miR-543靶向TCF7L2调控BMSCs成脂分化的实验研究

目的 探讨微小RNA-543（miR-543）靶向调控转录因子7类似物2（TCF7L2）对大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）成脂分化的影响。方法 分离并鉴定大鼠BMSCs,实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测BMSCs成脂分化诱导过程中miR-543的表达变化;体外培养BMSCs细胞,对BMSCs细胞进行干预,过表达miR-543、抑制TCF7L2表达或同时过表达miR-543与TCF7L2,使用成脂分化诱导培养基培养,油红O染色检测BMSCs成脂分化;免疫印迹法检测BMSCs细胞TCF7L2、脂肪细胞蛋白2（aP2）、CCAAT/增强子结合蛋白α（C/EBPα）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-543与TCF7L2的靶向关系。结果 成功分离大鼠BMSCs;BMSCs成脂分化诱导处理1、2、3、4、5 d后miR-543表达水平降低;双荧光素酶报告基因实验证实miR-543与TCF7L2存在靶向关系;过表达miR-543或抑制TCF7L2表达,BMSCs油红O染色后OD值、aP2、PPAR-γ、C/EBPα蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）;过表达TCF7L2可部分逆转过表达miR-543对BMSCs细胞成脂分化的抑制作用（P＜0.05）。结论 miR-543在大鼠BMSCs细胞成脂分化过程中下调表达,过表达miR-543可通过靶向抑制TCF7L2表达而抑制BMSCs细胞成脂分化。     

羟苯磺酸钙对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的通过观察羟苯磺酸钙对维持性血液透析患者相关炎症和营养指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)的影响,探讨其对维持性血液透析患者微炎症状态的作用。方法将武汉大学医学院同仁医院肾内科60例维持性血液透析患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。同时选择30例体检健康者为健康对照组。在常规血液透析治疗基础上,治疗组每次口服羟苯磺酸钙0.5g,每日3次。对照组口服阿托伐他汀10mg,每日1次。健康对照组无治疗。时间为12周。分别在实验开始、4周、12周检测患者血清hs-CRP、IL-6、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度。结果和实验开始时相比,实验4周时治疗组与对照组hs-CRP、IL-6均明显降低,白蛋白、前白蛋白与转铁蛋白均显著升高(P<0.05),且除了对照组前白蛋白以外其他指标均随着时间的延长差异越明显(P<0.01)。但治疗组与对照组组间比较结果差异无统计学意义。健康对照组实验前各项指标分别与治疗组、对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙可明显降低维持性血液透析患者血液hs-CRP、IL-6浓度,显著升高白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白浓度,改善患者微炎症及营养状态,且随着时间的延长作用越明显,临床疗效与阿托伐他汀相似。     

肾炎康复片联合来氟米特治疗尿检异常型IgA肾病的临床研究

目的：观察肾炎康复片联合来氟米特治疗尿检异常型IgA肾病的临床疗效和安全性。方法：将90例尿检异常型IgA肾病患者,随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组肾炎康复片联合来氟米特治疗,对照组单纯应用来氟米特,观察时间均为12月。试验中监测治疗前和治疗后3个月、6个月和12个月的尿沉渣红细胞计数（尿RBC计数）、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、肝肾功能和全血细胞计数的变化以及药物治疗的副作用。结果：与实验开始时相比,治疗组在治疗第3个月时即表现出明显的疗效,尿RBC计数与尿蛋白定量明显下降（P〈0.01）;随着疗程的延长,治疗组患者尿检进一步改善。而对照组治疗3个月及6个月后尿RBC计数、尿蛋白定量与治疗前相比无统计学差异（P〉0.05）,仅治疗12个月后才明显下降（P〈0.05）。两组间同期相比均有统计学差异（P〈0.01）。不良反应治疗组无1例发生,对照组发生3例（6.6%）。结论：肾炎康复片联合来氟米特治疗尿检异常型IgA肾病疗效显著,与单用来氟米特相比可有效减少尿蛋白和镜下血尿,且耐受性较好。     

老年患者血清维生素D与支气管哮喘-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的相关性

目的 探讨老年患者血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与支气管哮喘(BA)-阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)重叠综合征(BOOS)病情控制的相关性。方法 选取50名健康体检者作为对照组,BA 54例、OSA 77例、BOOS 65例。测量研究对象肺功能、多导睡眠图、病情控制情况及血清维生素D水平,采用Pearson相关分析比较血清维生素D水平与病情控制的关系;采用Logistic回归模型分析BOOS病情与各因素的相互关系。结果 4组年龄、性别、体重指数(BMI)、病程无统计学差异(P>0.05),而OSA组及BOOS组颈围明显大于对照组及BA组(P<0.05),4组血清25(OH)D水平有统计学差异(P<0.01);低、中、高剂量激素使用组间血清25(OH)D有统计学差异(P<0.01),患者血清25(OH)D水平与改良英国MRC呼吸困难指数评分问卷(mMRC)、哮喘控制测试(ACT)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分相关(P<0.05)。结论 血清25(OH)D水平与老年BOOS患者病情有关,患者肺病情越重,血清维生素D水平越低,且年龄、病程、颈围...     

