我国本科毕业护士就业现状分析及展望

对我国本科护士的就业特点、本科护士对目前工作的态度以及用人单位对本科护士的评价进行综述,揭示出现目前本科护士就业现状包括就业率高中有降,考研率低中有升;就业方向仍存单一性,但有多元化发展的趋势;重三甲、大型公立医院,轻二级、社区医院等;而本科护士对于目前工作满意度低的原因包括经济收入、福利待遇方面不理想,缺乏发展空间,对专业前景持悲观态度等.提出应对本科护生的就业取向提供帮助,对本科护士在工作中的自我完善提出展望,同时对教育机构及用人单位的决策提供建设性的建议.     

发育性语音障碍儿童错误辅音与短时记忆的相关性研究

目的 观察音素和词汇水平上发育性语音障碍儿童错误辅音的特点,探讨与短时记忆的相关机制。 方法 选取符合纳入标准的36例发育性语音障碍儿童进行音素水平和词汇水平的辅音发音评估,按随机数字表法选取其中12例患儿作为发育性语音障碍组,另选10例健康儿童作为健康组,分别对2组儿童进行短时记忆评估。观察音素水平和词汇水平两种水平上36例发育性语音障碍儿童辅音发音的错误类型和错误率,分析不同发音水平与短时记忆的相关性。 结果 发育性语音障碍儿童在音素水平和词汇水平不同发音部位（唇音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌根音、舌面音）辅音的发音错误个数不同,其中舌尖中音、舌尖后音和舌根音差异有统计学意义（P<0.05）。而音素水平和词汇水平两种发音水平上患儿不同发音部位的错误率亦不相同,在音素水平上,替代性错误较高的是舌尖前音（42.86%）和舌尖中音（32.14%）,歪曲性错误较高的是舌尖后音（14.29 %）,省略性的错误率均较低,未习得率较高的是舌面音（9.52%）;在词汇水平上,替代性错误较高的是舌尖前音（71.43%）和舌尖后音（64.29%）,歪曲性错误较高的是舌尖前音（19.05%）和舌面音（30.95%）,省略性错误较高的是舌尖中音（16.07%）,未习得率较高的是舌尖后音（5.36%）;其中舌尖前音、舌尖后音的替代率以及舌尖中音的省略率在音素水平和词汇水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)。发育性语音障碍组儿童的短时记忆广度和工作记忆广度分值均低于健康组,Wilcoxon秩和检验显示,2组儿童的短时记忆广度差异有统计学意义（Z=2.018,P=0.044）,工作记忆广度差异无统计学意义（Z=0.559,P=0.576）。2组儿童的发音水平与短时记忆广度呈中度相关（r=0.523,P<0.05）,与工作记忆广度无明显相关性(r=0.264,P>0.05)。 结论 发育性语音障碍儿童在词汇水平的辅音发音（舌尖中音、舌尖后音和舌根音）错误高于音素水平,以舌尖前音、舌尖后音的替代性错误和舌尖中音的省略性错误为主,可能与短时记忆广度有关。     

基于剪切波频散超声振动的黏弹性检测系统开发

目的 为实现离体组织黏弹性检测,建立一套超声黏弹性检测系统。方法 该系统基于剪切波频散超声振动方法,利用超声辐射力激励组织产生谐波运动,然后检测振动产生的剪切波传播特性,从而估算组织的黏弹性值。采用该系统进行标准仿体实验和大鼠肝脏实验,并完成对系统的初步评估。结果 标准仿体的检测结果与仿体标定的弹性系数值接近,大鼠肝脏的黏性系数和弹性系数值分别为(1.12±0.41) Pa?s、（0.81±0.40）kPa。结论 通过标准仿体实验和大鼠肝脏的实验,证明采用该系统进行离体动物实验的可行性,为实现人体肝纤维化检测作初步探索。     

椎板间入路脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析自2020-08—2021-10采用椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗的44例腰椎间盘突出症。比较术前、术后1个月、术后12个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数与腰椎JOA评分。术后12个月采用改良MacNab标准对临床疗效进行评定。结果 44例均获得随访,随访时间13～19个月,平均14.1个月。术中及术后无神经损伤、硬脊膜撕裂、腰椎间隙感染、脑脊液漏等严重并发症发生。2例术后下肢麻木、疼痛症状加重,对症处理后症状得到缓解。术后1个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,JOA评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月上述指标较术后1个月改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月疗效按改良MacNab标准评定：优39例,良3例,可2例,优良率为95.45%。1例术后14个月腰椎间盘突出症复发,进行椎间孔入路脊柱内镜手术治疗,术后恢复较好。结论 椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间...     

