应用改良善释网塞补片行腹膜前间隙腹股沟疝修补术25例

目的 探讨应用善释疝补片腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的改良手术方法.方法 总结2009年3月-2010年3月应用善释疝修补片治疗的25例临床资料.结果 本组25例全部得到随访,随访时间12～24个月.无切口疼痛及深部感染、复发,无腹股沟区异物不适感或阴囊积液等并发症.结论 该术式操作简单方便,手术时间缩短,减少术后并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点,值得在临床中推广.     

Vapor Tome电极在经尿道治疗前列腺增生症中的作用

经尿道前列腺电汽化切割术是二十世纪90年代中期问世并开展起来的治疗前列腺增生症的新技术,我们利用Vapor Tome电极经尿道治疗前列腺增生症180例,取得满意的疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组180例,年龄56～87岁,平均68岁,有尿潴留病史70例,合并膀胱结石11例,合并尿路感染47例,继发肾功能不全6例,并存冠心病42例,并存高血压病16例,并存肺心病18例,并存糖尿病7例。肛门指诊前列腺增生Ⅰ度21例,Ⅱ度143例,Ⅲ度     

激光治疗下肢静脉曲张技术改进后的疗效评价

目的评价激光治疗下肢静脉曲张技术改进后的疗效。方法206例下肢静脉曲张患者,共251条肢体。86例（114条患肢）采用腔内激光结合高位结扎治疗;120例（137条患肢）在原腔内激光结合高位结扎治疗的基础上操作技术改进后进行治疗。结果操作方法改进后治疗的120例患者,激光治疗前期的并发症明显减少,下肢皮下淤斑的出现率由技术改进前的91．9％降为9．2％,静脉周围硬块由技术改进前的54．7％降为19．2％,切口瘢痕减少。多普勒彩超复查显示,本组206例251条肢体大隐静脉主干完全闭塞,血管内无血流信号,无1例复发。结论腔内激光结合高位结扎治疗下肢静脉曲张操作技术改进后,术后损伤更小、更美观、恢复更快,取得了更为满意的疗效。     

外伤性肝破裂116例治疗体会

肝破裂是常见的临床急诊，约占腹部损伤的25％。我院1995年7月-2005年7月共收治外伤性肝破裂116例，其中非手术治疗21例，腹腔镜探查止血11例，开腹探查84例，现总结如下。     

氟化钠的体外遗传毒性

[目的]研究氟化钠对小鼠淋巴瘤细胞(L5178Y TK+/-3.7.2c)微核的影响及其对中国仓鼠肺成纤维细胞(CHL)细胞染色体畸变及细胞凋亡的影响. [方法]以灭菌注射用水为阴性对照,采用胞质分裂阻滞微核细胞组学试验法,并以丝裂霉素(0.1 μg/mL)为阳性对照,研究氟化钠3个浓度组(100、75与50 μg/mL)对L5178Y TK+/-3.7.2c细胞总微核率、核分裂指数、核质桥发生率、核芽突发生率与含核突芽的双核细胞数/含Ⅰ型微核与含Ⅱ型微核的双核细胞数值的影响.以空白细胞为阴性对照,丝裂霉素(0.2 μg/mL)为阳性对照,氟化钠以600、360、216和130 μg/mL的浓度作用于CHL细胞,以观察其对CHL细胞致突变的作用.用流式细胞仪AnnexinV/PI双染法检测氟化钠对CHL细胞凋亡的影响. [结果]与阴性对照组的相比:①阳性对照组(丝裂霉素,0.1 μg/mL)和75、100 μg/mL氟化钠组L5178Y TK+/-3.7.2c细胞微核率明显升高(P＜0.05),且氟化钠三个浓度的氟化钠染毒组细胞核质桥发生率、含核突芽的双核细胞数/含Ⅰ型微核与含Ⅱ型微核的双核细胞数值均升高(P＜0.01);②阳性对照组(丝裂霉素,0.2 μg/mL)CHL细胞畸变率明显升高(P＜0.05);氟化钠各染毒组畸变率差异无统计学意义(P＞0.05),其早期凋亡率随染毒浓度的增加而上升(r=0.814,P＜0.05). [结论]氟化钠对L5178Y TK+/-3.7.2c细胞染色体具有损伤作用,对CHL细胞没有致突变作用,可以诱导CHL细胞的早期凋亡,呈现剂量相关性.     

细胞体外暴露试验在吸入毒理学研究中的应用进展

吸入毒理学主要研究气体、蒸气和气溶胶等可吸入物质进入呼吸道后对生物体产生的不良反应。当前,由于对实验动物伦理和福利的倡导,体外替代方法受到越来越多的关注。吸入毒理学的体外替代方法常用细胞体外暴露试验,其中体外模型的构建以及毒性评估至关重要。而研究可吸入物质对呼吸道的不良反应需要模拟呼吸道细胞在体内生长的微环境,然后将细胞暴露于上述物质中,因此吸入毒理学对细胞模型及体外暴露装置提出了更高的要求。目前,体外细胞模型从原代细胞、细胞系扩大为共培养及商品化模型。针对细胞体外暴露试验现已开发多种气液界面暴露系统,并且可实现的暴露时间也已经进一步延长。本文针对呼吸道体外模型及应用、气液界面培养及暴露系统、试验检测指标等方面对近年来国内外细胞体外暴露试验应用于吸入毒理学的研究进展进行综述。     

高龄巨大型造口旁疝腹腔镜下修补术的护理

目的：探讨腹腔镜下修补术治疗高龄巨大造口旁疝患者的护理方法。方法2010年1月至2013年10月,绍兴市人民医院收治高龄巨大型造口旁疝患者15例,均行腹腔镜下修补术,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果15例患者均成功完成手术,无中转开腹手术。术后出现腹壁修补区疼痛3例,心力衰竭1例,肠梗阻1例,均经保守治疗病情稳定后顺利出院,随访2～43个月,无复发。结论高龄巨大型造口旁疝患者行腹腔镜下修补术具有很好的临床效果,合理的围手术期护理是保障手术成功的关键。     

自制J形电刀腔镜下治疗输尿管继发性长段息肉的应用体会

目的 探讨自制电刀腔镜下治疗输尿管继发性长段息肉的疗效.方法 应用输尿管硬镜直视下采用自制电刀切除输尿管长段息肉,然后行碎石取石术治疗输尿管中下段结石58例（67侧）.结果 长段息肉切除成功率100%,术后6周结石的清除率为100%.结论 腔镜下治疗输尿管继发性息肉,能有效地提高腔镜下输尿管结石的疗效.     

阻塞性黄疸术后黄疸加重的原因分析

黄疸是肝胆系疾病的一个突出表现。阻塞性黄疸病人经手术减黄后胆红素呈进行性下降而顺利恢复,这在动物实验及临床实践中均已得到证实。但在临床上少数病人术后黄疸没有下降反而逐渐加深,其原因较复杂,与诸多因素有关。除常见的残余