丙肝患者IgM特异性激活补体类循环免疫复合物的检测及意义

目的:探讨丙肝患者体内IgM特异性激活补体类循环免疫复合物(即IgM/C 3-TC IC)的变化及其意义。方法:采用捕捉法IL ISA,对丙肝患者血清中的IgM/C 3-TC IC进行检测,并将其与患者的性别、年龄、病程及谷丙转氨酶(ALT)进行统计学分析。结果:80例丙肝患者血清中有52例检测呈阳性,IgM/C 3-TC IC的阳性率为65.0%。IgM/C 3-TC IC的阳性率与ALT相关,在ALT升高组IgM/C 3-TC IC的阳性率要显著高于ALT正常组(P<0.05);而与患者的病程、性别及年龄则均无明显相关(P>0.05)。结论:丙肝患者体内IgM/C 3-TC IC可能直接参与了对肝组织损伤的过程,其病理意义值得重视。     

剖宫产或产时出血的处理用药

目的 探讨剖宫产或产时出血的处理用药,以提高剖宫产手术质量.方法 对国内外防治剖宫产出血的处理用药最新研究进展进行综述.结果 防治剖宫产出血的一线药物有缩宫素、麦角新碱、钙制剂和前列腺素制剂.结论 剖宫产出血时选择药物一定要根据适应症及禁忌症,单用一种药物效果不满意时,可考虑联合用药.     

杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗80例的临床应用

目的 探讨杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中应用的可行性和安全性.方法 以湖北省荆门市东宝区人民医院2010年5月至2013年6月期间,采用杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠的患者80例为观察组,以2008年5月至2010年4月使用米非司酮、甲氨蝶呤治疗的异位妊娠的80例患者为对照组.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组成功率为96.25％,对照组为87.50％,两组比较差异有统计学意义（x2=4.10,P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.00％;对照组为36.25％,两组比较差异有统计学意义（x2=28.76,P＜0.01）.结论 杀胚散结汤联合米非司酮、甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗是安全、可行的,临床疗效良好,可以作为异位妊娠治疗的方案之一.     

深圳地区21 671例不同性别年龄体重指数与血脂、脂肪肝关系的探讨

目的探讨不同性别、年龄BMI与血脂、脂肪肝的关系.方法对2002年深圳地区企事业单位的21 671例健康体检者按体重指数(BMI)分为正常组、超重组、肥胖组(Ⅰ度肥胖组、Ⅱ度肥胖组)进行腹部B超及血脂测定,并对不同性别、年龄的结果进行统计分析.结果受检者中男性肥胖症的发病率41.82%,女性肥胖症的发病率20.60%,总体33.76%.肥胖组的高胆固醇(TC)、高甘油三脂(TG)及脂肪肝的检出明显高于超重组也高于正常体重组(P＜0.0001).肥胖组的高脂血症并发脂肪肝的检出率明显高于超重组也高于正常组(P＜0.0001).结论肥胖是导致高TC,高TG,脂肪肝的主要因素.肥胖伴发高脂血症又是引发脂肪肝的重要因素.其中肥胖伴高TG引发脂肪肝的发病率更高.     

普迪思(PDSⅡ)缝线在妇科微创手术中的应用

目的 探索一种既降低妇科微创手术耗材成本又改良手术操作的方法。方法 应用普迪思(PDSⅡ)缝线及金属推结器自制套扎线圈代替常用材料，用于腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)及黏膜下子宫肌瘤摘除术。结果 有46例患者接受了上述三种手术，无1例并发症发生。在CISH组中每例手术使用自制套扎线圈的价格仅为常用材料的1／5；在LM组中应用自制套扎线圈改良缝合方式，降低了手术难度，而缝线价格仅为原方式的1／4；在黏膜下子宫肌瘤摘除术组中，应用自制套扎线圈套扎瘤蒂，借助推结器延长手指的功能，使阴道操作更为简单。结论 普迪思(PDSⅡ)缝线与金属推结器组合制作的套扎线圈可灵活应用于多种微创手术中，安全、价廉。     

