经尿道前列腺电气化切割术

①目的　探讨经尿道前列腺电气化切割术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。②方法　应用经尿道前列腺电气化切割术治疗ＢＰＨ 病人２０ 例。③结果　随访３０ｄ，病人的症状、尿流率及残余尿量较治疗前均有显著改善（Ｆ＝ ５１．８１～１４７．３２，ｑ＝ １１．２０～２１．８０，Ｐ＜ ０．０１）。④结论　经尿道前列腺电气化切割术兼有电切和气化的优点，是值得推广的治疗ＢＰＨ的新方法。     

超声显像对先天性巨输尿管症的诊断价值

目的 探讨先天性巨输尿管症（下称巨输尿管症）的病理生理学改变与声像图表现的关系。方法 对16例（20例）经静脉肾盂造影、手术和病理证实的巨输尿管症的超声显像结果进行分析。结果 16例（20侧）巨输尿管症输尿管内径最小2.0cm，最大4.7cm。超声显像诊断符合率95％（19／20）。根据16例（20例）巨输尿管症的病变累计范围和声像图不同，大致将其声像图表现分为三种类型：（1）圆柱型8例（10侧），输尿管全程均呈圆柱状显著扩张，其中6例（8侧）伴有迂曲；（2）纺锤型6例（8侧），以输尿管下段扩张为主，功能性狭窄段输尿管外形呈纺锤状；（3）鼠尾型2例(2侧），输尿管中下段扩张，张力输低的输尿管末端呈鼠尾状。结论 巨输尿管症的声像图表现与其病理生理学改变关系较密切，超声显像及该病有重要诊断价值。     

糖尿病大鼠膀胱逼尿肌兴奋性与收缩性实验研究

目的观察糖尿病膀胱病变逼尿肌兴奋性与收缩性变化,并探讨其发病机制。方法建立糖尿病大鼠模型,正常大鼠作对照,测定不同糖尿病病程离体逼尿肌肌条机械性牵张及胆碱能药物刺激后逼尿肌的兴奋性、收缩性变化。结果糖尿病组大鼠膀胱逼尿肌机械性牵张及胆碱能药物刺激后最大收缩力、平均收缩力、收缩频率均较对照组下降。结论糖尿病膀胱病变逼尿肌收缩功能受损,且随病程延长损害程度逐渐加重。逼尿肌对早期胆碱能药物干预反应敏感。     

广东省医疗卫生机构贯彻医德医风政策的情况分析

为全面贯彻落实中央和省关于加强医德医风建设的部署，广东省出台了一系列政策举措，如落实责任、整章建制、典型引路、标本兼治等，取得明显成效，使全省卫生系统行风建设走在全国先进列。     

腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病的价值

为综合评价腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病的价值，对111例采用腹腔镜手术治疗的泌尿系统疾病患者的手术时间、疗效及并发症等进行了综合分析。结果显示，手术成功者108例，3例术中改开放手术。手术时间分别为肾囊肿切除术15—120分钟，肾切除术120—300分钟，肾上腺肿瘤切除术120分钟，肾孟癌输尿管癌根治术180—280分钟，输尿管切开取石术100分钟，肾孟成形术250分钟，隐睾探查切除术30—50分钟，多囊肾多囊去顶术40—120分钟，精索内静脉高位结扎术15—60分钟。术后下床时间24—48小时，住院2—7天。术后随访3个月至4年余，未见原发病复发，无严重近远期并发症。表明腹腔镜手术治疗泌尿系统良性和部分恶性疾病安全可取，其最大优点是手术切口小、损伤小、术后恢复快。     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄(附42例分析)

采用尿道拖入术治疗后尿道狭窄４２例。术后对３０例患者随访１～５年，排尿良好２２例，偶需尿道扩张５例，失败３例。认为该术式远期效果好、操作简单、损伤轻、出血少、安全可靠、易于掌握、并发症少。     