姜黄素对缺血再灌注大鼠肾脏一氧化氮水平的影响

目的探讨姜黄素对缺血再灌注大鼠肾组织一氧化氮（NO）水平的影响。方法制作大鼠肾脏缺血及缺血再灌注（IR）模型,将48只大鼠随机分为假手术组、缺血组、IR1h组、IR6h组各8只;姜黄素中药干预组16只（不同再灌注时间1h、6h各8只）。用药组于肾动脉夹闭前30min给予姜黄素注射液20mg／kg尾静脉输入,开夹再灌注时又给予原药量的1／2;对照组同时给予等量0．9％氯化钠溶液尾静脉输入。另取仅作麻醉、开腹、不阻断肾血流的8只大鼠作为假手术组。不同时间摘取肾脏及颈动脉断开取血,用硝酸还原酶测定血液及肾组织匀浆的NO2%-和NO^3-含量。HE染色观察肾脏损伤程度。结果缺血时及IR后NO表达均明显增强（P〈0．05）,姜黄素干预组上述异常均明显减轻。单纯缺血组肾系数和SCr较假手术组比无明显变化,仅BUN高于对照组,而IR1h、IR6h组肾系数、BUN和SCr水平均高于假手术组,且随再灌注时间延长而显著增加（P〈0．01）。结论姜黄素能降低早期缺血再灌注大鼠血液及肾组织NO水平,其可能在减轻缺血与缺血再灌注组大鼠肾脏高滤过和肾脏肥大、改善肾脏结构和功能中发挥一定作用。     

营养支持联合康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响

为了探讨营养支持联合康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的影响。选取该院呼吸科收治的AECOPD患者68例,随机分为对照组和康复组,每组各34例,给予常规饮食护理,康复组给予营养支持联合康复训练,比较两组营养指标。结果表明,康复组干预后左上臂肌围、肱三头肌皮褶厚明显高于康复组干预前,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量明显低于康复组干预前;且康复组干预后左上臂肌围、肱三头肌皮褶厚明显高于对照组干预后,TNF-α、hs-CRP明显低于对照组干预后;差异有统计学意义(P0.05)。康复组干预后血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞总数(TLC)含量明显高于康复组干预前;康复组干预后ALB、PA、Hb、TLC含量明显高于对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。康复组干预后呼吸困难试验(CAT)明显低于康复组干预前,第1秒用力呼气量/预计值(FEV1%预计值)、用力肺活量(FEV)明显高于康复组干预前;且康复组干预后CAT明显低于对照组干预后,FEV1、FEV明显高于对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。提示,营养支持联合康复训练可提高AECOPD患者营养状况和生活质量,改善肺功能。     

武汉市某社区成年人群慢性肾脏病流行病学调查

目的探讨武汉市江夏区金口街成年人群慢性肾脏病患病情况及相关危险因素。方法采用多阶段整群随机抽样法对该地区1850名20岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素,包括尿常规、尿白蛋白／肌酐比值、血清生化指标、血红蛋白及肾脏B超等。结果在1850例资料完整的居民中,镜下血尿为5．9％,白蛋白尿检出率为10．3％,肾功能下降为4．2％。该人群中慢性肾脏病患病率12．6％,知晓率6．4％。多因素Logistic回归分析提示,慢性肾脏病的最危险因素为高血压,其余依次为肾结石、高尿酸血症、糖尿病等。结论该区慢性肾脏病患病率较高,慢性肾脏病的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。     

姜黄素预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的影响及其机制

目的:探讨姜黄素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)细胞因子的影响.方法:制备大鼠肾IRI模型,双抗体夹心ELISA法动态测定肾组织和血液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量,并检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标变化,计算肾系数.结果:单纯肾缺血再灌注1 h(R1h)组,肾组织中TNF-α...     

糖尿病肾病患者颈动脉粥样硬化的调查

目的调查糖尿病肾病患者颈动脉粥样硬化(AS)发生率.方法颈动脉超声检查观测患者AS情况,同时测定颈动脉壁内膜一中层厚度(IMT).结论糖尿病肾病患者颈动脉硬化发生率较正常人高,颈动脉B超作为一种非创伤性检查手段对糖尿病肾病动脉硬化情况很有帮助.