子宫输卵管碘油造影对不孕症的诊断价值

目的:评价子宫输卵管碘油造影对不孕症病因的诊断价值和意义。方法:对115例不孕症患者采用40%碘化油进行子宫输卵管造影检查。结果:115例造影片显影满意。发现子宫输卵管异常87例(占73.65%),其中76例继发不孕有68例异常(占87.36%)。结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要。碘油造影简便经济,能形成清晰的图像,可观察到子宫输卵管以及盆腔的细微变化,具有较高的诊断价值。     

耳穴压豆疗法治疗不寐30例

目的观察耳穴压豆疗法治疗不寐证的临床效果。方法 30例不寐症患者,使用以神门、心、皮质下、垂前为主穴进行耳穴压豆疗法治疗,观察其临床疗效。结果 30例不寐证患者中,经耳穴压豆疗法治疗后,2例治愈,25例睡眠改善,有效率为90%,无不良反应及并发症发生。结论耳穴疗法治疗不寐效果明显,使用安全,操作简单,改善患者生活质量,值得临床推广使用。     

支气管动脉介入治疗的栓塞剂选择和应用

目的：探讨肺咯血支气管动脉栓塞治疗中，栓塞剂的选择和应用对治疗效果和安全性的影响。方法：本文47例中，支气管扩张30例、肺癌11例、肺结核6例，采用单用明胶海绵颗粒5例、明胶海绵颗粒＋超液化碘油7例、聚乙烯醇8例、聚乙烯醇＋明胶海绵颗粒11例、聚乙烯醇＋明胶海绵颗粒＋超液化碘油16例五组进行对比研究，分析讨论。结果：五组病例中，单用明胶海绵颗粒组有3例复发；明胶海绵颗粒加超液化碘油组2例复发；聚乙烯醇组1例复发；聚乙烯醇＋明胶海绵颗粒、聚乙烯醇＋明胶海绵颗粒＋超液化碘油组均无复发。结论：支气管动脉介入栓塞治疗中的栓塞剂选择中，单用明胶海绵易复发，单用聚乙烯醇不如聚乙烯醇＋明胶海绵颗粒、聚乙烯醇＋明胶海棉＋超液化碘油栓塞的方法安全持久。     

变异支气管动脉超选择性插管的介入治疗

目的：评价在变异支气管动脉的情况下，行超选择性插管栓塞治疗各种病因咯血的技术和价值。方法：在9例支气管动脉变异的肺癌、支气管扩张咯血患者中，右支气管动脉与第3、4、5右肋闯动脉共干4例；左右支气管动脉共干1例；右下支气管动脉与左下支气管动脉共干2例；左支气管动脉由左第6肋间动脉约7cm处呈“T”形垂直发出1例；右支气管动脉由右锁骨下动脉发出1例。采用Seldinger经皮穿刺技术插管，先送入5F或6F的型号的Cobra导管行支气管动脉造影，继选择微导管对病变供血的支气管动脉分支逐支行超选择性插管造影，采用明胶海绵颗粒＋超液化碘油或／和PVA颗粒栓塞剂进行栓塞。结果：9例患者均插管成功，术后咯血停止及病情得到控制。无严重并发症发生。结论：应用微导管技术，行超选择性相关支气管动脉逐支插管，采用明胶海绵＋超液化碘油和／或PVA的介入方法，对变异的支气管动脉介入治疗是安全有效的。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病8例的护理体会

目的：叙述8名2型糖尿病患者在我科住院期间使用胰岛素泵控制血糖的实施及护理经过，阐明胰岛素泵能有效、平稳、快速控制血糖，从而防止或延缓各种糖尿病并发症的发生。方法：使用Roch公司制造的H—TRONPLus V100 Standard胰岛素泵，配制Novo Nordisk的诺和锐胰岛素，为8例2型糖尿病患者进行胰岛素泵治疗，特别注意心理护理及携泵护理，监测携泵前后血糖。结果：置泵后患者的血糖控制水平较置泵前明显好转，胰岛素用量显著减少。结论：胰岛素泵治疗糖尿病，可有效地模拟生理状态下胰岛素分泌，缩短控制高血糖的时间，减少低血糖的发生，减轻病人多次皮下注射胰岛素的痛苦。