婚姻情感危机咨询案例分析

1病例简介1·1基本情况来访者,女,汉族,32岁,已婚,本科学历,某食品公司前营销主管,半年前辞职在家休息,现在本社区与朋友合租房生活。辞职前收入良好,其丈夫基本上没有工作,只有少量稿费收入,靠来访者独自维持,家庭经济尚可,无重大躯体疾病,无精神病家族史。半个月前来访者突然遭遇情感危机,不知该如何处理。近半个月来情绪低落,时而惶惑,时而震惊,与丈夫有争吵,偶感胸闷痛,入睡困难,情绪低落,面对目前的困境不知所措,希望能缓解情绪上的困扰和找到处理婚姻与情感关系的办法。1·2个人成长史来访者成长于一个知识分子家庭,父亲是工程师,于4…     

补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察补阳还五汤加阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例DPN患者随机分为两组,对照组30例单用阿托伐他汀治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补阳还五汤治疗。两组均治疗3个月后比较两组临床疗效、血脂及神经传导速度。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);两组周围神经传导速度比较,差异有统计学意义(P0.01);两组血脂各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变可显著改善患者临床症状,提高神经传导速度,疗效确切。     

罗格列酮钠联合阿司匹林治疗糖尿病伴代谢综合征的临床疗效评价

目的探讨罗格列酮钠联合阿司匹林治疗糖尿病伴代谢综合征的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月该院收治的94例糖尿病伴代谢综合征患者,依照不同的治疗药物将其分为对照组(n=47)与试验组(n=47),对照组施以阿司匹林治疗,试验组施以罗格列酮钠联合阿司匹林治疗,观察两组患者治疗前与治疗3个月后的空腹血浆胰岛素水平(F-INS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿微量清蛋白变化情况与不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的各指标差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,试验组的各指标值均显著降低,并且试验组的不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论罗格列酮钠联合阿司匹林治疗糖尿病伴代谢综合征具有显著的临床效果,能够有效的调节患者的血脂功能,并降低不良反应发生率。     

肺泡内不同氧浓度对供肺保存效果的影响

目的：研究低温保存期间肺泡内不同充气成份（纯氧和空气）对供者肺保存效果的影响。方法：实验分为3组,A组为新鲜正常对照组,B组为保存期间肺泡内充入空气组,C组为保存期间肺泡内充入纯氧组,将B,C两组的心肺组织浸于10度低钾右旋糖酐液中保存18h,取出后用温静脉血连续灌注左肺30min,结果：C组流出血氧分压（PO2）显著高于B组,与A组近似;二氧化碳分压（PCO2）显著低于A组和B组,肺动脉平均压明显低于A组和B组,再灌注后再二醛含量显著低于组,与A组近似。结论：供肺低温保存期间（18h)肺泡内充入纯氧的保护效果显著优于空气。     

IL-21对人上皮性卵巢癌SKOV3细胞增殖及VEGF表达的影响

通过噻唑兰(MTT)比色法检测观察白细胞介素21(IL-21)对人上皮性卵巢癌细胞SKOV3细胞生长的影响;流式细胞仪观察IL-21对SKOV3细胞周期的作用;免疫细胞化学检测IL-21对血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响.发现IL-21对SKOV3细胞生长有明显抑制作用,呈剂量和时间依赖关系;随着IL-21浓度升高,VEGF的表达水平逐步下降.认为IL-21可以抑制人上皮性卵巢癌细胞的生长和增殖,其机制可能与降低VEGF的表达有关.     

再次瓣膜置换217例临床分析

目的:分析瓣膜再次手术病死率高的原因,总结外科治疗经验。方法:回顾性分析217例再次瓣膜置换患者临床资料,其中瓣周漏92例,瓣膜毁损70例,人工瓣膜感染性心内膜炎22例,血栓及内皮增生33例;心功能Ⅱ级49例,Ⅲ级115例,Ⅳ级53例。结果:217例患者中死亡12例,病死率5.53%。术后出现严重并发症21例,其中低心排出量综合征15例,肾功能衰竭3例,神经系统并发症2例,呼吸衰竭1例。结论:术前心功能差是再次瓣膜置换病死率增高的主要原因,对术前心功能差和感染不易控制的患者应积极手术治疗。     

全程导乐陪伴分娩对初产妇和新生儿的影响

目的探讨导乐陪伴分娩服务模式对初产妇和新生儿预后的影响。方法选择2005年6-12月在我科住院分娩的初产妇310例,随机分为观察组160例,对照组150例。观察组实施全产程导乐陪伴分娩护理,对孕妇进行生理、心理、体力的全面支持。对照组按常规进行产程观察。结果观察组导乐陪伴分娩能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程,与对照组相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01);观察组产妇分娩结局及新生儿预后明显优于对照组,而且产妇对助产士、护士满意度较对照组有提高(P<0.01)。结论导乐陪伴分娩更多照顾到产妇的生理和心理需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,提高了产科的服务质量,在确保母婴安全方面上了一个新的台阶,值得推广。     

WHO第5版精液参考值标准的临床应用对IUI适应证谱的影响

目的:探讨WHO第5版精液参考值标准的调整对夫精宫腔内人工授精(IUI)适应证谱的影响。方法:回顾性分析我院生殖中心2012年1~7月采用WHO第4版标准111个周期IUI的临床资料(A组),和2013年1~7月采用WHO第5五版标准84个周期IUI的临床资料(B组),统计各种适应证所占百分率。结果:两组适应证比较,弱精子症差异有统计学意义[97个周期(87.4%)vs 47个周期(55.9%),P0.05]。少精子症(0vs 0)、畸形精子症[57个周期(51.4%)vs 30个周期(35.7%)]、液化异常[1个周期(0.9%)vs 0]、性功能障碍及生殖器畸形[0vs 3个周期(3.6%)]、免疫性不育[1个周期(0.9%)vs 0]和不明原因不育[4个周期(3.6%)vs 2个周期(2.4%)]差异无统计学意义(P均0.05)。结论:WHO第5版精液参考值标准的临床应用对IUI适应证谱有较大影响,造成因为男方因素行IUI的病例大幅度减少,可能会使部分患者治疗周期加长,女方诊治过度,进一步加重其经济负担和身心压力。