生儿的（7.51±2.75）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论旁流式PETCO2与PaCO2之间的一致性较差,并且受体重影响,因此在新生儿中仅依靠PETCO2监测来指导术中机械通气时应谨慎,旁流式PETCO2不应完全取代PaCO2。     

日本血吸虫毛蚴感染钉螺的逸蚴数量和逸蚴高峰的观察

本实验结果表明,感染日本血吸虫的湖北钉螺的逸蚴均数(感染后60～120d内)及逸蚴高峰时的逸蚴量与感染钉螺时所用的毛蚴数、钉螺的性别、螺龄无明显的关系。而感染螺逸蚴量达到高峰的时间却与感染钉螺时所用的毛蚴数及螺龄有关。