琐琐葡萄多糖颗粒制备工艺的研究

目的:研究琐琐葡萄多糖颗粒剂的成型工艺.方法:以吸湿性、成型率、口感为指标,筛选出其处方中加入辅料的品种、配比及最佳成型工艺.结果:最佳制粒工艺条件为原料-乳糖-甘露醇=1:0.375:0.125,以65%乙醇为润湿剂,醇的用量为原料与辅料总量的35%,阿斯巴甜的加入量为原料与辅料总量的2.6%.结论:颗粒剂所选辅料合理,成型制备工艺简便可行.     

石嘴山市医疗机构消毒效果监测

目的了解石嘴山市医疗机构消毒效果分析,提高医疗机构的卫生消毒质量,保证医疗安全。方法按照2002年版《消毒技术规范》及GB15982-1995《医院消毒卫生标准》中检验方法进行采样检测。结果共采样900份,总平均合格率为89.44%;不同项目中空气合格率最低,为72%;不同类型医疗机构中市级医院分部及企业卫生所合格率最低,为83.24%,尤其是空气合格率仅为59.09%。结论石嘴山市医疗机构总体消毒质量不高,应加强对市级医院分部及企业卫生所的消毒质量监督,尤其是室内空气及物体表面的消毒效果。     

实时三维超声心动图在婴幼儿原发性心脏肿瘤诊断中的临床价值

目的 探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）诊断婴幼儿原发性心脏肿瘤的临床价值。方法 回顾性分析3例婴幼儿原发性心脏肿瘤术前RT-3DE表现,并与术中所见和术后病理结果进行对比分析。结果 3例患儿RT-3DE表现均与手术所见相符合,经病理证实为心脏脂肪瘤1例,横纹肌瘤2例。结论 RT-3DE能快速显示婴幼儿原发性心脏肿瘤的特征,对临床诊断有重要价值。     

孤立性主动脉弓离断伴降主动脉夹层一例

患者男,37 岁,因"上腹痛15 h"于2010 年3 月12 日急诊收入华西医院.外院CT 检查提示:降主动脉及腹主动脉夹层.既往高血压,否认糖尿病史.查体:T 96 ℃,P 91 次/min,R 20 次/min,BP 上肢180/95 mm Hg、下肢120/80 mm Hg.神志清楚,急性病容.颈静脉无怒张.心界无扩大,心律齐,各瓣膜区未闻及明显杂音.肺( -).腹部无压痛及反跳痛,未触及包块.     

糖尿病足患者病原菌分布及抗菌药物的选择

目的分析糖尿病足患者的病原菌分布特点、药敏结果及治疗过程中的病原菌变化规律,为临床治疗糖尿病足合理选择抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2008年7月至2010年2月收治的116例糖尿病足患者的临床资料,细菌鉴定和药敏试验采用法国Bio-Merieux公司的VITEK AMS-60全自动微生物系统GPI细菌鉴定卡,药敏试验采用kirby-Bauer法。结果116例患者共采集168份标本,其中120份标本培养出病原菌,阳性率71.4%,球菌、杆菌、真菌分别为43%、45%、12%,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌占前3位;混合感染占33%,以WagnerⅢ～Ⅴ级患者为主。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林敏感性最高,葡萄球菌对万古霉素、头孢西汀敏感性最高,铜绿假单胞菌对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、美罗培南敏感性最高。本组患者铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药达50%;在治疗过程中同一部位的细菌种类会有变化,同一部位同种细菌的耐药性也有变化。结论糖尿病足感染以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌占前3位,混合感染占33%,对于重症患者要首选广谱抗生素,在治疗过程中要针对病原菌及药敏试验结果及时调整抗菌药物,尽量减少耐药性的产生。     

代谢综合征中医治疗进展

代谢综合征（MS）是心血管病的多种代谢危险因素（与代谢异常相关的心血管病危险因素）在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病（T2DM）或糖调节受损、血脂异常以及高血压等。随着全球肥胖症患者日益增加,上述疾病呈集结状态发病现象不断增多,患病率逐年上升。MS作为多种疾病的危险因素已越来越被关注。患者心血管病事件的患病率及死亡风险约为非MS者的2～3倍;有MS的非糖尿病者中发生T2DM的危险约为无MS的非糖尿病者的5倍。     

唐红中西医结合治疗亚急性甲状腺炎经验拾萃

亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）,简称＂亚甲炎＂,又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、（假）巨细胞性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎。与病毒感染有关,好发于40～50岁女性。呈自限性,伴甲状腺疼痛,以甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征,病程迁延,5%～15%会发展为永久性甲状腺机能减退。现代医学主要予以非甾体类抗炎药、糖皮质激素对症治疗,疗程短、见效快,但有一定的副作用,且停药后易复发。     

新生儿窒息患儿血浆组织因子和组织因子途径抑制物水平变化

目的探讨新生儿窒息血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)含量变化及其意义。方法选择64例新生儿窒息患儿和同期32例正常足月新生儿(对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定脐血、窒息极期和窒息恢复期血浆TF、TFPI含量。结果新生儿窒息时,脐血TF含量明显升高(P<0.05),TFPI含量略有升高,TFPI/TF比值变小,与对照组比较二者差别无统计学意义(P>0.05)。窒息极期,外周血TF含量进一步升高,TFPI含量则出现下降,TFPI/TF比值继续变小,三者与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01);重度窒息组TF含量比轻度窒息组高(P>0.05)。窒息恢复期,外周血TF含量明显回落,轻度窒息组与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),但重度窒息组仍然高于对照组(P<0.05);TF含量轻度窒息组比重度窒息组低,但差别无统计学意义(P>0.05);TFPI含量3组之间比较差别无统计学意义(P>0.05);但TFPI/TF比值窒息组同对照组比较仍然明显降低(P<0.05);窒息恢复期TFPI/TF比值轻度窒息组比重度窒息组高,差别无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿窒息时,TF和TFPI含量出现明显改变,TF持续升高,而TFPI含量初期升高,极期降低,TFPI/TF比值降低,其变化程度与窒息程度呈正相关关系。     

肝肺综合征的临床诊治

肝肺综合征是在严重肝病尤其是肝硬化基础上发生的肺部疾病,是各种慢性肝脏疾病终末期的一种严重并发症,以动脉性低氧血症为突出表现,其发病机制尚未清楚阐明,病理基础为肺内血管异常扩张。该病起病隐匿,症状缺乏特异性,临床上通常未给予足够的重视,早期诊断较困难。临床上缺乏有效的治疗措施,肝移植是目前惟一的根本性治疗方法。     

精神分裂症患者血浆硫化氢、同型半胱氨酸、叶酸及维生素B6 水平 变化研究

目的探讨精神分裂症患者血浆硫化氢(H2S)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)和维生素B6水平的变化及其相关性。方法检测66例精神分裂症患者和50名健康对照者的血浆H2S、Hcy、FA及维生素B6水平。精神分裂症患者血浆H2S水平与Hcy、FA和维生素B6水平的相关性用直线相关分析。结果精神分裂症组Hcy水平高于对照组(P<0.001);血浆H2S、FA、维生素B6水平低于对照组(P<0.05)。精神分裂症组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的人数(45.5%)高于对照组(10.0%)(P<0.001)。精神分裂症组血浆H2S水平与Hcy水平呈负相关(P<0.001),与血浆FA及维生素B6水平呈正相关(P<0.001,P<0.05)。结论精神分裂症患者血浆H2S、FA和维生素B6明显降低,Hcy水平升高。H2S水平降低可能参与了Hhcy致精神分裂症的发病机制。