脾破裂腹腔血液回输抢救休克16例

1995～1997年,我院共收治外伤性脾破裂失血性休克16例,术中腹腔血液过滤后回输均获抢救成功。1　临床资料1.1　一般情况　男12例,女4例;10～20岁6例,20～40岁8例,40～60岁2例。合并伤11例,休克15例,昏迷2例。致伤原因:车祸伤7例,跌坠伤4例,击伤1例,炸伤1例,砸伤3例。伤后至入院时间:3～6h7例,6～9h4例。伤后延迟性脾破裂5例,其中7d4例,60d1例。入院时均有面色苍白、脉搏细速、四肢厥冷、紫绀等。血压为零1例,5/2kPa1例,6～10/3～7kPa12例,10～12/7～9kPa2例。CO2-CP9mmol/L2例,10～12mmol/L5例,13～15mmol/7例,16～18mmol/L2例。术前均…     

清醒状态大鼠高胰岛素-正常血糖钳夹技术的建立

目的:建立清醒状态下大鼠高胰岛素-正常血糖钳夹术,并探讨短期输注乳化脂肪和手术后麻醉状态对大鼠胰岛素敏感性的影响.方法:采用颈动、静脉插管术.大鼠按有无输注乳化脂肪随机分为两组,先后进行麻醉状态和清醒状态高胰岛素-正常血糖钳夹术.结果:短期输注乳化脂肪使胰岛素敏感性降低30%(P＜0.001);手术后麻醉状态使胰岛素敏感性降低58%(P＜0.001);以上二因素对胰岛素敏感性的影响存在相减效应(P＜0.001).结论:给大鼠短期输注乳化脂肪会导致胰岛素抵抗.大鼠高胰岛素-正常血糖钳夹术宜在清醒状态下进行.     

结节性硬化伴肾错构瘤2例

例 1 　 男 ,38岁。因两侧腰痛 1年入院。既往有癫痫发作病史 30年 ,服用抗癫痫药物控制良好。无血尿史。体检 :全身皮肤未扪及皮下肿物。双侧肾区无叩痛 ,右中、上腹部可扪及一 2 0cm× 1 6cm× 1 5cm大小肿物 ,质地韧 ,表面光滑 ,上界不能扪及 ,无触痛。实验室检查 :血、尿常规均正常 ,血尿素氮、肌酐、电解质均正常。胸部X线摄片及CT检查均未见异常。CT平扫显示肝脏左外侧叶有一1 .5cm× 1 .0cm的囊肿 ,右肾中、下极有一 2 5cm× 2 0cm× 1 7cm实性肿物 ,肿物内为脂肪密度(CT值为 - 60～ 5 0Hu)。左肾上极也有一与右肾性质相同的肿物…     

高草酸尿和输尿管梗阻对鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的探讨高草酸尿和输尿管梗阻(UUO)对鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响. 方法雄性成年Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只,A组为对照组,B组为高草酸尿组,C组为输尿管梗阻组,D组为高草酸尿并输尿管梗阻组.所有大鼠均在术后2周处死并取左肾,常规HE染色检测肾小管间质草酸盐结晶沉着情况;原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡情况. 结果 B组和D组组织切片肾小管腔内可见明显草酸盐晶体沉着,A组和C组未见晶体沉着.计数5个高倍镜视野的细胞,A、B、C、D各组肾小管上皮细胞凋亡数分别为1.1±1.1,31.3±8.0,145.0±33.4,275.8±51;A组与各组相比差异均有显著性意义(P<0.001),B组与C组、D组相比差异有显著性意义(P<0.001),C组与D组相比差异亦有显著性意义(P<0.01). 结论高草酸尿可致肾小管间质草酸盐结晶沉着;完全性输尿管梗阻并高草酸尿使肾小管上皮细胞凋亡水平明显增高,且造成肾脏损害,输尿管梗阻是比高草酸尿更重要的促细胞凋亡因素.