关于抢救1例急性心肌梗塞救治成功的护理体会

急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速44例体会

阵发性室上性心动过速（PSV T ）是临床上最常见的心律失常之一,也是少数可以根治的心内科疾病之一。常见的 PS V T 为房室折返性心动过速（AVRT ）和房室结折返性心动过速（AVNRT ）。导管射频消融（RFCA ）作为根治各类心动过速尤其是PS V T 的常用技术手段,目前该手术成功率越来越高,并发症越来越低。我院从2009年2月至2013年12月行RFCA治疗PSV T 患者44例均获成功,现报告如下。     

维拉帕米联合化疗药物治疗恶性胸腹水的临床观察

目的观察胸／腹腔灌注维拉帕米及化疗药物的疗效和毒副作用。方法57例恶性胸／腹腔积液,胸腹腔联合灌注维拉帕米及化疗药物,1个周期治疗后评价疗效及毒副反应。结果胸／腹腔灌注的有效率（CR＋PR）为89．5％,其中胸水的总有效率（CR＋PR）为88．9％,腹水的总有效率（CR＋PR）为90．0％。Ⅰ度胃肠道反应（42．1％）,2例Ⅱ度消化道反应,灌注部位轻度疼痛（22．8％）,发热（19．3％）,白细胞下降（10．5％）。结论维拉帕米联合化疗药物胸／腹腔灌注可以提高胸腹水治疗的有效率。     

我院人血白蛋白临床使用情况分析

目的 分析四川省乐山市人民医院人血白蛋白临床使用情况。方法 调查该院2020年4月1日—6月30日使用人血白蛋白的患者3 134例,共使用人血白蛋白4 701瓶,分析人血白蛋白的使用科室、原因、用量等。结果 应用人血白蛋白的科室29个,用量最多的科室是重症医学科,用药原因中占比最大的是防治低蛋白血症,用药前血清白蛋白浓度<30 g/L占比最高。结论 该院使用人血白蛋白的范围较广泛,涉及的科室和疾病种类均较多,需加强临床合理使用的管理,避免临床应用中出现不合理用药现象的发生。     

通过新生树鼩乙型肝炎病毒感染模型动态观察宿主体内TLR-4和IL-6的表达

目的 通过观察接种乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）后新生树鼩体内细胞因子TLR-4和IL-6的变化,初步探讨HBV感染过程中宿主体内的免疫反应。方法 将31只树鼩幼崽分为实验组（n=25）和对照组（n=6）。实验组接种人HBV,接种后第8周至第24周定期检测树鼩外周血中乙肝表面抗原（HBsAg）和HBV- DNA,根据检测结果将实验组分为慢性感染组7只（血清HBsAg或HBV-DNA持续阳性时间达到24周）和疑似慢性感染组5只（血清HBsAg或HBV-DNA不连续出现2次或2次以上阳性）,其余13只HbsAg和HBV-DNA均阴性,不纳入研究;对照组不做任何处理。采用双抗体夹心法检测树鼩外周血TLR-4、IL-6蛋白表达水平,RT-PCR法检测树鼩肝组织中TLR-4、IL-6 mRNA的表达水平。 结果 观察期间内,慢性感染组和疑似慢性感染组外周血TLR-4与IL-6蛋白的表达均高于对照组（P＜0.05）;肝组织中IL-6的mRNA表达水平高于对照组（P＜0.05）;慢性感染组TLR-4 mRNA表达水平高于对照组（P＜0.05）。结论 TLR-4、IL-6在树鼩HBV感染模型中表达升高,可能在HBV感染过程中起重要作用。     

曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预

目的探讨曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预作用。方法腹主动脉缩窄法制备SD大鼠心力衰竭模型,心脏超声测定室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)厚度、左心室舒张末期内径(LVD)和收缩末期内径(LVS)、左心室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS);电镜观察心肌线粒体结构变化;放射免疫法检测CA-ATP、游离脂肪酸(FFA)。结果曲美他嗪治疗组和模型组比较,IVST、LVPWT、LVESD、LVEDD明显缩小,LVEF、FS升高;线粒体结构明显改善;CA-ATP水平升高,FFA水平降低。结论曲美他嗪能改善大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢,改善心功能。     

静注免疫球蛋白治疗支气管哮喘25例疗效观察

本文应用静注免疫球蛋白（IVIG）治疗小儿支气管哮喘，观察其临床疗效，总结如下。1 对象和方法 1．1对象 收集2005—01～2005—12住院急性发作期哮喘患儿50例．均符合全国儿科哮喘防治协作组1998年制定的支气管哮喘诊断标准。随机分为两组，IVIG组25例，男18例，女7例。年龄10月龄～11岁；对照组25例，男17例，女8例，年龄1～10岁。两组患儿病情轻重无明显差异。     

CT检查对卵巢癌术后复发、转移的诊断价值分析

目的:探讨CT检查在卵巢癌术后复发、转移诊断的应用价值。方法:对我科2004年11月~2014年3月收治60名卵巢癌术后患者进行复查,结合患者资料及诊断结果进行回顾总结分析。结果:经过CT检查得出60例患者复发、转移的检出率86.7%、准确率85%;病理学诊断证实60例患者复发、转移的检出率95%、准确率95%,两组数据对比无统计学意义(X2=2.50,P0.05)。结论:CT检查对卵巢癌的复发、转移有较高的阳性检出率及准确率,是术后复查的重要检查手段。     

彩色多普勒超声心动图在川崎病诊断中的作用

目的探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断川崎病中的临床作用.方法采用飞利浦5500型彩色多普勒诊断仪,对61例临床表现典型及非典型的川崎病患儿进行早期冠状动脉检查,发现有冠状动脉病变者占36.07%,典型病例发生率18.42%,非典型病例发生率65.22%,于病程10天内发现冠状动脉异常者占50%.结果彩色多普勒超声心动图是早期诊断川崎病有效无创性方法.     

FSHR胞外区基因片段的原核表达及多克隆抗体的制备

目的 构建人卵泡刺激素受体(follicle stimulating hormone receptor,FSHR)胞外区的原核表达载体,并用纯化的重组蛋白免疫小鼠,制备抗血清.方法 采用RT-PCR克隆人FSHR胞外区,将其克降到原核表达载体pET32a(+),并通过IPTG诱导目的 基因在大肠杆菌中表达,所获得的包涵体蛋白通过Ni-NAT离子交换柱层析纯化重组蛋白,并用SDS-PAGE和蛋白印迹法鉴定.结果 PCR扩增出1 047 bp目的 基因片段,测序证实克隆的基因序列与GenBank中的FSHR序列相符.工程菌pET32 a(+)/FSHR胞外区经IPTG诱导表达后,SDS-PAGE显示有新生的蛋白表达条带,Mr约为58 000,与预期的一致.其表达形式为不溶性包涵体,此包涵体蛋白通过Ni-NAT离子交换柱层析纯化,纯化的蛋白质经SDS-PAGE分析可见单一条带.该蛋白免疫小鼠制备抗血清,抗体效价为1:12 800,Western blot检测证实该抗体能与目的 蛋白发生特异性结合.结论 获得了人FSHR胞外区融合蛋白及特异性多克隆抗体,为进一步研究FSHR蛋白的功能奠定了基础.