非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的研究进展

物质成瘾是一种慢性容易复发的的脑部疾病,成瘾者通常会陷入从耐受到渴求直至复吸的过程。其机制被认为是多巴胺释放增多引发的奖赏兴奋效应。近年来,非侵入式神经调控技术因其无痛无创、易耐受、便捷安全等优势成为治疗物质成瘾的研究热点。己有研究表明,经颅直流电刺激（Transcranial Direct Current Stimulation,tDCS）、经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation,TMS）、经颅超声多普勒刺激（Transcranial Doppler Ultrasound,tDU）三种技术均可调节大脑皮层兴奋性和中脑边缘系统多巴胺的释放,对物质依赖起到较好治疗效果。本文就非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的疗效机制和具体应用作出介绍。     

草酸钙结石与氧化应激相关性的研究进展

草酸钙结石为泌尿系统最常见的结石种类,且术后复发率较高.迄今为止,研究认为草酸钙结石形成机制比较复杂,且确切机制尚不明确.然而,既往大量研究及报道纷纷指出结石形成过程中均与氧化应激(OS)相关.本文就草酸钙结石与OS的相关性进行综述,认为草酸钙结石形成可能源于草酸或草酸盐刺激肾小管上皮细胞产生活性氧簇、炎性因子,从而导...     

不同病因类型瓣膜性心脏病与冠心病相关性研究

目的 探讨不同病因类型瓣膜性心脏病与冠心病的相关性.方法 选取北部战区总医院先心病内科自2017年12月至2019年12月收治的超声心动图提示瓣膜性心脏病并接受外科手术治疗的526例患者为研究对象.所有患者术前均行冠状动脉造影检查,并分析所有患者各年龄分层冠心病发病情况.观察老年患者(年龄≥60岁)的临床特征,并分析不...     

上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病横断面调查与分析

目的　比较上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病的患病情况,分析发病因素和疾病控制水平,提高临床医师对儿童过敏性疾病的认识和诊疗水平。方法　于2019年12月至2020年1月对杨浦区两个社区（较新社区为新江湾城社区;老旧社区为五角场社区）0～5岁的儿童家长进行过敏性疾病问卷调查,问卷包括国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）问卷哮喘、鼻炎、湿疹的核心问题并添加儿童家庭背景信息、室内外环境、生活习惯等问题。对收集到的儿童过敏性疾病相关数据进行分析研究。结果　本次问卷调查共收到新江湾城社区及五角场社区有效问卷1247份（新江湾城社区590名,男298名,女292名;五角场社区657名,男346名,女311名）。喘息发生率分别为：新江湾城社区20.4%,五角场社区12.6%,P＜0.001;鼻炎发生率分别为：新江湾城社区40.0%,五角场社区28.0%,P＜0.001;湿疹发生率分别为：新江湾城社区17.5%,五角场社区8.5%,P＜0.001;食物过敏发生率分别为：新江湾城社区23.3%,五角场社区16.6%,P＝0.004;过敏性疾病家族史阳性率分别为：新江湾城社区34.2%,五角场社区23.0%,P＜0.001。结论　上海市杨浦区新江湾城社区儿童过敏性疾病的发生率明显高于五角场社区;外界环境因素和生活方式的改变在儿童过敏性疾病发生发展中起到越来越重要的作用。     

实体瘤自体造血干细胞动员不佳患儿应用普乐沙福的经验分享

目的 分析普乐沙福对实体瘤自体造血干细胞动员不佳患儿的作用及安全性。方法 回顾性分析5例实体瘤造血干细胞动员不佳患儿的临床资料,所有患儿均应用普乐沙福自体造血干细胞动员,分析干细胞动员血象变化、采集结果及不良反应发生情况。结果 外周血(PB) CD34⁺细胞计数<10 cells/μl及第1天采集物CD34⁺细胞计数<1.5×10⁶/kg时及时加用普乐沙福;加用普乐沙福后1例采集1次,1例采集2次,3例采集3次。5例患儿中3例采集成功。未出现乏力、失眠、腹痛、腹泻、头晕、关节痛等不良反应。3例患儿已行自体干细胞移植,粒细胞及血小板均植入。结论 外周血CD34⁺细胞计数<10 cells/μl及第1天采集物CD34⁺细胞计数<1.5×10⁶/kg时加用普乐沙福获得采集成功普乐沙福用于实体瘤动员不佳患儿自体造血干细胞动员,不良反应少,耐受性好。